情志护理联合中医养生理论对脑卒中的影响效果
2018-11-19
在临床上，脑卒中是一种常见病，而患者一旦发病，其其会出现程度不同的肢体功能障碍，从而对其心理以及日常生活产生严重影响[1-3]。而作为脑卒中恢复功能的重要阶段，恢复期对患者加强康复护理，则可显著缓解患者负性情绪，提升其生活质量，从而降低患者致残率[4-5]。因此本文选取我院收治的脑卒中恢复期患者60例，随机分为两组，每组各30例，即对情志护理联合中医养生理论对脑卒中恢复期患者负性情绪及生活质量的影响效果进行了观察分析，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2016年6月—2018年4月，选取我院收治的脑卒中恢复期患者60例作为研究对象。将其随机分为两组，每组各30例。本次研究经过医院伦理委员会批准同意，所有患者均知晓同意。对照组中，男17例、女13例，年龄为40～75岁，平均年龄为（60.12±5.37）岁。观察组中，男18例、女12例，年龄为41～76岁，平均年龄为（61.33±4.09）岁。两组患者的基本临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规护理，包括病情监测、心理护理、饮食指导、健康宣教等。
观察组基于此，行情志护理联合中医养生理论，具体为（1）情志护理。即根据患者怒、思、悲、喜等情绪实施针对性心理疏导，以改善其情志，提升其治疗依从性。（2）中医养生理论。即叮嘱患者于清晨安静状态下，相互叩击上下牙齿，重复36次，之后在口腔内紧贴上下牙床、牙面，先上后下、向内后外来回搅动36次，当唾液增多后，将其聚集并分3次咽下。选择涌泉、足三里、曲池、合谷、风府、风池、太阳、百会等学会按揉，5 min/次，2次/d，按揉力度根据患者耐受情况适当调整。对患肢经点、按、揉法等推拿，以疏通经络，1次/d；艾炙治疗患者，1次/d；配合火罐治疗，1次/d，即于肌肉丰厚处，在表面涂抹姜汁，然后进行留罐、颤罐、摇罐、走罐、闪罐等，留罐时间一般小于15 min。
1.3 观察指标
比较两组负性情绪，采用自评焦虑（SAS）、抑郁（SDS）量表[6]进行评定，分值高低与患者抑郁、焦虑程度呈正比；比较两组生活质量，采用生活质量综合评定问卷（GQOL）[7]进行评估，分值高低与生活质量高低成正比。
1.4 统计学分析
采用SPSS 22.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的SAS、SDS评分对比
护理前，两组患者的SAS、SDS评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；而经护理后，观察组SAS、SDS评分较对照组显著降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2 两组生活质量对比
两组护理前GQOL评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；而经护理后，观察组GQOL评分较对照组显著提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表1 两组SAS、SDS评分对比（±s，分）
表1 两组SAS、SDS评分对比（±s，分）
注：与对照组相比，＊P＜0.05
观察组 30 62.87±6.15 45.11±2.34＊ 60.21±3.55 45.26±3.14＊对照组 30 63.21±5.77 53.22±2.14 60.24±3.57 55.22±5.14
表2 两组GQOL评分对比（±s，分）
表2 两组GQOL评分对比（±s，分）
注：与对照组相比，＊P＜0.05
观察组 30 58.21±6.17 75.33±9.14＊对照组 30 57.16±3.28 62.34±5.17
3 讨论
在临床脑血管疾病中，脑卒中较为常见，而患者发病后多数存在程度不同的昏迷、意识障碍、吞咽功能障碍、语言障碍、偏瘫等症状，甚至还会危及患者生命安全。有研究表明，针对脑卒中患者早期实施康复治疗，可促使其脑组织逐渐修复，从而恢复重建功能[8]。而通过对恢复期患者加强情志护理联合中医养生理论急性干预，不仅能改善其肢体以及神经功能，还能缓解其负性情绪，进而使其达到较高的生活质量。相关临床研究证明，结合患者病期不同、特点不同等心理症结，运用情志护理干预可以促使其保持积极、乐观的心态，有助于疾病早日恢复。
中医学认为，叩齿具有益寿延年、健齿、充盈肾精的作用，而唾液与肾脾脏器密切相关；而采用穴位按摩、艾炙、拔罐等方式刺激穴位、经络，即可平衡营养、调和气血、疏通经络，从而有助于缩短患者康复时间、提升患者的康复效果[9-10]。情志护理干预是结合心理学共情理论作为基础，并综合性、针对性的了解患者当前心理状态，结合全面评估后，制定科学性、个性化干预方案，以有效确保其可获取满意心理体验及生理体验。通过情志护理，即根据患者心理状况，采取针对性措施加以心理疏导和干预，即可显著缓解其心理状况，消除负性情绪[11-12]。本研究中，经护理后，观察组SAS、SDS、GQOL等评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。因此可以看出，针对脑卒中患者行情志护理联合中医养生理论具有十分重要的临床价值和意义。
综上所述，针对脑卒中患者行情志护理联合中医养生理论可有效消除其负性情绪，有效恢复期其神经功能，并提升其生活质量。
