社区高血压病控制现状及影响因素研究

祝开健

【摘 要】目的：通过相关数据分析社区高血压病控制现状和影响因素，选择最为有效的高血压病临床治疗方案。方法：本文通过对来自15个社区（乡镇）的500例已收治的高血压病患者采用调查问卷的形式进行高血压病控制现状的调查，调查问卷遵从随机抽样的原则，保证调查结果的有效性；采用logistics线性回归的分析方法系统的分析高血压病患者血压控制的影响因素，对结果进行记录和总结。结果：经过多方面的调查结果显示，15个社区（乡镇）的高血压病患者的总体血压控制率保持在35.7%左右，血压控制水平相对来说比较低；在logistics线性回归分析结果中显示患者的文化程度、患者家庭的收入和患者的日常饮酒频率是高血压病患者血压控制的主要影响因素。结论：目前我国的社区高血压病患者数量呈上升态势，且现阶段社区高血压病的控制率水平比较低，不能满足高血压病控制的相关标准，影响高血压病患者血压控制的因素较多，相关医疗机构应该着重关注收入较低且文化较低的高血压病人群，争取提升其对高血压病的重视程度，规范日常行为习惯，按时用药治疗，最大程度的减少高血压病对身体造成的危害，提高社区的整体健康水平。通过对不同社区的高血压病患者进行调查分析，可以有效提升高血压病患者的血压控制率，针对不同的影响因素制定与之相应的高血压病预防和治疗措施，提升高血压病患者的健康管理水平。

【关键词】社区；高血压病；控制现状；影响因素

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--02

由于当代社会生活节奏的加快，高血压病作为一种顽固的慢性疾病，在社区人群中最为常见，如果患者的血压总是居高不下，可能短期内不会出现严重的结果，但是长此以往会对人体的内部器官像心、肝、脑、肾等造成不可逆转的伤害，严重威胁到人们的生命安全，这就要求高血压病患者要重视血压的控制，保持血压的正常水平，能够有效提高患者的生活质量，减少各类高血压并发症的产生，提高自身的健康水平。目前我国的高血压患者人群分布较广泛，且高血压病的控制率不高，容易受到多方面因素的影响，不同的人群，不同的生活习惯，对高血压病的重视程度都会影响到高血压病患者的血压控制。

一 调查试验

1 选择调查对象

本文选取来自15个社区（乡镇）的500例高血压病患者作为调查对象，500名患者中有男性260人，女性240人，平均年龄约为60.2±4.5岁，其中50岁以下的患者约为100人，70岁以上的高龄患者约为50人，且患者的文化程度主要以小学和中学为主。

入选观察的患者标准：（1）患者必须确诊为高血压症。（2）年龄大于35岁且小于80岁。（3）患者的家属对本次调查试验知情并能够配合进行相关的调查询问。排除观察的患者标准：对于那些具有其他严重疾病的患者需要及时排除在实验之外，避免其对最终的实验结果造成影响。

上述观察对象均已签署实验知情书且实验对象的年龄和身体状况不存在较大差异，表现为无显著性差异（P>0.05）。

2 选择调查实验方式

2.1 实验方法

在本次调查实验由经过培训的调查员进行调查工作，在15个社区（乡镇）中划分工作区域，每个调查员分配相同数量的患者进行调查问卷的询问，问卷的填写必须要与患者进行面对面的交流，问卷的内容必须涵盖范围较广的范围，主要包括患者的基本情况和患者的目前健康状况，还需要询问患者的家族病史和大约收入情况、文化程度状况，最重要的是要调查患者的患病时间，是否按时定期的进行血压的测量，是否进行规律性的药物治疗，每天的膳食情况状况，是否吸烟及吸烟的时间，是否饮酒及每天饮酒的频率，平时是否运动以及运动的时长，最后要对患者的血压使用上臂式血压计进行测量。

2.2 评价的指标

本次调查实验中对血压控制的标准是1.收缩压小于140mmHg，舒张压小于90mmHg。2.每周至少一次进行血压的测量且血压达标。3.按时服用医生开具的处方类药物，并且每天坚持没有出现漏服现象。4.戒烟或者戒酒已经超过半年。5.每天进行规律性的运动。

3 统计学处理

本文用于数据处理的软件是SPSS18.0统计软件包，使用t检验，P<0.05表示有显著性差异。

4 结果

由上表数据显示，社区高血压病患者的血压控制率相差无几，但是女性的血压控制、定期监测血压、规律服药、戒烟戒酒和规律运动情况相较于男性明显较好，表现为有显著性差异（P<0.05）。

由上表数据分析显示，当社区高血压病患者家庭收入状况较好或者文化水平较高的时候，对患者的血压控制效果也比较好，这基本符合相关的调查研究。家庭收入状况好的患者可以获得更多的关于健康的咨询，自我保健的相关意识也比较强，可以自觉的进行自我管理，控制血压，提升血压的控制率。

二 讨论

针对社区高血压患者血压控制率低的现状，相关医疗机构应该重点控制社区患者的血压状况，分析影响血压控制的诸多因素，将健康群体教育和个性化指导的方式贯穿于血压控制的始终，通过各种宣传手段提高患者的健康意识，积极引导患者开展健康的生活方式，减少高血压造成的危害。

综上所述，现阶段社区高血压病的控制率水平比较低，不能满足高血压病控制的相关标准，影响高血压病患者血压控制的因素较多，相关医疗机构应该着重关注收入较低且文化较低的高血压病人群，争取提升其对高血压病的重视程度，规范日常行为习惯，按时用药治疗，最大程度的减少高血压病对身体造成的危害，提高社区的整体健康水平。通过对不同社区的高血压病患者进行调查分析，可以有效提升高血压病患者的血压控制率，针对不同的影响因素制定与之相应的高血压病预防和治疗措施，提升高血压病患者的健康管理水平。

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