高频与低频超声联合诊断急性阑尾炎临床价值分析

王永翠

【摘 要】目的：探究分析高频与低频超声联合诊断急性阑尾炎临床价值。方法：选择本院于2015年9月-2017年9月期间收治的急性阑尾炎患者160例为本次研究对象，所有患者均经确诊为急性阑尾炎。对纳入患者进行高频超声、低频超声检查，并对检查结果进行分析比较。结果：单独经高频超声检查的诊断准确率为84.38%（135/160），单独经低频超声检查的诊断准确率为75%（120/160），经高频超声与低频超声联合检查的诊断确诊率为93.75%。联合诊断准确率明显高于单独诊断，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于急性阑尾炎，将高频超声与低频超声联合诊断，可提高诊断确诊率，为临床提供有效依据，具有较高的应用价值。

【关键词】急性阑尾炎；高频超声；低频超声；联合诊断；临床价值

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）09--02

在临床中，急性阑尾炎属于常见的一种多发病，在外科中急腹症中具有较高的发病率[1]。需要尽早诊断并治疗，改善患者预后。超声技术随着临床医疗技术的发展而不断被完善，其清晰度不断提高，已经在急性阑尾炎等急腹症中广泛应用。近年来，有研究表示[2]，将高频超声与低频超声联合诊断，可提高急性阑尾炎的诊断准确率，为今后临床进一步的治疗工作提供指导依据[3]。本次研究，为了进一步探究高频超声与低频超声联合诊断急性阑尾炎的临床价值，特将本院于2015年9月-2017年9月期间收治的160例急性阑尾炎患者作为观察对象。研究结果整理总结如下：

1 资料和方法

1.1 资料 研究对象均选自于本院，为临床确诊的急性阑尾炎患者，收治时间为2015年9月-2017年9月期间收，抽取160例进行研究。其中男性患者共110例，女性患者共50例；年龄范围为6-75岁，平均值为（44.67±12.08）岁。纳入患者均伴有转移性由下腹疼痛、阑尾麦氏点有压痛及反跳痛。诊断标准为白细胞计数以及中性粒细胞百分比明显升高，且存在發热症状。手术病理结果：急性坏疽性阑尾炎35例，急性单纯性阑尾炎42例，急性化脓性阑尾炎61例，阑尾周围脓肿患者22例。纳入患者均对此次研究知情，且签订《知情同意书》。

1.2 方法 仪器选择本院现有的彩色多普勒超声诊断仪，高频超声检查，探头频率设置为6-13MHz。低频超声检查，探头频率设置为3.5-6MHz。患者取仰卧位，将探头放置于右下腹，将回盲肠为中心，进行纵切、横切以及斜切面扫描。观察阑尾内部结构、回声以及周围情况。与此同时，测量患者阑尾壁厚度、肠系膜淋巴结以及腹腔积液。对于肠气较多者，应缓慢对探头进行加压，找到不蠕动的阑尾病变，并对回盲部进行探查。

1.3 观察指标 比较分析高频超声与低频超声单独诊断、联合诊断对急性阑尾炎的诊断确诊率。

1.4 统计学处理 对于文中计数资料、计量资料均采取SPSS18.0软件进行统计学处理，以P<0.05形式表示数据差异明显，有统计学意义。

2 结果

经过分析低频与高频超声单独对急性阑尾炎的诊断结果，发现高频超声检查确诊135例，诊断确诊率为84.38%，低频超声检查确诊120例，诊断确诊率为75.00%；统计分析发现，高频超声与低频超声联合检查的诊断确诊率为93.75%，明显高于单独检查的确诊率，差异有统计学意义（P<0.05）。数据如表1所示：

3 讨论

在临床外科中，急性阑尾炎属于常见的一种急腹症。右下腹剧烈疼痛为患者存在的典型症状，常合并麦氏点位置的压痛及反跳痛。常规血常规检查受多种因素影响，可造成临床病理诊断难度加大[4]。随着临床超声技术的进步与发展，高频超声与低频超声在外科中的应用日渐广泛，且获得较为可观的效果。对于急性阑尾炎，通过高频与低频超声检查，可提高诊断的准确率，并对不同类型急性阑尾炎的壁厚、阑尾横径等进行准确诊断，可为临床治疗提高重要的参考依据[5]。

本研究中，将160例临床确诊的急性阑尾炎患者为观察对象。发现单独采用低频超声检查的诊断确诊率为75.00%，单独采用高频超声检查的诊断准确率为84.38%。经高频与低频超声联合诊断的确诊率为93.75%，明显高于高频超声与低频超声单独诊断，差异有统计学意义（P<0.05）。结果提示，高频超声与低频超声联合诊断，可相互弥补，有效提高急性阑尾炎的诊断确诊率。

综上所述，应用高频超声与低频超声联合诊断急性阑尾炎，可有效提高诊断确诊率。临床应用价值显著，值得在今后进一步推广应用。

参考文献

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申兰泰.高频超声与低频超声诊断急性阑尾炎的临床价值对比[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（44）：8830-8830.

马新群，陈香.探讨高频及低频多普勒超声联合应用对急性阑尾炎的诊断价值[J].医药前沿，2016，6（16）：182-183.

陈海燕，戴玉娟，谢逸峰.高频和低频超声检查在阑尾炎间接超声征象中的诊断价值[J].中华普通外科学文献（电子版），2017，11（2）：123-126.

姚丹.基层医院采用彩色多普勒超声在急性阑尾炎术前定位中的应用价值[J].牡丹江医学院学报，2017，38（3）：47-49.