心理护理对老年慢性心力衰竭患者负性情绪及生活质量的影响

徐平启

【摘要】目的 观察心理护理对老年慢性心力衰竭患者负性情绪及生活质量的影响效果。方法 共选择78例老年慢性心力衰竭患者，随机分为观察组及对照组，每组各39例，对照组予常规治疗及护理措施干预，观察组在对照组的基础上，再配合心理护理措施干预。结果 两组患者的SAS评分、SDS评分、CQQC总评分均较护理前明显改善（P<0.05），且观察组干预后改善更为显著（P<0.05）。结论 心理护理可有效改善老年慢性心力衰竭患者的焦虑、抑郁等负性情绪，提高患者的生活质量，值得推广。

【关键词】慢性心力衰竭；老年；心理护理；负性情绪；生活质量

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.26..02

慢性心力衰竭是心血管内科的常见病之一，好发生于中老年人群，尤以老年人居多，本病以心肌收缩力减弱、心排血量减少、心脏负荷过重为主要特点，是多种心血管疾病未能得到有效控制而发展的终末阶段[1]。随着我国人口老龄化趋势的日益明显，慢性心力衰竭的发病率有着逐年升高的趋势[2]，其病情重、病情长、预后差，故而严重威胁着我国老年人的健康及生命，需要积极的治疗和护理。近年来笔者针对老年慢性心力衰竭在行常规治疗的同时，实施了心理护理干预，效果理想，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

共选择2016年1月～2017年12月辽源市东辽县人民医院收治的老年慢性心力衰竭患者共78例，随机分为观察组和对照组2组，每组39例，观察组中男20例，女19例，年龄62岁～71岁，平均年龄（69.2±3.6）岁，病程2.5年～7年，平均（4.7±0.4）年；对照组中男21例，女18例，年龄61.5岁～72岁，平均年龄（69.5±3.4）岁，病程2年～8.5年，平均（4.5±0.5）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者均给予常规方法治疗，包括控制血压、减轻心脏负荷、保护心功能、改善血液循环等，同时配合降血脂、降血糖、控制尿酸等对症治疗，治疗的同时均给予护理措施干预。

1.3 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件，选择t检验、x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 护理干预

2.1 对照组

在常规治疗的同时，实施常规护理干预，如指导患者摄入合理的饮食，调整饮食结构，忌烟忌酒；指导患者进行适当的运动，劳逸结合，但注意不可过度劳累；指导患者掌握正确的用药方法、服药时间等，告知其严格遵照医嘱服药，不可自行更改用药方案；指导患者养成良好的生活起居习惯，不熬夜，保證充分的休息时间，养成定期排便的习惯，保持大便的通畅。

2.2 观察组

在给予常规治疗及对照护理措施方案的基础上，再给予心理护理干预，具体方法包括：①首先是对患者进行健康教育，将有关慢性心力衰竭的病因、加重和诱发因素、治疗方法、药物及注意事项等相关医学知识为患者进行全面的讲解，增强认识，避免因对病情的不了解所引起的紧张、恐惧感[3]；与患者加强沟通和交流，及早建立起良好的护患关系，便于开展各项工作；鼓励患者说出心中的想法和诉求，对患者的疑问给予合理、细致的解答，消除其心中存在思想顾虑；多给予患者以心理疏导、鼓励和劝慰患者，帮助患者逐步树立起战胜疾病的信心，改善其不良的心理状态，以正确的态度面对疾病，不悲观，应积极乐观；告知患者可多观看一些娱乐节目，听一些舒缓柔和的音乐等，有利于转移患者的注意力，移情易性，消除不良心理问题等；适时请一些病情控制理想的患者进行现身说法，使患者看到希望，对治疗效果充满信心。

3 结 果

3.1 观察指标

①负性情绪：观察焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）的评分。②生活质量：参照中国心血管患者生活质量评定问卷（CQQC）[4]评分。

3.2 两组患者负性情绪及生活质量比较

4 小 结

综上所述，针对老年慢性心力衰竭患者，在给予常规治疗和护理措施的同时，再配合给予心理护理措施干预，可有效改善患者的焦虑、抑郁等负性情绪，提高患者的生活质量，效果理想，值得推广。

参考文献

[1] 赵黎.运动康复护理对老年慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的影响分析[J].河北医学，2017，23（6）：1052.

[2] 姚志萍，孙晓敏，汤爱玲.双心护理对老年慢性心力衰竭病人负性情绪和生活质量的影响[J].全科护理，2017，15（36）：4570.

[3] 陈光.心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者的心理状态及心功能的影响分析[J].中国医药指南，2015，13（1）：266.

[4] 王志慧，屈海宏，周立芝，等.老年冠心病患者生存质量的CGA干预效果评价[J].河北医药，2015，37（2）：292.

本文编辑：李 星