用中西医结合疗法对老年晚期非小细胞肺癌患者进行治疗的效果观察
2018-12-27王倩
王 倩
（江苏省中医院溧阳分院肿瘤科，江苏 溧阳 213300）
在肺癌患者中，非小细胞肺癌患者所占的比例较高。该类肺癌患者多为老年人。老年非小细胞肺癌患者的临床症状缺乏特异性[1]，这导致在就诊时其病情多已经到了晚期[2]。对老年晚期非小细胞肺癌患者进行手术治疗的效果不理想，患者机体对手术的耐受性较差，故一般情况下只能对其进行化疗，以控制其病情的发展[3]。近年来，临床上对老年晚期非小细胞肺癌患者在进行常规化疗的基础上，常用益气养阴方对其进行治疗。本文主要探讨用中西医结合疗法对老年晚期非小细胞肺癌患者进行治疗的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的对象是2017年10月至2018年10月期间江苏省中医院溧阳分院收治的50例老年晚期非小细胞肺癌患者。将其中接受常规化疗的25例患者设为对照组。在该组患者中，有男性15例，女性10例；其年龄为54～77岁，平均年龄为（67.5±4.6）岁。将其中接受中西医结合治疗的25例患者设为试验组。在该组患者中，有男性11例，女性14例；其年龄为52～78岁，平均年龄为（66.3±6.4）岁。两组患者的病情均符合临床上关于非小细胞肺癌的诊断标准，且其病情均已经到了晚期。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法
这些患者入院后，均为其使用培美曲塞和顺铂进行化疗。培美曲塞的用法是：在化疗的第1 d，为患者静脉滴注500 mg/m2的培美曲塞。顺铂的用法是：在化疗的第1～第3 d，为患者静脉滴注20 mg/m2的顺铂。化疗21 d为1个疗程。在对患者进行化疗期间，适当地对其进行水化。在首次为患者使用培美曲塞进行化疗的前7 d，每日为其补充叶酸，并为其肌内注射1000 μg的维生素 B12，每隔3个化疗周期为患者注射1次维生素B12。在此基础上，为试验组患者加用益气养阴方进行治疗。益气养阴方的药物组成是：白花蛇舌草30 g，太子参、南沙参、北沙参、麦冬、半枝莲、鸡内金、炒麦芽、炒谷芽各15 g，陈皮、半夏、莪术各10 g。对于气虚者，在该方中加入15 g的炒白术和30 g的山药；对于阴虚内热、津枯血燥者，在该方中加入15 g的天冬和15 g的五味子；对于血瘀症状较为明显者，在该方中加入10 g的当归。将该方中的药物用500 ml的清水煎煮，所得药液每日服1剂，分2次服用，共治疗42 d。
1.3 疗效评定标准
1）病情进展（PD）：治疗后，患者靶病灶的最大径增加≥20%。2）部分缓解(PR)：治疗后，患者靶病灶的最大径减少≥30%，且至少维持4周。3）完全缓解(CR)：治疗后，患者的靶病灶消失，在至少4周内无新的病灶出现，对其进行肿瘤标志物检测的结果为阳性。总有效率=（完全缓解例数+部分缓解例数）／总例数×100%。记录两组患者在治疗期间不良反应（呕吐、骨髓抑制、肾功能受损、肝功能受损）的发生情况。
1.4 统计学方法
使用SPSS19.0统计软件对本次研究中的数据进行处理。计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验。计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果的比较
治疗后，试验组患者治疗的总有效率高于对照组患者（P＜0.05）。详情见表1。
表1 两组患者治疗效果的比较
2.2 两组患者在治疗期间其不良反应发生率的比较
在治疗期间，试验组患者不良反应的发生率低于对照组患者（P＜0.05）。详情见表2。
表2 两组患者在治疗期间其不良反应发生率的比较
3 讨论
肺癌是临床上最为常见的恶性肿瘤之一。非小细胞肺癌是一种常见的肺癌，其患者占肺癌患者总人数的80%。非小细胞肺癌包括肺鳞状上皮细胞癌、肺腺癌、肺大细胞癌。近年来，我国非小细胞肺癌患者逐渐增多。该病患者多为老年人。临床上对老年非小细肺癌患者常进行化疗。老年肺癌患者的生理机能多严重衰退，其免疫功能较差，这些因素均会影响化疗药物在其体内的吸收和代谢[4-5]。中西医结合疗法是我国长期大力推行的一种治疗疾病的方法。有研究发现，在对患者进行常规西医治疗的基础上，为其使用活血化瘀、清热解毒、补气养血、扶正固本等中医疗法进行治疗，可显著提高其疗效，缩短其疗程，降低其不良反应的发生率[6]。
在本次研究中，笔者的团队在对试验组患者进行常规化疗的基础上为其使用益气养阴方进行治疗，取得了令人满意的效果。该疗法可抑制老年晚期非小细胞肺癌患者肿瘤血管的生成，促进肿瘤细胞的凋亡，同时还可保护其骨髓的功能，增强其免疫力，提高其对化疗的耐受性。本研究发现，为老年晚期非小细胞肺癌患者使用益气养阴方进行治疗，可使其血液中的白细胞和血小板保持在正常的范围内，降低其由化疗药物所致骨髓抑制的发生率。
综上所述，用中西医结合疗法对老年晚期非小细胞肺癌患者进行治疗的效果较为理想。
