地市级护理学会举办护理继续教育项目实践与效果

依据国家卫生发展战略规划，社团组织承接政府转移职能项目，为国家制定政策及法制建设建言献策，做好参谋助手[1]。有研究显示，当前科技类社团适合承接政府职能转移主要有科技奖励、科技成果评价与技术鉴定、人才培养与评价等三大类，护理学会中人才培养与评价包括专科护士培训、专科护士资格认证，护理技术职称评定，护理各类优秀人才的推荐，护理继续医学教育项目的审核以及护士规范化培训[2]。护理学会在人才培养与评价方面的适合承接比例高于其他类[3]。继续教育是指终身学习或职业培训， 是对已接受高等学历教育或已获得一定专业技术职称的专业技术人员进行知识技能的补充、更新、拓展和提高，是完善其知识结构、提高其创造能力和专业技术水平的教育活动[4]。继续教育是一项长期性、系统性的工程，护理人员进行系统化、规范化的继续教育，对护理队伍整体水平的提高至关重要[5]。护理继续教育是根据形势的发展，客观需要，针对护理人员不同的需求而进行的一种新知识、新理论、新技术再学习的教育[6]。鄂州市继续医学教育管理工作作为社团承接转移职能，成立了鄂州市继续医学教育工作委员会，下设鄂州市继续医学教育管理委员会办公室，由鄂州市卫生界学会办公室负责日常工作，护理继续教育工作由护理学会按照《鄂州市继续医学教育管理实施细则》的要求统一组织实施。本次研究以鄂州市2013年1月—2017年12月主办的国家级、省级、市级护理继续教育项目为研究对象，对历年护理项目的数量、层次、内容、形式、质量进行分析总结，探讨护理学会对护理继续教育管理的促进作用，旨在进一步做好护理人才的培养工作。

1 鄂州市护理继续教育项目情况的基本情况介绍

鄂州市2013年1月—2017年12月举办国家级、省级、市级护理继续项目分别为5、4、34项，共43项，其中举办形式以培训班和学术活动分别为33项和10项，培训师资部级（国家级）、省级、市级分别为8名、42名、81名，参学人次共计8 601人。鄂州市护理继续教育项目情况的基本情况介绍 自2013年起，我市的继续医学教育工作实行网络信息化管理，即由湖北省继续医学教育管理办公室统一执行的华医网科教管理平台，年初对批准的国家级、省级和市级项目由华医网技术人员录入平台，办班前由项目承办单位根据护理学会下发的文件对项目资料进行详细录入，如学科、举办形式、师资等，于办班前3天从平台导入POS机，参学人员现场刷IC卡完成记录学分，从平台导出基础数据分类汇总，含年度、数量、学科、举办形式、师资力量、参学人次等，并对数据进行统计分析。

2 鄂州市护理继续教育项目情况取得的成效

2013年1月—2017年12月共举办护理继续教育项目43项，项目总数量逐年递增，项目层次逐年提高，师资力量逐年增强，参学人次大幅增加；2013—2015年办班形式以培训班为主，项目层次以市级项目为主，项目师资仅限少量省级和本市医疗单位且力量薄弱，每班参学人次相对较少；2016—2017年连续申报、批准、举办了国家级和省级项目，办班形式增加了护理学术活动，尤其是2017年护理学会学术活动开展密集，国家级项目师资以部级医疗单位护理专家为主，每班参学人次相对增多。具体情况见表1。

3 讨论

3.1 我市护理学会的发展历程

鄂州市护理学会历经五届，第四届理事会于2004年成立，因多方面原因未能如期换届，我市护理学会工作滞后，第五届理事会于2015年10月正式成立，并同时对上届内科、外科、管理、护理教育等4个专业委员会进行换届，新成立妇儿科护理、手术室（供应室）、中医康复、静脉治疗、健康教育等5个专业委员会，鄂州市护理学会第五届理事会下设9个专业委员会，组织机构健全。

3.2 护理继续教育存在的问题

（1）护士工作压力大。2015年中华护理学会对全国11 942名护士调查显示，护士日工作超过8小时的占调查对象的50.7%，高于2010年调查的26.7%，由于人力不足护士加班现象较为普遍；74.7%的护士感觉精神压力大，与2010年的调查结果68.4%相比，护士的压力感有所增加[7]。（2）认识误区。有研究提示，护士将完成继续教育学分作为最主要的动机，有相当数量的护士对进行继续教育的学习持消极态度，将继续教育当作一种负担，缺乏主动性和积极性[8]。（3）护理专业对口项目数量较少。有研究发现超过一半以上的护士认为继续教育管理机制一般并有待完善，说明目前提供给护士的继续教育项目从护士角度出发方面存在一定的问题[5]。不考虑专业是否对口，为了学分而学习，为了晋升职称而拿学分，参加与自己专业无关的培训，甚至花钱买学分，背离了继续护理教育的初衷，达不到预期的效果[9]。随着护理学科内涵和外延的不断拓展,对护士的知识和技能提出了更高要求[10]。因此，护理继续教育管理部门要结合实际，不断探索新的教育模式，以满足护理人员的需要。

3.3 护理学会管理举措和成效

3.3.1 制订实施方案，建立考评体系 自2015年我市护理学会换届以来，护理学会以继续教育培训工作为抓手，将继续教育项目的完成情况作为考核专业委员会开展工作情况的硬指标，要求每个专业委员会必须申报和举办继续教育项目，项目申报积极主动，项目数量大幅增加。

3.3.2 着眼实际需要，统筹安排培训时间 结合护理从业人员多、工作压力大、工学矛盾的特点，项目举办时间以工作日与双休日轮换，项目地点适当选用可容纳学习人数多的大型商务场所，或高校学术报告厅，项目培训以现场理论教学与视频模拟实践相结合的形式，解决不同护理人员的学习需求。

3.3.3 实现资源共享，提高教育的针对性和实效性 一方面加强与中华护理学会、省护理学会的联系，取得国家级省级护理专业学科带头人的支持，积极申报和举办国家级和省级继教项目，将各专业委员会学术年会与国家级和省级继续教育项目结合举办，提高项目层次，既进行了专业知识的培训，专业委员会的各项工作也承上启上，同时节省人力物力，质量有保证；另一方面各专业委员会发挥人才集中的优势，聘请和组织学科委员作为项目负责人和师资，建立高素质的师资队伍，根据单位特点和实际办学水平和质量给予相应的培训任务，采取护理专家讲课、交流高质量论文、学术会议、学术讲座，专题讨论会、专题讲习班、专题调研和考察、疑难病历护理讨论会、技术操作比赛等形式最大规模地保障不同层级的专业人员的需求，并以QQ群、微信群共享有关的文字和声像课件，确保继续护理教育的质量。

总之， 在实现健康中国“满足多层次、多样化卫生服务需求”目标过程中，护理工作者是为人民健康保驾护航的重要力量之一[8]。要全面提高护理队伍的整体水平，除了要大力发展护理高等教育外，继续教育的实施与发展显得尤为重要[11]。继续医学教育是卫生事业发展的有机组成部分，是实施“科教兴国”战略和卫生人才战略的重要举措[12]。教育项目的启动和实施，我市护理学会与继续医学教育行政管理部门紧密联系，密切配合，就项目的申报、审批、组织、实施、质量控制做到齐抓共管， 严把各个环节质量关，发挥了学会在政府和临床护理人才培养之间的纽带与桥梁作用，发挥了护理学会在学科发展中的作用。

表1 近5年举办国家、省、市级护理继续教育项目情况表