联用利巴韦林与儿咳糖浆治疗小儿急性支气管炎的效果探讨

朱德英

（保亭黎族苗族自治县保城镇卫生院，海南 保亭 572300）

小儿急性支气管炎是临床上的常见病。该病主要是由于小儿发生病毒或细菌感染所致。急性支气管炎患儿的临床症状为乏力、咳嗽、发热、食欲不振等，其常合并有上呼吸道感染。小儿的免疫功能尚未发育完全，其免疫力较弱，在罹患该病后病情的发展较快。因此，对急性支气管炎患儿进行有效的用药治疗，以控制其病情发展具有重要意义[1]。目前，临床上对急性支气管炎患儿常使用利巴韦林进行治疗，但效果并不理想。儿咳糖浆是一种止咳祛痰类中药，可通过增强患儿的免疫力，达到消除其体内炎症反应的目的。在本次研究中，笔者主要探讨对急性支气管炎患儿联用利巴韦林与儿咳糖浆进行治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年8月至2017年10月期间保亭黎族苗族自治县保城镇卫生院收治的90例急性支气管炎患儿作为研究对象。将这90例患儿随机分为利巴韦林组和联合中药组，每组各45例患儿。在利巴韦林组患儿中，有男25例，女20例；其年龄为2～11岁，平均年龄为（7.32±2.58）岁。在联合中药组患儿中，有男27例，女18例；其年龄为1～13岁，平均年龄为（6.43±3.01）岁。两组患儿的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。本研究经过本医院医学伦理委员会的批准。

1.2 方法

对两组患儿均进行退热、吸氧等常规治疗。在此基础上，对利巴韦林组患儿使用利巴韦林进行治疗。具体的治疗方法为：对其使用利巴韦林注射液（生产厂家：山西晋新双鹤药业有限责任公司，批准文号：国药准字H19999227）进行静脉滴注，每次静脉滴注10～15 mg/kg，每日静脉滴注2次[2]。对联合中药组患儿加用儿咳糖浆进行治疗。具体的治疗方法为：让患儿口服儿咳糖浆（生产厂家：桂林中族中药股份有限公司，批准文号：国药准字Z20026374），根据其年龄调整给药量，其年龄≤5岁，则每次服用3～5 mL，每日服用3次；其年龄＞5岁，则每次服用5～10 mL，每日服用3次。两组患儿均连续治疗7 d[3]。

1.3 观察指标

观察两组患儿接受治疗后肺部啰音、咳痰及咳嗽症状消失的时间[4]。

1.4 统计学分析

对本次研究中的数据均采用SPSS20.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

接受治疗后，联合中药组患儿肺部啰音、咳痰及咳嗽症状消失的时间均短于利巴韦林组患儿（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患儿接受治疗后肺部啰音、咳痰及咳嗽症状消失时间的比较（d，）

表1 两组患儿接受治疗后肺部啰音、咳痰及咳嗽症状消失时间的比较（d，）

组别 例数 肺部啰音消失时间 咳痰症状消失时间咳嗽症状消失时间联合中药组 45 4.78±0.89 4.77±0.73 5.88±0.54利巴韦林组 45 6.01±0.54 5.56±0.69 6.59±0.48 t值 7.9261 5.2758 6.5922 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

小儿急性支气管炎是儿科常见的一种呼吸道疾病。该病是由于患儿受到理化刺激、发生支原体感染、病毒感染及细菌感染等所致。该病患儿的呼吸道可发生急性的炎性反应，进而可出现咳嗽、咳痰、呼吸困难及肺部啰音等临床症状及体征[5]。由于小儿的免疫功能尚未发育完全，其免疫力较低，在发生急性支气管炎后其病情的发展较快。目前，临床上对急性支气管炎患儿常使用利巴韦林注进行治疗。利巴韦林为临床上常用的抗病毒药物。此药进入患儿体内后，可将被病毒侵袭的细胞磷酸化，竞争性地抑制病毒的合成，从而有效地消除其起到的炎症反应。但用此药治疗非病毒所致的急性支气管炎的效果不佳。因此，对急性支气管炎患儿采用一种科学、有效的方法进行治疗，以控制其病情发展具有重要意义[6]。儿咳糖浆的主要药物组成为薄荷脑、桔梗、橙皮酊、甘草及枇杷叶等，其中薄荷脑具有缓解局部炎症反应的作用；桔梗具有祛痰排脓、开宣肺气的功效；甘草具有祛咳止痰、清热解毒的作用；枇杷叶具有清肺止咳的作用。将上述药物共同使用，可取得调节气管功能、抗病毒、抗感染及平喘的效果。综上所述，对急性支气管炎患儿联用利巴韦林与儿咳糖浆进行治疗的效果显著。