甘草酸类药物治疗自身免疫性肝炎的临床应用效果分析
2018-12-21王娟利
王娟利
【摘要】目的:分析甘草酸类药物治疗自身免疫性肝炎的临床应用效果。方法:选取在本院治疗自身免疫性肝炎的68例,随机分为对比组和治疗组,各34例。其中对比组给予熊去氧胆酸,治疗组给予甘草酸药物联合熊去氧胆酸治疗,对比两组的临床治疗效果及各项临床指标。结果:治疗组的治疗效果明显高于对比组,同时相比较治疗前,两组的各临床指标均有下降,但治疗组的各项临床指标均比对比组更低(P<0.05)。结论:治疗自身免疫免疫性肝炎,采用甘草酸类药物联合熊去氧胆酸,治疗效果显著,不仅有效的控制临床中各项指标,还有效的提高治疗效果,值得临床推广。
【关键词】甘草酸类药物;自身免疫性肝炎;临床应用效果
【中图分类号】R249 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)10-104-01
自身免疫性肝炎作为内科-消化内科种常见疾病之一,该疾病由于发作机制不够明确,故在临床中多以患者出现呕血、黑便为主,及多以患者升高血清转氨酶等为临床特征,如果该病发作比较严重甚至还会引起患者的肝硬化、衰竭等问题,不利于患者生命安全保障[1]。因此,在临床治疗中多以药物治疗为主。本院对患者甘草酸类药物联合熊去氧胆酸治疗,具体报道如下。
1 资料方法
1.1 一般资料
选取本院2016年9月-2017年10月治疗的68例自身免疫性肝炎,随机分为对比组(34例)和治疗组(34例)。对比组男女比20:14,年龄50-66岁,平均年龄(58.0±5.08)岁。治疗组男女比18:16,年龄51-68岁,平均年龄(59.5±5.12)岁。两组患者均经过自身免疫性肝炎相关检查确诊,排除患者中心脏、脾肺等重大器官恶性肿瘤疾病及具有精神病史的病人,本次研究明确告知两组患者及其家属,取得患者及家属同意并签订同意书。对比两组病人一般资料,无统计学意义,具有可比性。
1.2 治疗法
对比组:熊去氧胆酸(广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂,国药准字H44021575,规格50mg/片)口服治疗,早中晚各一次,剂量以患者病情为主,最少不低于150mg,最多不超过250mg,连续治疗3个月。
治疗组:在对比组的基础上联合甘草酸类药物复方甘草酸苷片(西安利君制药有限责任公司,国药准字H20093006,规格:甘草酸苷、甘氨酸及DL-蛋氨酸各25g)治疗,每天三次,每次服用剂量:成人3片,小儿1片,均在餐前服用,连续治疗3个月[2]。
1.3 观察指标
对比两组病人的治疗效果及各项临床指标。
治疗效果:以患者的呕血、黑便等临床症状完全消失,各项指标恢复正常为显效;以患者的呕血、黑便等临床症状基本消失,各项指标得到改善為显效;以患者的呕血、黑便等临床症状未改善且加重,各项指标未改善为无效。
各项临床指标:通过本院全自动化生化分析检测仪,对丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶及球蛋白指标进行检测对比。
1.3 统计学法
采用SPSS22.0统计分析研究数据,计数资料治疗效果以n(%)表示,经卡方检验。计量资料丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶及球蛋白指标以(x±s) 表示,t检验。两组对比以P<0.05有意义。
2 结果
2.1 治疗效果比较
治疗组的治疗总有效率为94.11%比对比组的70.58%高(P<0.05),见表1。
2.2 各项临床指标比较
治疗组各项临床指标相比较治疗前,两组的指标均有下降,但治疗后的治疗组各项指标明显低于对比组P<0.05,见表2。
3 讨论
自身免疫性肝炎作为一种多元素病因引发的疾病,该疾病具有遗传易感染的特性,而其他因素在此基础上人体内部免疫性机体进行破坏,导致人体的肝细胞受到影响甚至出现坏死现象,严重时还会造成肝纤维化等问题,严重影响到患者的生活工作及身心健康。基于此,本院对自身免疫性肝炎患者给予熊去氧胆酸联合甘草酸类药物复方甘草酸苷片治疗,治疗效果显著。
本次研究结果分析:治疗组的治疗总有效率显著优于对比组(P<0.05);治疗前对比各项临床指标无统计学意义,治疗后治疗组的各项临床指标不仅低于治疗前且比对比组低(P<0.05)。具体原因分析:(1)作为二羟基胆酸中的一种,熊去氧胆酸具有对人体细胞保护功效和免疫调节功效,该药物通过抑制患者疏水胆酸刺激作用的发挥和抑制肝细胞人体白细胞抗原,促使患者的体内的活性T细胞减少数量,保护患者的肝功能得到保护,将病人各项临床指标降低[3]。(2)甘草酸类药物中主要以甘草成分为主,而该药物具有抗炎症、抗过敏、调节免疫系统及抑制实验性肝细胞损伤等作用,而作为甘草酸类药物中的一类,甘草酸苷片也具有相同功效,所以采用该类药物治疗的安全性高,效果显著,还有利于改善病人各项临床指标,提高治疗效果。
综上所述,对自身免疫性肝炎采用甘草酸类药物联合熊去氧胆酸治疗效果显著,有效的改善患者各项临床指标,提高治疗效果,具有较高的临床使用价值。
参考文献:
[1] 李虹霞, 杨蜜蜜, 刘伏山,等. 复方甘草酸苷对自身免疫性肝炎患者肝脏单核巨噬细胞吞噬功能的影响及机制[J]. 山东医药, 2017, 57(24):31-33.
[2] 刘海楠, 王阳, 郭红云. 不同种类甘草酸药物治疗慢性肝炎临床疗效对比研究[J]. 慢性病学杂志, 2017,26(9):1027-1029.
[3] 杨美荣, 刘斌, 张国顺. 双环醇联合异甘草酸镁治疗药物诱导自身免疫性肝炎效果观察[J]. 中华实用诊断与治疗杂志, 2017, 31(3):278-280.