阿奇霉素和左氧氟沙星联合治疗宫颈炎的效果体会

张永

【摘 要】：目的：分析阿奇霉素和左氧氟沙星联合治疗宫颈炎的效果。方法：选择本院中2015年11月至2016年11月间收治的100例宫颈炎患者作为研究对象，采用数字随机法将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含50例患者。对照组患者使用阿奇霉素进行治疗，实验组患者在使用阿奇霉素的同时和左氧氟沙星联合治疗，根据两组患者的治疗有效率、治疗满意度和不良反应发生率进行对比。结果：实验结果显示，实验组患者的治疗有效率为96%，显著优于对照组的84%，且治疗满意度优于对照组，不良反应发生率低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将阿奇霉素和左氧氟沙星应用于宫颈炎的治疗中，较单一的药物治疗效果更好，能有效提高患者的治疗满意度，降低不良反应发生率，建立良好的医患关系，具有较高的临床运用价值。

【关键词】：阿奇霉素；左氧氟沙星；宫颈炎；临床效果

【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--01

宫颈炎是妇科中十分常见的一种疾病，常见于育龄妇女，通常为宫颈受损或病原体攻击所导致，包含子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症[1]。宫颈作为阻止下生殖道病原体侵入上生殖道的关键防守部位，但其实宫颈上皮自身免疫力和抗感染能力较低，受损后很容易感染，可能由以下几点因素造成：性交、分娩、流产、手术等因素，虽然治疗方式诸多，但一般复发率较高，目前临床用于治疗宫颈炎的药物有阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素，但长时间服用某一种药物会降低患者的耐药性，提高抗药性，导致使用效果大打折扣[2]。本次研究中，选择本院中2015年11月至2016年11月间收治的100例宫颈炎患者作为研究对象，探讨将阿奇霉素和左氧氟沙星应用于治疗宫颈炎的效果，现报告如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选择本院中2015年11月至2016年11月间收治的100例宫颈炎患者作为研究对象，采用数字随机法将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含50例患者。其中对照组患者年龄27-45岁，平均年龄（31.4±5.7）岁，病程2个月-2年，平均病程（1.5±0.3）年。实验组患者年龄29-48岁，平均年龄（32.9±6.2）岁，病程1个月-3年，平均病程（1.6±0.6）年。所有患者均有正常认知功能，并对本次研究知情，且签署知情同意书，同时随时有权利选择退出。所有患者年龄、性别、病程等一般资料显示无明显差异，具有良好的可比性，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

首先，在开展治疗前，医务人员应当对患者建立针对性的健康档案，了解患者的既往病史以及个人信息，对患者的病情进行初步的了解。同时在开始治疗前，对患者做好心理安抚工作，告知患者治疗的各种相关事宜，避免患者对该病产生恐惧心理。

对照组患者使用阿奇霉素进行治疗，每天餐后1小时服用，每次服用剂量为1.5g，每日两次。实验组患者在服用阿奇霉素的同时服用左氧氟沙星，每次0.3g，每日服用两次，并根据患者具体情况进行调整，但告知患者禁止自行调整用药剂量。一周为一个疗程，所有患者均治疗4个疗程，且治疗期间均需记录发生的不良反应。并于治疗期间注意保持外阴的清洁，还有保持饮食清淡的同时，注意维生素和蛋白质的补充，禁食辛辣刺激性食物，禁止吸烟、喝酒，避免感染，治疗结束后进行检查。

1.3 评价标准

采用本院自制的表格对两组患者进行治疗有效率、治疗满意度和不良反应发生率进行调查。显效：通过治疗后，患者的主要症状消失，并检查结果病原体为阴性，分泌图显示白细胞数量达到标准，且无明显不良反应；有效：主要症状有显著好转，无不良反应出现，且病原体检查结果为阴性，患者的生活得到改善；无效：患者的症状无明显改善，甚至可能还更加严重，检查病原体结果为阳性，且白细胞数量超标，不良反应发生率较高。总有效率为显效率+有效率。

1.4 统计学方法

本次研究中涉及到的所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，本次研究结果中患者的治疗有效率和满意度等计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。

2 结果

2.1 实验结果显示，实验组患者的治疗有效率为96.00%，显著优于对照组84.00%，组间差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表1。

2.2 实验结果显示，实验组患者的治疗满意度为98.00%，显著优于对照组80.00%，组间差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表2。

2.3 实验结果显示，实验组患者的不良反应发生率较对照组明显更低，组间差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表3。

3 讨论

临床上将宫颈炎分为两种类型，分别是急性和慢性，其中慢性炎症较多。导致急性宫颈炎的病原体主要包含沙眼衣原体、白念珠菌、阿米巴原虫、葡萄球菌等病菌，通常急性宫颈炎主要症状为宫颈红肿，颈管黏膜出现水肿，且常伴急性阴道炎或急性子宫内膜炎[3]。慢性宫颈炎可能因急性宫颈炎转变而导致的，也可能是病原体持续感染导致，还包含性生活不洁、雌激素水平降低、分娩、流产、阴道异物取出刺激等原因。慢性宫颈炎的症状较多，其中包含白带增多、尿路刺激、下腹疼痛、宫颈糜烂、宫颈肿大、息肉、腺囊肿及宫颈外翻等多种症状，不仅对患者的生命安全带来威胁，还会对患者的心理状态和情绪造成影响。慢性宫颈炎和宫颈癌之间密不可分，所以一旦发现异常应立即检查治疗，建议30岁以上有宫颈炎的妇女定期做宫颈刮片检查癌细胞。

本次研究结果表明，将阿奇霉素和左氧氟沙星应用于宫颈炎的治疗中，较单一的药物治疗效果更好，能有效提高患者的治疗满意度，降低不良反应发生率，建立良好的医患关系，具有較高的临床运用价值。

参考文献

王伟，李萍.左氧氟沙星与阿奇霉素联用对患者宫颈炎的临床疗效与安全性评价[J].抗感染药学，2018，15（01）：168-169.

康淳平.研究左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床治疗效果[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（01）：40.

张珂，马玉瑶，邢向茹，胡晓明，常丰葛.左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的疗效探析[J].首都食品与医药，2017，24（18）：80-81.