全直肠系膜切除术治疗结直肠癌患者的临床应用及其不良反应和并发症的发生率分析

马加磊

【摘 要】目的：分析在结直肠癌患者治疗中采用全直肠系膜切除术的临床应用效果以及对患者不良反应与并发症发生率的影响。方法：从本院结直肠癌患者中挑选80例符合要求患者作为研究样本，样本纳入时间范围为2016年5月到2018年5月，按照手术方式的差异将其分为研究组与传统组，研究组患者采用全直肠系膜切除术，传统组患者采用传统手术切除，对比两组患者手术结果。结果：将两组患者手术指标作为其临床疗效的对比依据，根据研究数据得知，研究组患者显著优异，且与传统组存在统计学差异（P<0.05）；将两组患者并发症与不良反应发生率作为对比依据，，根据研究数据得知，研究组患者显著优异，且与传统组存在统计学差异（P<0.05）。结论：在结直肠癌患者治疗中，采用全直肠系膜切除术对患者临床疗效更为由于，并且可有效改善患者不良反应与并发症状发生率，为有效治疗方案。

【关键词】全直肠系膜切除术；结直肠癌患者；不良反应；并发症；临床疗效

【中图分类号】R730.56 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--02

结直肠癌被视为胃肠道第三大恶性肿瘤，根据临床经验分析，结直肠癌发病率仅次于胃癌与食道癌。在临床治疗中，对于结直肠癌患者主要采用手术治疗方案。全直肠系膜切除术属于一种较为完善的手术方法，在临床应用中疗效较好，相对于传统手术方法而言，全直肠系膜切除術患者术后并发症状较少，并且可延长患者生存时间[1]。在本次研究当中，特对本院80例结直肠癌患者采用不同手术方法，探究全直肠系膜切除术的应用意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取本院结直肠癌患者作为研究样本，研究起始时间为2016年5月，截止时间为2018年5月，样本纳入量为80例。根据患者治疗方案的差异将80例患者分为传统组与研究组。传统组40例患者中男性18例，女性22例，患者年龄在20岁到71岁之间，平均年龄为（48.1±1.4）岁。研究组40例患者中，男性16例，女性24例，患者年龄在20岁到72岁之间，平均年龄为（46.2±2.1）岁。在研究开始前，将所有患者病历送入本院伦理委员会，审核后批准。所有患者及其家属均签署知情同意书，两组患者一般资料数据差异不显著，对本次研究结果科学性不构成影响。

1.2 方法

传统组患者给予传统手术切除术，给予患者全身麻醉，对患者肿瘤2cm处的直肠系膜进行切除，允许不同程度的直肠系膜残留。研究组患者给予全直肠系膜切除术，给予患者全身麻醉，结扎高位，将患者周围脂肪组织与淋巴结进行扫除，对患者乙状结肠进行游离，距离患者肿瘤上8cm开始进行锐利分离，将患者肿瘤肠段与直肠系膜进行游离，当患者直肠侧韧带至肛提肌平面时，切除患者直肠系膜距离肿瘤下方到5cm处，对患者乙状结肠直肠端进行吻合。

1.3 观察标准

①手术指标（手术时间、术中出血量、住院天数）、②并发症与不良反应发生率（吻合瘘、术后感染、局部复发）

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用（`x±s）表示，以t值检验；计数资料采用%表示，以x2检验。当P<0.05时，对比差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 手术指标

将两组患者手术指标作为其临床疗效的对比依据，根据研究数据得知，研究组患者显著优异，且与传统组存在统计学差异（P<0.05）。

2.2 并发症与不良反应发生率

将两组患者并发症与不良反应发生率作为对比依据，，根据研究数据得知，研究组患者显著优异，且与传统组存在统计学差异（P<0.05）。

3 讨论

结直肠癌被视为胃肠道第三大恶性肿瘤，根据临床经验分析，结直肠癌发病率仅次于胃癌与食道癌。随着全直肠系膜切除术的广泛越用，逐渐取代了传统手术[2]，在临床治疗中，全直肠系膜切除术可以降低患者局部复发率[3]，从而提高患者长期生存率[4]。相对于传统手术方式而言，全直肠系膜切除术不采用钝性分离的方式分离直肠，可有效避免患者解剖层面模糊导致撕裂系膜及肿瘤播散的发生。全直肠系膜切除术属于一种锐性分离的方式[5]，对患者直肠肿瘤科完整切除，并且同时切除局部浸润与病灶转移，并且患者的自主神经受到保护，对患者性功能与排尿功能不会造成障碍[6]。

在本次研究中，将两组患者手术指标作为其临床疗效的对比依据，根据研究数据得知，研究组患者显著优异，且与传统组存在统计学差异（P<0.05）；将两组患者并发症与不良反应发生率作为对比依据，，根据研究数据得知，研究组患者显著优异，且与传统组存在统计学差异（P<0.05）。

综上，在结直肠癌患者治疗中，采用全直肠系膜切除术对患者临床疗效更为由于，并且可有效改善患者不良反应与并发症状发生率，为有效治疗方案。

参考文献

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