早期抗病毒治疗对艾滋病患者短期生存率的影响

王海华

【摘 要】目的：探究不同时间开始对艾滋病患者进行抗病毒治疗对其短期生存率造成的影响。方法：回顾性分析我院中2014年6月至2017年6月间收入的所有艾滋病患者的一般资料，根据本次研究的实验要求抽取出一般资料符合标准的患者68例进行实验，通过随机分组方案将所有患者分为两组，分别纳入34例患者，命名为对照组与实验组。对照组患者在患者入组后3个月开始进行抗病毒治疗，而实验组患者在患者入组后，立即開始进行抗病毒治疗，对比两组患者治疗一年后的累积生存率。结果：实验结果显示，实验组患者累积生存率为32（94.12%），明显优于对照组的24（70.59%），组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对艾滋病患者进行早期抗病毒治疗，能够有效提高患者的一年后累及生存力，延长患者生存时间，具有较高的临床运用价值。

【关键词】抗病毒治疗；艾滋病；治疗效果；早期治疗

【中图分类号】R512.91 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--01

艾滋病是一种临床上十分常见的免疫功能缺陷疾病，患者往往死亡率较高，在目前临床上还未出现确切有效的治疗药物或方案[1]。就目前来说，在对艾滋病患者进行治疗时，通常采用高效抗反转录病毒治疗方案，但这种治疗方案的治疗效果会根据患者的个人状况和用药时间发生变化[2]。所以在对患者进行治疗时，应当明确患者用药的最佳时机，以获得最好的治疗效果。本次研究中，探究不同时间开始对艾滋病患者进行抗病毒治疗对其生存状况造成的影响，现总结报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院中2014年6月至2017年6月间收入的所有艾滋病患者的一般资料，根据本次研究的实验要求抽取出一般资料符合标准的患者68例进行实验，通过随机分组方案将所有患者分为两组，分别纳入34例患者，命名为对照组与实验组。对照组中患者性别信息为男16例，女性18例，年龄24-46岁，平均年龄（28.7±5.2）岁，实验组中患者性别信息为18例，女性16例，年龄22-48岁，平均年龄（27.9±5.9）岁。所有患者均对本次研究知情并签署知情同意书，且一般资料显示均无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者在入组后，均应采用一线抗病毒治疗方案：3TC+AZT/TDF+EFV/NVP，3TC300mg，1次/日，AZT300mg，2次/日，TDF300mg，1次/日，EFV600mg，1次/晚口服，NVP200mg，2次/日。对照组在患者入组后三个月开始抗病毒治疗，而实验组患者在患者入组后，立即开展抗病毒治疗，记录两组患者一年后的生存率。

1.3 评价标准

有相关医务人员对患者进行治疗后一年随访评价患者的病症，发展状况以及存活率。

1.4 统计学方法

本次研究中涉及到的各项数据与结果均采用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，而实验结果中显示的患者生存率计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，患者一般资料中的各项数据用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。

2 结果

实验结果显示，实验组患者累积生存率为32（94.12%），明显优于对照组的24（70.59%），组间差异具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1

3 讨论

就目前来说，在对患者开展抗病毒治疗后，患者往往会存在初期死亡率较高的原因，这与患者的疾病发展状况和个人体质有较为密切的关系，患者往往不仅仅是由于免疫重建综合征所引起的，而患者在早期开展艾滋病治疗，也许能够在一定程度上抑制患者的病症发展，降低患者的早期死亡率[3]。本次研究中结果与相关研究的理论基本一致。究其原因，多是由于相较于早期治疗来说，常规治疗，患者在开始治疗时，免疫系统受损状况可能较为严重，患者往往会在机会性感染的影响下而导致死亡，所以在患者病症发展一定程度后，开展抗病毒治疗，患者可能会在其它合并感染的影响下而导致死亡，所以患者无法进行免疫功能重建[4]。

相关研究显[5]，对艾滋病患者进行早期治疗，能够有效降低生存时间，对患者疾病所造成的危险因素，尤其是在进行早期治疗时，抗病毒用药的疗效更为显著。值得注意的是，由于患者病症发展，会受到其心理状态的影响。如果患者的心理状态较差，可能会导致其用药依从性较低的状况。患者在开展抗病毒治疗时，也可能受到机会性感染的影响，导致研究结果不可控，直接影响了抗病毒治疗的效果，对患者的康复也难以起到良好的支持作用。而在进行早期治疗时，应当根据患者的病症发展状况和个人体质，选择合适的抗病毒治疗方案进行治疗，本次研究中所应用的药物与患者的适应性较好，故而生存率较高。但在临床实际治疗时，应当根据患者的具体状况，选择合适的药物，以获得最好的治疗效果。

就目前来说，临床上对于用药时间治疗艾滋病的研究较少，所以在本次研究结果显示，实验组患者累积生存率为32（94.12%），明显优于对照组的24（70.59%），组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

本次研究结果表明，对艾滋病患者进行早期抗病毒治疗，能够有效提高患者的一年后累及生存力，延长患者生存时间，具有较高的临床运用价值。

参考文献

邱涛，陈远方，丁萍，傅更锋，徐晓琴，胡海洋，还锡萍，吴洁，丁彧，张峰，朱立国，翟祥军.江苏省重大传染病防治示范区接受抗病毒治疗艾滋病病毒感染者及病人生存时间及影响因素[J].江苏预防医学，2016，27（04）：385-387.

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梁飞立，何艳英，余丰，苏齐鉴，何燕，方鹏，邓梅花.广西横县艾滋病抗病毒治疗早期生存情况及其影响因素分析[J].中华临床医师杂志（电子版），2012，6（17）：5273-5275.