早期胃肠营养护理干预改善ICU危重患者预后状况的临床效果观察

王世凤　申雪梅　刘丽

【摘 要】目的：探究早期胃肠营养护理干预改善ICU危重患者预后状况的临床效果。方法：选择我院于2016年6月-2017年8月期间收治的88例ICU危重患者，按照病床单双号方法平均分为观察和对照两组，每组入选44例患者，对照组予以基础治疗和护理，观察组予以早期胃肠营养护理干预。结果：①观察组患者通过早期胃肠营养护理干预后血红蛋白、血清白蛋白、胆固醇量和蛋白摄入量比例均高于对照组患者，组间数据差异显著具有统计学意义；②观察组患者并发症发生率为4.55%，对照组患者并发症发生率为18.18%，组间数据差异显著具有统计学意义。结论：ICU危重患者选择早期胃肠营养护理干预可改善其预后情况。

【关键词】早期胃肠营养护理干预；善ICU危重患者；预后状况

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--01

ICU危重患者体中为高代谢状态，对其进行营养支持可促进患者病情恢复，临床研究证实选择胃肠营养支持可将其康复情况改善，进而降低并发症发生率。本次研究主要分析早期胃肠营养护理干预改善ICU危重患者预后状况的临床效果，将研究内容作如下叙述：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2016年6月-2017年8月期间收治的88例ICU危重患者，按照病床单双号方法平均分为观察和对照两组，每组入选44例患者。对照组男性：女性为28：16，年龄跨度18-86岁，（58.6±5.7）岁为平均年龄，观察组男性：女性为26：18，年龄跨度20-85岁，（57.7±5.1）岁为平均年龄。两组患者的基线资料数据通过对比分析，未产生显著差异。

1.2 方法

对照组患者予以基础护理和治疗，如治疗原发病，对其进行抗感染治疗，对患者的酸碱和电解质失衡情况进行纠正。观察组患者予以早期胃肠营养护理干预，对其进行机械通气后，留置胃管，回抽患者的胃液，当患者胃液量在100ml以下时且未产生消化道出血现象后，对其予以营养支持，选择肠内营养泵持续24小时全天支持[1]。剂量设置为250ml，浓度为2.5kJ/ml，每小时滴速为20ml而后对患者予以营养支持。按照患者的实际病情调整剂量，如果营养不足可选择肠外营养方法。

1.3 评估指标

对比观察组和对照组患者干预后的相关指标，即血红蛋白、血清白蛋白、胆固醇量和蛋白摄入量；而后对比观察组和对照组患者并发症发生率，即尿潴留、腹泻、便秘、肺炎以及溃疡。

1.4 统计学数据

文中涉及的相关指标通过统计学软件SPSS21.0进行计算后以计量资料呈现，t值检验，并发症发生率通过统计学软件SPSS21.0進行计算后以计数资料呈现漫卡方检验，组间数据经比较后以P<0.05为差异表示存在统计学意义。

2 结果

2.1 相关指标

观察组患者通过早期胃肠营养护理干预后血红蛋白、血清白蛋白、胆固醇量和蛋白摄入量比例均高于对照组患者，组间数据经比较差异显著，形成统计学意义，详细数据由表1可知。

2.2 并发症发生率

观察组患者并发症发生率为4.55%，对照组患者并发症发生率为18.18%，组间数据通过比较后以P<0.05为差异，说明组间具有统计学意义，相关数据见表2。

3 讨论

危重患者丧失了自理能力，为此予以危重患者护理和营养支持具有重要意义。在对其进行日常护理的过程中，护理人员如发现患者产生组织器官功能紊乱、降低全身免疫力时，需要依据其实际病情进行营养补充[2]。此外对ICU危重患者的营养指标进行检查，如产生异常需要及时进行治疗。早期胃肠营养干预不单单能够补充营养物质，对机体需求进行满足，还可将患者肠道功能进行改善，保护肠黏膜屏障。与此同时，早期胃肠营养护理干预能够预防肠功能衰竭，同时可避免中药气管功能衰竭。胃肠营养技术在临床中广泛应用，操作简单，具有安全可靠性，能够有效补充患者体内需要的营养物质，使得反应受伤的机体恢复能力，以免产生组织丧失表现，维持患者机体代谢以及组织器官功能[3]。然而需要注意的是，对于ICU危重患者而言，营养液的选取和有效的护理措施对其具有重要意义，护理人员需要对患者营养情况进行关注。

综上所述，胃肠营养护理干预能够将患者的营养情况改善，表明早期胃肠营养干预和患者预后具有一定的联系，可缓解体内炎性反应，协助患者提升身体免疫力以及抵抗力，有助于胃肠功能的恢复，降低患者并发症发生率，对患者身体康复意义重大，具有临床应用价值。

参考文献

朱晓敏， 黄瑾， 史芝璟，等. 早期胃肠营养护理干预在 ICU患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志， 2016， 22（23）：84-85.

韦慧芳，黄艳玲.早期胃肠营养护理干预对ICU危重患者预后状况的影响[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（13）：2633-2634.

孙夕峰， 唐勇. 早期胃肠内营养支持在颅脑损伤患者临床治疗中的分析[J]. 现代医药卫生， 2012， 28（14）：2139-2141.