细节护理对消毒供应室灭菌消毒质量的提高效果分析

季 玲

（常州市第一人民医院，江苏 常州 213000）

消毒供应室是医院中最为重要且特殊性比较大的一个科室，主要负责全院医疗物品及医疗器械的灭菌消毒工作，同时也负责为临床各个科室提供无菌物品、医疗器械以及敷料，若是其中任一环节出现差错，都有可能会影响到临床治疗与护理工作，更甚至影响到患者诊疗安全。基于此，加强消毒供应室消毒灭菌工作，促进消毒供应室工作质量提升，对预防医院感染、提高医疗质量，临床意义十分重大[1]。细节护理能够及时发现工作中的错误并予以纠正，对常规化护理可起到完善和补充作用，有利于工作质量提高，减低工作出错率。本文以笔者所在医院消毒供应室护理人员42名为研究对象，特此分析了细节护理对消毒供应室灭菌质量的提高效果。现做如下报道：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

于2017年01月--12月，以笔者所在医院消毒供应室护理人员42名作为研究对象，均为女性，年龄22-50（39.8±2.2）岁，工龄2-25（13.4±2.6）年，22例本科及以上学历，20例大专及以下学历。

1.2 方 法

（1）建立质量控制小组。以科室具体情况建立质量控制小组，抽查评估各项环节，对工作中常见问题予以总结分析，通过小组讨论制定出针对性的解决方案。定期培训、考核小组成员，其内容包括供应室工作流程、规章制度、细节护理、应急方案等，遵循以安全、质量为核心理念，不断优化工作中的不足，加强控制各操作环节质量。（2）规范灭菌消毒过程。根据工作标准、操作流程，严格进行医疗物品及器械的清洗、消毒、回收、发放，主要为：物品回收后需及时予以清洗消毒，对特殊污染物做好标记，使用消毒剂实施消毒处理，并记录号消毒液浸泡浓度。清洗物品时需贯彻落实无菌要求，有效去除物品表面污迹、血迹，一直到冲洗液ph值呈中性为止。灭菌消毒处理物品时，护理人员需穿戴整齐，合理清洁消毒处理工作台、地面，通过紫外线灯照射进行灭菌 处理，在专用包装操作间进行物品器械的包装工作，做好记录后送到灭菌消毒室。灭菌期间需登记灭菌参数，结束操作后仔细核对，记录有效期，确定完整后置于无菌架上。物品发放时需再一次核查数量，登记下发时间。

1.3 观察指标

对比消毒供应室开展细节护理前后的工作质量、灭菌消毒效果。实施细节护理前后分别选取100份消毒器械，评价其包装标识、官腔清洗等合格率以及器械附件、湿包丢失率，对其灭菌消毒效果进行评价。同时以自拟量表评价消毒供应室工作质量，包括器械拆卸、清洗、包装、环境管理质量等4个方面，各项满分为100分。

1.4 统计学分析

将所得数据录入SPSS22.0软件，予以统计分析。以[n（%）]为计数资料，用卡方比较组间差异；以（±s）为计量资料，用t比较组间差异。以P＜0.05表示组间结果存在统计学意义。

2 结 果

2.1 实施细节护理前后灭菌消毒效果对比

实施细节护理后，包装标识合格率、官腔清洗合格率明显高于细节护理前，且器械附件以及湿包丢失率明显低于细节护理前（p＜0.05）。见表1。

表1 对比细节护理前后灭菌消毒效果[n（%）]

2.2 实施细节护理前后工作质量对比

实施细节护理后的消毒供应室工作质量评分明显高于实施前（p＜0.05）。见表2。

表2 对比细节护理前后工作质量（±s，分）

表2 对比细节护理前后工作质量（±s，分）

时间 n 拆卸质量 清洗质量 包装质量 环境管理护理前 42 88.7±2.2 86.5±1.6 90.3±2.3 88.9±2.7护理后 42 97.8±2.8 96.7±1.7 98.6±1.6 99.4±2.6 t-16.561 28.315 19.198 18.154 p-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

本文研究发现，实施细节护理后，包装标识与官腔清洗合格率明显提高，且器械附件、湿包丢失率明显下降，工作质量各项评分也明显升高（p＜0.05）。由此表明，细节护理对消毒供应室灭菌消毒质量的提高具有积极的作用。值得借鉴。