对ICU患者疼痛的评估和护理

袁萍

【摘 要】目的：探讨疼痛评估和护理对ICU患者的应用效果。方法：选取2017年4月-2018年4月我院48例ICU患者为研究对象，依据随机分配原则分成两组，对照组用常规护理，观察组用疼痛评估和护理，对比两种方案实施效果。结果：护理后，两组的CPOT评分、NRS评分低于护理前，观察组的数值低于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）。结论：疼痛评估和护理对ICU患者的应用效果显著，减轻了疼痛感，值得应用。

【关键词】：疼痛评估；疼痛护理；ICU；应用效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--01

ICU也称之为重症加强护理病房，是医院治疗危重患者的场所，因病患的特殊性，在为患者进行治疗和护理过程中，会出现一定程度的疼痛感，疼痛感的强度会对治疗和护理产生一定程度的负面影响，疼痛特别剧烈者，甚至导致治疗和护理停止，因此，疼痛评估和护理的应用效果显著[1]。本文为探讨疼痛评估和护理对ICU患者的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2017年4月-2018年4月我院48例ICU患者为研究对象，依据随机分配原则分成两组，每组24例，其中，对照组中17例男性患者，7例女性患者，31-65岁的年龄范围，（43.23±1.28）岁的平均年龄；观察组中18例男性患者，6例女性患者，31-66岁的年龄范围，（43.22±1.27）岁的平均年龄。两组在年龄、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究所有的患者均需要满足WHO中关于ICU患者的诊断标准[2]，所有本研究患者或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者；排除精神疾病者。

1.2 方法

对照组用常规护理，入院后，常规检查，密切观察患者各项证明体征，对症治疗，依据医嘱合理用药等。

观察组用疼痛评估和护理，内容为：①心理护理：主动与患者进行沟通，面带微笑，给予患者情切感和信任感，建立良好关系，评估患者心理状况，依据评估结合再结合实际情况，为患者实施针对性心理辅导，改善患者心理状况。②健康宣教：当患者情绪稳定后，详细的为患者讲解相关的治疗和护理知识，提升患者的认知度，让患者及其家属清楚知晓患者的病况，可能产生的疼痛感，让患者做好心理准备工作，主动面对疼痛带来的负面影响。③环境护理：控制病房的温度在25℃，湿度控制为60%，做好消毒灭菌处理，保持良好的通风，减少周边的噪音，让患者保持充沛的休息时间，营造一个良好治疗环境。④疼痛护理：针对疼痛在能够忍受的范围内，应通过聊天、视频等转移注意力的方法减轻患者疼痛感，针对无法忍受的疼痛，应及时为其使用止痛药物，减少疼痛所带来的负面影响。⑤饮食护理：遵循多餐少食原则，多食用蔬菜、水果，禁忌辛辣、刺激性食物。

1.3 观察指标

观察两组护理前后重症监护疼痛观察工具（CPOT）评分、（NRS）评分情况。本研究的CPOT评分依据重症监护室疼痛观察工具评分量表进行评估，为客观评估法，评估的内容为面部表情、人机协调、身体活动度、肌紧张，每项的分数为0-2分，总分在0-8分，分数越高，表示患者疼痛感越强，分数越低，表示患者疼痛感越轻。本研究的NRS评分依据数字评分法进行评估，为主观评估法，评估的内容为患者自身的疼痛情况，总分在0-10分，分数越高，表示患者疼痛感越强，分数越低，表示患者疼痛感越轻[3]。

1.4 统计学处理

将本次研究所得数据全部输入SPSS19.0软件中，将数据实施系统分析，数据的平均值用（）表示，组间数据的用检验t值，当数据所得的P值<0.05时，表示本次研究所得数据的统计学有意义。

2 结果

2.1 兩组护理前后CPOT评分、NRS评分情况

护理前，两组的CPOT评分、NRS评分进行比较，统计学无意义（P>0.05）；护理后，两组的CPOT评分、NRS评分低于护理前，观察组的数值低于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）；见表1。

3 讨论

ICU作为医院极为重要的组成部分，处于ICU中的患者，病情均非常严重，需要准确的治疗和护理，受到疾病、治疗措施等方面的影响，患者会滋生一定程度的疼痛感，疼痛感的强度直接影响着患者的治疗和护理效果，如何降低疼痛感成为了关键所在，应给予重视[4]。

通过对ICU患者的研究，疼痛感越强，患者的负面情绪滋生概率越高，一旦出现负面情绪，会使得患者对治疗和护理措施产生一定抵触，进而影响治疗和护理效果，疼痛感越强，抵触情况越明显，因此，对患者的疼痛感进行评估，依据评估结果，减轻患者疼痛感非常的重要和关键，本研究通过对ICU患者疼痛感的评估，然后为患者实施健康宣教、心理护理、环境护理、疼痛护理、饮食护理等优质护理服务，能有效降低患者主管和客观的疼痛感，提升患者治疗效果，应用价值非常高，值得选用[5]。

综上所述，疼痛评估和护理对ICU患者的应用效果显著，减轻了疼痛感，疼痛评估和护理值得ICU患者应用。

参考文献

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