浅析医院档案管理工作中存在的问题与对策

李筱丹

一、医院档案管理工作中存在的问题

1.缺乏档案管理意识

多数医院领导并未把档案管理工作当成重要工作，没有给予足够重视。同时，多数医院所保存的资料记录不够详尽，并没有详细、认真地进行记载，这也是档案管理工作一直得不到发展的重要原因。由于每天去医院的患者很多，工作人员没有对每一位患者的信息进行详细、细致的记录。工作人员没有即时存档的习惯，没有体会到档案管理工作的重要性，工作人员总认为档案管理工作和自身的本职工作没有任何关系，他们认为档案有专门的人员进行管理，殊不知工作人员的粗心、不细致的记录也给档案管理工作带来了很大困难。

2.缺乏完善的档案管理制度

当前，我国大部分医院的档案管理工作呈现一盘散沙的状态，缺乏系统的制度制约和实施。正是由于這些制度的缺失，也降低了档案管理工作的效率。比如说，有些医院开展档案管理工作的方法简单却不系统，漏掉了许多有用信息，影响了档案管理工作的开展。再如，有些医院对档案管理的使用权利和责任没有做到明确规定，这种情况也会导致档案管理工作出现纰漏。

3.信息化程度不高

档案管理工作涉及管理和使用两方面，档案应该做到安全管理，方便使用。检索工作离不开电脑的使用，现在已经是电脑普及的时代，有些医院甚至没有计算机来辅助工作，大多数还是存留纸质版的信息，档案管理和使用极不方便，极大地影响了医院的工作效率。

4.工作人员业务能力不足

有些医院的工作人员穿梭于多个部门，并没有把档案管理工作当成专职工作来做，并且大部分档案管理工作人员本身并不是档案管理专业毕业的，档案管理部门缺乏专门从事档案管理的人员，并且这些工作人员的知识面不够广阔，不具备管理档案的能力，这样就影响了档案管理工作的质量和效率。

二、提高医院档案管理水平的策略

1.加强档案管理意识

医院的领导者应该把档案管理工作当成重要工作。档案管理工作进行的顺利与否直接关系到整个医院的经济利益。医院的领导者认识到档案管理工作的重要性，就会带领工作人员认真、细致、负责任地做好档案管理工作。首先，对所有的档案应该分类管理，这样有利于档案的管理与查找；其次，档案信息的输入离不开计算机的应用，所以，要给档案管理人员提供基本的设施，这样才能保证档案管理工作的可持续发展；再次，档案管理人员必须熟悉并掌握档案管理的各个细节和流程；最后，现在是现代化信息时代，管理人员要与时俱进，院领导应该多给档案管理人员出去学习的机会，使其学到更多更先进的技术来更好地完成档案管理工作。

2.建立完善的档案管理制度

各医院应该对其档案管理制度进行完善，可以学习著名大医院的档案管理制度，再根据自身医院的实际情况进行修改，达到健全本医院档案管理制度的目的。在医院档案管理制度的制定中，应该实施权责明确、责任到人的制度。对于工作认真且把档案管理得井井有条的管理人员，院领导应给予表扬与鼓励。反之，如果在档案管理工作中出现严重纰漏的管理人员，院领导也要对其进行批评和惩罚。

3.加强档案管理信息化建设

档案管理人员应该要求领导多投入资金在档案管理方面，保证实施档案管理信息化的硬件设备支持。档案管理工作人员应该做到熟练运用检索软件，适应时代的发展，运用先进科技来进行档案建设发展，最终促进整个医院的发展。

4.提高档案管理人员的能力和水平

院领导应该意识到档案管理工作对整个医院发展的重要作用，并且应该帮助并组织工作人员去学习有关档案管理方面的最新技术与知识。工作人员也应该认真学习理论知识，提高自身能力，通过自己的努力来为医院的发展做出贡献，最终促进医院的整体发展。

参考文献：

[1]赵艳兰.新时代大型公立医院档案管理的创新[J].山西档案，2018（5）：137-139.

[2]肖江华.探究新医改下医院档案管理的改进策略[J].世界最新医学信息文摘，2018（63）：193.