我国首例非洲猪瘟的流行病学调查

魏 澍，段亚良，李树博，崔基贤，周晨阳⋆，姜 斌

（1.辽宁省动物疫病预防控制中心，辽宁沈阳110164 2.辽宁省动物卫生监督所，辽宁沈阳110015）

2018年8月1日，经通报沈阳市沈北新区五五社区养猪户张某的猪只连续发生不明原因死亡，疑似非洲猪瘟。为确认疫情、调查其可能来源及扩散范围，开展了此次调查。

1 调查方法

1.1 病例定义疑似病例：2018年7月至8月，沈阳市境内发生皮肤发红或发紫、高热、结膜炎、呕吐、腹泻、运动失调等症状，剖检呈脾异常肿大、质脆易碎、出血性梗死，或下颌淋巴结出血、或腹腔淋巴结出血的猪。

确诊病例：符合疑似病例的条件，按照OIE推荐标准检测，血清学或病原学阳性猪只判定为确诊病例。

1.2 病例搜索对张某家病死的2头猪，分别采集全血、脾、肾、下颌淋巴结、肠系膜淋巴结；再随机采集张某家其他栏舍未见临床病变的32头猪的全血样品，送送中国动物卫生与流行病学中心国家动物外来病研究中心检测。

根据建立的病例定义，通过查阅全省范围内猪养殖场的饲养记录、免疫记录、产地检疫记录、无害化处理记录、保险理赔记录和照片，访谈养殖户、经纪人、防疫员、技术服务等相关人员，了解病例的养殖情况、调入调出情况、临床表现、发病经过、诊疗情况、养殖场周边野猪活动情况等信息。重点调查发病猪场、周边猪场以及与该场有流行病学关联的养猪场、屠宰场等场所，从2018年3月至今，月死亡率在10%以上的猪养殖场户。根据发病史及临床诊断情况采集猪全血、组织样品，送国家外来动物疫病研究中心检测。

如被调查场户饲喂泔水，调查该户泔水的来源及处理方式，必要时采集泔水样品送检。对疫点所在县区内的屠宰场点、无害化处理场点进行调查，了解是否有脾脏异常肿大等特征性病变的猪，并采集可疑样品送中国动物卫生与流行病学中心检测确诊。

2 调查结果

2.1 病理诊断现场调查时见2头死猪，剖检可见脾脏极度肿大，严重梗死，质脆易碎，其中1头猪脾肿大至少10倍，另一头猪脾肿大5～7倍。肺出血，质硬，有间质性肺炎变化。下颌淋巴结、肠系膜淋巴结肿大、出血，切面呈大理石样变。胃浆膜面弥漫性出血。肾肿大明显、色淡，未见出血点。扁桃体见陈旧性出血。皮肤、皮下、肌肉和脂肪出血性素质不明显，见图1。临床症状符合非洲猪瘟疑似病例定义。

图1 临床剖检Fig.1Clinical examination

2.2 实验室诊断经中国动物卫生与流行病学中心检测，张某家的2头病死猪的8份脏器样品和全血中荧光PCR法都能检测到非洲猪瘟病毒基因片段；普通PCR法为7个样品为阳性，2号病死猪的脾呈弱阳性。

张某猪场其他栏舍未见临床病变的32头猪的全血样品，经荧光PCR检测和普通PCR检测，结果均为阴性。

2.3 病例分布张某猪场7月6日存栏383头，发病47头，且全部死亡。计算该场袭击率为12.3%，病死率为100%。

以病例死亡的时间为节点，依据该户养殖业保险病死猪理赔记录、畜主的养殖记录，绘制张某猪场非洲猪瘟疑似病例的流行曲线，见图2。

张某猪场共有三排猪舍。依据购入的猪的批次，将猪分别饲养在不同栏舍内。7月4日购入的猪，一天内即开始出现症状并陆续发病死亡，该栏舍第1头发病死亡的猪为张某猪场的首发病例。根据疫病发生地点的经纬度，绘制疑似病例的空间位置图，见图3。

2.4 病例的追溯公安部门调查证据表明，2018年3月24日，王某通过经纪人朱某等违规从吉林市船营区大绥河乡购入100头仔猪，分放在5个栏舍内饲养，其中2个栏舍内仔猪开始发病，不吃东西、发热、拉稀并陆续死亡，之后自己注射药物进行治疗，并对饲养环境进行消毒，每日病死猪数量有所下降。至4月底5月初，共发病死亡28头。6月初同批另外3个栏舍的猪和该2个栏舍对面另外一批猪共20多头开始发病，症状及病程与前一次发病类似，除这些小猪外，又有4～5头大猪陆续发病死亡。病死猪的临床症状符合非洲猪瘟疑似病例定义。2018年7月6日，王某低价出售45头猪给沈阳市沈北新区五五社区的张某饲养，这45头猪购入后即开始发病，最终全部死亡。此外，张某场内污染造成其他栏舍的猪被感染，发病死亡2头。

图2 疑似病例的流行曲线Fig.2 Prevalence curve of suspected cases

图3 疑似病例的空间位置Fig.3 Spatial location of suspected cases

3 调查结论

本起疫情的病例具有非洲猪瘟的典型临床症状，尤其以脾肿大为特点。脾脏的病理变化可以作为疫病临床诊断及检疫的重要指示性指标，帮助养殖从业者早期发现非洲猪瘟病例。

实验室诊断结果表明，张某家的2头病死猪为非洲猪瘟确诊病例，为我国确诊的首例非洲猪瘟病例，是本起疫情的指示病例。张某猪场发病47头，死亡47头。可见，此次疫情流行的非洲猪瘟病毒致病力强，在张某猪场病死率达到100%。同舍其他栏的猪临床未见异常，随机采集32头猪病原学检测阴性，可以认为其未感染非洲猪瘟。说明隔离消毒是阻断非洲猪瘟传播的有效手段。

中国动物卫生与流行病学中心对张某猪场病死猪样本B646L/p72基因片段遗传进化分析显示，本起疫情的毒株为基因Ⅱ型，与俄罗斯及东欧流行的毒株属同一分支，提示疫情最初应来源于境外。病例的时间分布可以看出，张某家首先病死的一批猪，其感染发生在王某猪场。张某猪场平时饲喂饲料和废弃的牛奶、酸奶，其周边没有野猪、蜱等活动，结合其发病过程和流行曲线，认为违规调运是引起该起非洲猪瘟疫情的重要风险因素。王某的生猪饲喂泔水且存在泔水未经煮沸即饲喂生猪的情况，因此，不能忽略泔水对疫病传播可能造成的风险。

对照病例定义，经大范围病例搜索，已追踪该起疫情的扩散范围，并采取了封锁、扑杀、消毒、无害化处理、查源灭源等防控措施，疫情得到有效控制。