情境模拟教学法在急诊教学实践中的应用效果观察

李莹 张左雅介 苏杭

情境模拟教学法指的是教师综合考虑实习护生的实际情况，合理设计具有针对性的教学情景，让实习护生扮演情景角色，使其全身心投入到实际工作，激发护工工作热情，明确自身工作责任，从而不断优化自身专业能力。急症重症患者的主要场所就是急诊科，对患者采取及时救治是很有必要的，其能为患者生存提供宝贵的时间，因此医院要求相关护士具有较高的应急能力以及业务水平[1]。为分析情境模拟教学法在急诊教学实践中的应用效果，本院展开相关研究，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月—2017年6月我院急诊科实习护生150名作为研究对象。采用入院顺序奇偶数，将其随机分为两组，每组各75名。实验组采用情景模拟教学法，男27名，女48名，年龄21～30岁，平均年龄为（22.13±0.6）岁；常规组采用常规教学方法，男29名，女46名，年龄20～29岁，平均年龄为（21.89±1.2）岁。两组实习护生中，学历、性别、实习周数以及操作考核等一般资料比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规组实习护生采用常规教学方法，即向其讲解心肺复苏术相关的理论知识以及较为新型的科研进展，同时在一定程度上以相应的标准流程为关键点，合理的对学员开展现场示范教学[2-3]。其次，归纳总结学员在具体学习中存在的不足，同时作以及时纠正。

实验组实习护生在常规教学方法的基础上，加以情景模拟教学法，如可以结合学员实际学习情况，设定创伤患者包扎固定的急救现场，带领全体学员观看，结束后加以点评[4]。或者合理设置发生猝死的情景，如患者在马桶上发生猝死等场景，在一定程度上科学合理的带领相关学员以上述情景为基点，合理开展相关急救训练，以具体训练情况为基点，科学合理的加以总结分析，及时对学员训练过程中存在的问题加以纠正[5-6]。

1.3 观察指标

观察对比两组实习护生的考核评价以及自我评级。

考核评价：两组实习护生在实习结束后，利用考核评价量表统计各护生的急救情境演练考核总分，分为优秀、良好以及不及格3项，总优良率越高，教学方法越显著[7]。

自我评级：利用自我评价表测定两组实际能力、应急能力、解决问题能力以及急救意识4项内容，分值为100分，各分值越高教学方法越显著[8-9]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组实习护生考核评价情况比较

实验组采用情境模拟教学法后，实习护生的总优良率高于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

2.2 两组实习护生自我评级对比

与常规组比，实验组采取情景模拟教学法后各分值均较高，差异均具有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

3 结论

传统带教方法自身具有被动性，实习护生实际操作能力不能得到良好的锻炼，导致很多实习护生在实际学习的过程中缺乏主动性，并且很多教学内容并不具有实践性，在一定程度上使得学员自身专业能力不能显著提高。急诊科对病情较为严重的患者进行抢救时，其要求相关护士要掌握较为熟练的实践操作，但是实习护生在操作过程中难免会有慌乱无措等情况，对相关患者及时并准确救治造成直接影响[10-11]。

目前在急诊教学实践中被广泛应用的是情景模拟教学法，其不仅仅是向相应的实习护生传授简单的理论知识，而是利用模拟真实的急救抢救情景，让相关的实习护生能积极主动的参与到教学过程，让其在一定程度上实现理论与实践相结合的主要目的，最大化提升实习护生理论知识应用能力。从某种角度上讲，对实习护生采用情境模拟教学法能积极调动学生自主学习兴趣，通过真实事件的情景，不断优化其自身的知识理解能力、解决问题能力以及实际操作技能，在一定程度上让实习护生能以自身情况为基点，科学合理的构建系统化临床急救思维，从而显著提升自身急救能力[12]。

在本次研究中，实验组实习护生的急救演练考核总优良率较高，与常规组比较，实验组自我评级分值较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可证：在急诊教学实践中应用情境模拟教学法有利于实习护生不断优化自身的专业技能，激发其自身的工作热情，对自我评价更加具有认可感。

表1 两组实习护生考核评价情况对比

表2 两组实习护生自我评级对比（±s，分）

表2 两组实习护生自我评级对比（±s，分）

实验组（n=75） 82.13±6.04 85.41±5.29 84.39±8.25 81.17±5.05常规组（n=75） 70.25±4.27 72.13±3.28 70.06±7.34 70.23±4.18 t值 13.908 9 18.477 1 11.238 4 14.452 4 P值 0.000 0 0.000 0 0.000 0 0.000 0