脑中风患者后遗症偏瘫的早期康复治疗效果分析

雷珍

【摘 要】目的：探究脑中风患者后遗症偏瘫的早期康复治疗效果。方法：选取我院在2015年2月-2017年10月期间所收治的80例腦中风后遗症偏瘫患者作为观察对象，将其随机分为观察组和对照组，各40例；对照组施以临床常规治疗，而观察组在常规治疗的基础上施以早期康复治疗，然后观察并比较两组临床治疗效果。结果：治疗前，两组患者的肢体运动功能评分（Fugl-Meyer评分）及生活能力评分（Barthel评分）差异不显著，P>0.05，不具有统计学意义；而治疗后，两组Fugl-Meyer评分及Barthel评分均有所改善，但观察组改善程度更为明显，组间对比差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论：脑中风患者后遗症偏瘫采取早期康复治疗的临床效果较好，患者的病情得到了较好的改善，缓解了患者的病痛困扰，显著提升了治疗有效率，值得在临床推广应用。

【关键词】：脑中风；偏瘫；早期康复治疗

【中图分类号】R743.3 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--02

脑中风是临床上较为常见的心脑血管疾病，具有较高的发病率与致残率。脑中风的发病机制为脑血管破裂或是出现阻塞，从而引起脑血管血液循环出现障碍，其临床症状主要表现为运动及感觉障碍等，多数患者表现为偏瘫症状。偏瘫是脑中风后的常见并发症，患者的临床症状通常表现为突然昏仆，半身不遂，肌肤不仁，伴见口眼斜，语言不利，口眼呙斜，两手握固，牙关紧闭，面红目赤，喉中痰鸣，喘促躁动，嗜睡或昏睡，神识不清等情况，给患者的日常生活造成较大的影响。本次研究中，选取我院在2015年2月-2017年10月期间所收治的80例脑中风后遗症偏瘫患者作为观察对象，通过对比分析来探究脑中风患者后遗症偏瘫的早期康复治疗效果，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次实验研究选取我院在2015年2月-2017年10月期间所收治的80例脑中风后遗症偏瘫患者作为观察对象，将其随机分为观察组和对照组，各40例；观察组中，男性22例，女性18例，患者年龄分布在45-76岁，平均年龄为（58.2±3.1）岁。对照组中，男性23例，女性17例，患者年龄分布在46-75岁，平均年龄为（57.8±2.9）岁。对两组患者的一般资料进行统计学分析，结果有P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规治疗，对患者进行控制患者颅内压、控制血糖和血压等治疗工作，密切关注患者恢复情况并给予饮食指导等。

观察组在对照组基础上给予早期康复治疗：依据患者病情状况，对其进行健侧卧位、仰卧位以及侧卧位等体位变换，以刺激其偏瘫部位肌肉张力的逐渐恢复，减少偏瘫中后期不良反应及并发症的发生，如痉挛、褥疮以及关节功能障碍等；日常对患者进行康复训练，指导患者进行四肢锻炼、翻身运动、被动活动、按摩以及日常生活练习。同时注意改善患者言语功能，采用语言刺激治疗方法改善患者的语言功能，促进其语言表达能力以及沟通能力的逐步提升。

1.3 观察指标

观察两组患者的两组肢体运动功能及生活能力，分别使用Fugl-Meyer评分及Barthel评分进行评价，取治疗前后平均值进行统计学分析。

1.4 统计学处理

运用Spss20.0统计学软件对此次研究所观察的数据资料予以统计分析，其中计量资料用均值±方差表示，并对其进行t检验；而计数资料则用百分比（%）表示，并对其进行X2表示，若结果有P<0.05，则表示组间比较差异明显，具有统计学意义。

2 结果

治疗前，两组患者Fugl-Meyer评分及Barthel评分差异不显著，P>0.05，不具有统计学意义；而治疗后，两组Fugl-Meyer评分及Barthel评分均有所改善，但观察组改善程度更为明显，组间对比差异显著，P<0.05，具有统计学意义。具体详见下表1：

3 讨论

近年来，随着人们生活方式及饮食结构的不断变化，脑中风 的发病率呈逐年上升的趋势。临床症状主要表现为运动及感觉障碍等，多数患者表现为偏瘫症状，严重影响患者的身体健康及生活质量。相关医学研究表明，对脑中风偏瘫患者施以早期的被动及主动的运动诱导，能够对大脑皮质的传递神经产生刺激，使病变的脑部组织表现兴奋，从而改善肌力下降及运动功能的下降情况，有助于肢体的主动运动，另外还能够缓解患者的肢体萎缩症状，降低并发症发生率。周红艳等[3]的研究表明，脑中风偏瘫早前3个月为患者机体的各项功能得以恢复的最佳时段，因而在此期间对患者予以有效的康复治疗干预有助于患者机体功能恢复，降低致残率。此次研究以我院所收治的80例脑中风偏瘫患者作为研究对象，对其予以早期康复治疗干预，通过认知功能干预、运动功能诱导以及语言功能刺激等治疗干预措施，有效促进了患者的肢体运动功能的恢复，提升了其生活能力。早期康复治疗干预在脑中风偏瘫患者中的应用效果显著，对于促进患者肢体运动功能恢复，提升生活质量具有积极的意义和价值。

综上所述，脑中风患者后遗症偏瘫采取早期康复治疗的临床效果较好，患者的病情得到了较好的改善，缓解了患者的病痛困扰，显著提升了治疗有效率，值得在临床推广应用。

参考文献

王慧英，刘荣荣.脑中风偏瘫患者早期康复治疗效果观察[J].中华全科医学，2015，13（5）：845-846.

熊慧琴.早期康复护理干预对脑中风偏瘫患者肢体功能恢复的影响效果观察[J].中国药物经济学，2013，18（5）：25-26.

王晓丽.早期康复护理干预在脑中风偏瘫患者肢体功能恢复中的效果观察[J].临床医学研究与实践，2016，1（25）：161-162.

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周红艳，张少茹，卢丹丹，等.超早期康复治疗对脑中风患者偏瘫肢体功能的影响[J].护士进修杂志，2012，27（18）：1674-1675.