沙美特罗替卡松粉吸入剂用于支气管哮喘的疗效观察

曾丹 杨家艺

摘要 目的：探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的疗效。方法：收治支气管哮喘患者100例，随机分成观察组和对照组，各50例。对照组支气管哮喘患者给予常规治疗，观察组支气管哮喘患者在此基础上联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。结果：治疗后，观察组支气管哮喘患者气促消失时间、心率加快消失时间、喘息消失时间、肺部哮鸣音及湿性啰音消失时间、咳嗽消失时间明显短于对照组（P<0.05），观察组支气管哮喘患者治疗后FEV，/FVC，PEF明显升高，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘明显改善了临床症状，肺功能明指标明显升高。

关键词 沙美特罗替卡松粉吸入剂;支气管哮喘;肺功能

支气管哮喘是呼吸内科常见的疾病，是由于呼吸道对各种刺激的反应性增强m，引起支气管平滑肌痉挛、黏膜充血水肿、气管缩窄而致冈。解痉拥惑染治疗是常用的治疗方案，随着研究的不断深入，沙美特罗替卡松粉吸入剂被广泛应用，取得了较好的临床效果，现报告女口下。

资料与方法

选取2017年1月-2018年2月收治支气管哮喘患者100例，随机分成观察组和对照组，各50例。其中观察组男31例，女19例;年龄17～75岁，平均（41.6±2.8）岁;病程6个月～15年，平均（3.9±1.2）年。对照组男31例，女19例;年龄18～79岁，平均（41.9±2.9）岁;病程6个月～15年，平均（3.9±1.2）年。

方法：对照组支气管哮喘患者给常规的解痉平喘、消炎、抗感染、糖皮质激素等治疗，治疗15d。观察组支气管哮喘患者在对照组的基础上增加入沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，2次/d，2吸/次，治疗15d。

结果

两组患者临床症状消失时间比较：经过治疗观察组支气管哮喘患者气促消失时间、心率加快消失时间、喘息消失时间、肺部哮鸣音及湿性啰音消失时间、咳嗽消失时间明显短于对照组，两组支气管哮喘患者比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组患者治疗前后肺功能变化比较：观察组支气管哮喘患者治疗前1秒用力呼吸量占肺活量的百分比（FEWFVC） （62.4±1.4）%，呼气峰流速（PEF）（57.9±1.6）L/min，治疗后FEV₁/FVC（82.4±1.0）%，PEF（83.4±1.6）L/min：对照组支气管哮喘患者治疗前1秒用力呼吸量占肺活量的百分比（FEV₁/FVC）（62.5±1.3）%，呼气峰流速（PEF）（57.8±1.4）L/min，治疗后FEV₁/FVC（75.4±0.7）%，PEF（76.1±1.7）L/min。兩组支气管哮喘患者治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组支气管哮喘患者明显升高，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，此种炎症常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生，此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞，可以自行或通过治疗而逆转。现如今，哮喘患者已经成为一个较为严重的公共性问题[3]。在患者发病期间，如不及时采取治疗措施，就会出现反复发作的情形。

目前治疗支气管哮喘常见的药物为吸入糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β₂受体激动剂、缓释茶碱等，虽然治疗效果较理想，但是长期使用会使患者出现一系列不良反应，给患者带来一定的影响[4]。而沙美特罗替卡松粉吸入剂是糖皮质激素（丙酸氟替卡松）与吸入型长效β₂受体激动剂（沙美特罗）的复方制剂，可以有效地缓解患者的临床症状，并且还能降低不良反应发生率[5]。

总之，沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘能明显改善临床症状，使肺功能明指标明显升高，疗效显著，值得推广。

参考文献

[1]余东.西替利嗪联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床观察[J].中国社区医师（医学专业），2013，15（2）：156-157.

[2]马德堂，于平，白莹，等.吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者36例疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2011，20（11）：1356-1357.

[3]卢书美，高倩慧.糖皮质激素联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效分析[J].中国医药指南，2014，12（25）：255-256.

[4]Beyer M，Bartz H，Horner K，et al.Sustainedincreases in numbers of pulmonary dendriticcells after resp irato ry syncytial virusinfection[J].J A llergy Clin Immunol，2014，113（1）：127-133.

[5]陈德才.孟鲁司特与沙美特罗替卡松粉吸入剂联合治疗咳嗽变异性哮喘的临床分析[J].中国现代药物应用，2015，9（3）：89-90.