综合护理干预模式对慢性盆腔炎患者治疗效果及生活质量的影响

李艳

摘要 目的：探讨综合护理干预模式对慢性盆腔炎患者治疗效果及生活质量的影响。方法：收治慢性盆腔炎患者100例，根据入院先后顺序分为对照组和观察组，各50例。对照组仅采取常规护理措施，观察组采用综合护理模式。观察两组患者临床疗效及干预后生活质量评分情况。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。两组患者干预后生活质量评分均明显降低，且观察组干预后降低较对照组干预后更为明显（P<0.05）。结论：综合护理干预模式可明显改善慢性盆腔炎患者疗效，显著提高患者生活质量。

关键词 综合护理干预模式；慢性盆腔炎；生活质量

慢性盆腔炎是临床发生率较高的慢性妇科炎症性疾病，主要发生在盆腔腹膜、内生殖器及其周围的结缔组织，此疾病复发率较高，且迁延、难以治愈，不但对患者身心健康造成严重影响，还给患者家庭带来较大的经济负担。目前针对此疾病的临床治疗及护理措施均为医务人员关注的重要问题。综合护理是从心理状态、临床症状、疾病预防等多个方面对患者进行干预治疗，不仅可明显改善患者疾病病情严重程度，还可使患者不良心理情绪得到有效疏导。因此本研究拟观察综合护理干预模式对慢性盆腔炎患者治疗效果及生活质量的影响，现报告如下。

资料与方法

2016年8月-2017年12月收治慢性盆腔炎患者100例，根据临床症状体征、实验室检查、妇科超声影响学检查均已明确诊断。根据入院先后顺序分为对照组和观察组，各50例。对照组患者148中国社区医师2018年第34卷第22期平均年龄（29.2±5.3）岁，平均病程（7.8±2.1）个月。观察组患者平均年龄（28.7±5.2）岁，平均病程（7.7±2.3）个月。两组患者在年龄及病程等方面差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：两组患者入院后均采取抗感染对症支持治疗。对照组仅采取常规护理措施予以干预，嘱咐患者注意卧床休息，给予盆腔炎相关疾病知识的卫生宣传教育，指导患者食用新鲜蔬菜以及蛋白质、维生素含量丰富的食物，注意确保经期卫生。观察组则采用综合护理模式予以干预，主要内容：①锻炼运动指导：根据患者具体情况选择恰当的运动方式，以游泳、慢跑等有氧运动为最佳，可明显促进患者血液循环、新陈代谢等过程，提高患者自身免疫系统功能。此外，适当运动锻炼还有助于患者放松自身紧张、焦虑等不良情绪，增强其战胜疾病的信心。②日常作息规律指导：入院后首先详细询问患者的日常生活方式，然后根据调查结果制定个体化的健康生活方案，积极针对患者的不良生活习惯予以有效干预，协助其建立健康的生活方式。由于生活作息不规律可导致患者自身免疫系统能力明显降低，护理人员应向患者详细讲解作息规律对于疾病痊愈的重要性，督促其制度规律科学的作息时间。③心理干预：护理人员应积极与患者进行交流，掌握其心理情绪的变化，使其能够保持心情的愉悦状态。护理人员需重视和强化各项心理疏导工作，从而明显减轻或者消除患者焦虑、恐慌等不良心理情绪。④生活细节指导：护理人员应着重宣传预防盆腔炎的相關知识，指导患者正确清洗会阴部，确保经期卫生，杜绝各种可能导致感染的途径，教会患者正确观察白带性质变化，如有异常应立即就诊。叮嘱患者需严格执行医嘱用药，定期至医院复查。

观察指标：观察两组患者临床疗效及干预后生活质量评分情况。生活质量评分采用诺丁汉健康调查问卷（NHP）对患者生活质量予以评估，问卷内容包括精力、疼痛、情感、睡眠、社会生活和躯体活动等部分，每项总分分值均为100分，评分分值越高则提示患者生活质量越差。

疗效判定标准：①痊愈：患者临床症状体征及实验室检查均恢复正常，妇科超声影像学检查示盆腔炎症已完全吸收；②显效：患者临床症状体征及实验室检查均恢复正常，妇科超声影像学检查示盆腔炎症部分被吸收；③有效：患者临床症状体征及实验室检查结果均明显改善，妇科超声影像学检查示盆腔炎症部分恢复正常；④无效：患者临床症状体征均未出现明显改善，妇科超声影像学检查示盆腔炎症未出现明显变化。

统计学方法：采用SPSS16.0软件包进行数据分析，计数资料采用x²检验，计量资料采用t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组患者临床疗效比较：观察组治疗总有效率（92.0%）明显高于对照组（74.0%），差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组患者干预前后生活质量评分变化比较：两组患者干预前各项生活质量评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后生活质量评分均明显降低（P<0.05），且观察组干预后降低幅度较对照组干预后更为明显（P<0.05），见表2。

讨论

近些年我国慢性盆腔炎发病率及患病总人数均呈明显增加的趋势，对患者及其家属日常生活、工作均带来较大的不利影响。临床治疗慢性盆腔炎虽然可获得较高的治愈率，但患者痊愈后如果未做好各项预防工作，则极易导致疾病复发。与其他护理干预模式相比较，综合护理干预模式具有更高的科学性和全面性，其在坚持“以人为本”的基础上，更为关注患者的各种感受，可充分满足患者的各项心理需求，从而缓解患者治疗期间出现的各种不良心理情绪，显著增强患者战胜疾病的信心和配合医护人员工作的积极性，最终使疗效得到明显的提高。本研究显示，观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），与上述研究相符。

本研究还发现，观察组干预后生活质量评分降低得较对照组干预后更为明显（P<0.05），此结果提示综合护理干预模式可明显改善患者生活质量。分析原因在于综合护理干预模式在分析患者疾病严重程度、心理情绪、日常生活习惯等基础上制定各项针对性指导计划，不但可明显提高治疗效果，还可明显改善患者的不良心理情绪，并且取得患者家属的支持，最终提高患者的生活质量。由此可知，综合护理干预模式可明显改善慢性盆腔炎患者疗效，显著提高患者生活质量，值得广泛应用。