观察贝那普利联合苯磺酸氨氯地平对老年高血压患者血压变异性的影响

安秋丽

【摘要】目的：试论临床对老年高血压患者应用贝那普利+苯磺酸氨氯地平联合治疗的临床现实意义以及对其血压变异性的影响。方法：随机抽选于2016年6月-2018年6月期间我院收治的94例老年高血压患者，依照就诊顺序分组。实验组（n=47）应用贝那普利+苯磺酸氨氯地平联合治疗，对照组（n=47）单纯应用贝那普利治疗。将2组在治疗前后的血压变异性进行评价与对比。结果：2组在治疗前的血压变异性比较差异不明显（P>0.05）；实验组在治疗后的血压变异性均少于对照组（P<0.05）。结论：临床对老年高血压患者应用贝那普利+苯磺酸氨氯地平联合治疗，疗效更具代表性，血压控制良好，可促使血压变异性降低，医学价值重大。

【关键词】高血压；贝那普利；苯磺酸氨氯地平；血压变异性

【中图分类号】R446.1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2018）11-068-01

高血壓在临床中是最为多见的心脑血管疾病之一，主要是以收缩压、舒张压上升为典型疾病特征，常伴有心、脑、肾等多项器官功能损伤[1]。在临床上普遍认为该病多与遗传、年龄、外界环境、精神等影响因素存在紧密联系。一旦未能及时治疗或治疗不当可严重危及患者的健康安全，尤其是对于老年患者。故选取科学有效治疗方式就显得颇为重要。鉴于此，在本次研究中，试论临床对于2016年6月-2018年6月期间我院收治的94例老年高血压患者应用贝那普利+苯磺酸氨氯地平联合治疗的临床现实意义以及对其血压变异性的影响。现将报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽选于2016年6月-2018年6月期间我院收治的94例老年高血压患者，依照就诊顺序分组。实验组（n=47）中，有男性患者26例，女性患者21例；年龄区间60-81岁，平均年龄（69.22±4.79）岁；病程1-10年，平均病程（7.11±5.06）年；对照组（n=47）中，有男性患者27例，女性患者20例；年龄区间60-80岁，平均年龄（69.36±4.80）岁；病程1-11年，平均病程（7.56±5.10）年。将2组的基线资料进行统计学分析得出P>0.05，可作对比研究与分析。

1.2 治疗方法

对照组（n=47）单纯应用贝那普利治疗，即给予患者贝那普利（成都地奥制药集团有限公司 ，国药准字H20053390）10mg/次，清晨口服，1次/d，连续口服治疗60d。实验组（n=47）应用贝那普利+苯磺酸氨氯地平联合治疗，（1）贝那普利的治疗方式同对照组患者基本一致；（2）苯磺酸氨氯地平：即给予患者苯磺酸氨氯地平（苏州东瑞制药有限公司，国药准字H20031088）10mg/次，口服，1次/d，连续口服治疗60d。

1.3 观察指标

评价并同步记录2组在治疗前后的血压变异性，包括24h收缩压变异性、24h舒张压变异性。

1.4 统计学方法

在SPSS21.0统计软件中算出本次研究所有基础数据，计数资料通过t检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组治疗前后的血压变异性

2组在治疗前的血压变异性比较差异不明显（P>0.05）；实验组在治疗后的血压变异性均少于对照组（P<0.05），具有统计学差异性。（详见表1.）

3 讨论

高血压作为一种多见性慢性疾病，多因大量摄入低钾、高钠盐，嗜酒以及长期精神紧张等因素诱发所致，通常会引起头痛、疲劳、颈项板紧、心悸等临床病症[2]。随着病情发生发展，还可引发脑血管疾病、冠心病、心衰等严重并发症，好发于>50岁群体。高血压具有病程较长，病情发展较快的疾病特征，严重影响其后期正常生活水平以及健康安全。近年来，随着不断加大对高血压疾病的研究力度，开始推行联合治疗方式。贝那普利属于一种前体药，同时也是紧张素转化酶抑制剂（ACE），能够有效形成空血管紧张素，减少血管阻力，从而降低醛固酮分泌水平，增强血浆肾素活肾素的活性[3]。另外，本品还可对缓激肽降解发挥有效阻碍作用，最终达到控制血压的目的。苯磺酸氨氯地平属于钙离子拮抗剂的一种，可选择性作用于血管平滑肌，促使血管平滑肌松弛。另外，还可扩张外周血管，在最大程度上实现降压成效。同时，本品还能增强体内心肌收缩力，提高心排出量。总之，上述两种药物联合使用，可在最大程度上实现协同增效的成效，从而达到降压的治疗目的，这对于降低血压变异性具有重大积极意义。

本研究表明，2组在治疗前的血压变异性比较差异不明显（P>0.05）；实验组在治疗后的血压变异性均少于对照组，提示贝那普利+苯磺酸氨氯地平可有效降低血压变异性。张安平[4]在研究中对120例老年高血压患者实施贝那普利联合氨氯地平治疗，结果得出联合使用的血压变异性低于单一用药，提示贝那普利联合氨氯地平治疗老年高血压患者，有助于改善血压变异性。

综上所述，临床对老年高血压患者应用贝那普利+苯磺酸氨氯地平联合治疗，疗效更具代表性，血压控制良好，可促使血压变异性降低，医学价值重大。

参考文献：

[1] .吴泽兵， 张颖， 余其贵，等.贝那普利与氨氯地平联合口服对老年高血压患者血压变异性及血浆一氧化氮、内皮素水平的影响[J].山东医药， 2016， 56（11）：46-48.

[2] 贺鸿杰.贝那普利联合氨氯地平对难治性高血压患者血压变异性及生活质量的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志， 2015， 13（7）：947-948.

[3] 马仙红， 张瑜.贝那普利联合氨氯地平对老年高血压患者血压变异性和内皮功能的影响[J].中国慢性病预防与控制， 2017， 25（4）：293-295.

[4] 张安平.贝那普利联合氨氯地平对老年高血压患者血压变异性的影响观察[J].临床医药文献电子杂志， 2017， 4（70）：13815-13815.