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社区运用中药处方治疗功能性消化不良的临床观察

2018-11-16熊存友乐金堂万美凤

中国医药指南 2018年30期
关键词:嗳气西医功能性

熊存友 乐金堂 万美凤

(1 湖北省大悟县东新乡卫生院,湖北 大悟 432800;2 湖北省大悟县中医院,湖北 大悟 432800)

功能性消化不良又被称为消化不良,患者发病后会出现食欲不振、恶心以及上腹痛,上腹胀、嗳气等一系列的临床症状,且症状可能持续或者是反复发作,属于临床较为常见的一种功能性胃肠病[1]。功能性消化不良的发病原因有很多,发病机制比较复杂,目前在治疗的过程中多以对症治疗为主,但是西医治疗效果并不理想,在这样的情况下就应该分析更好的中医治疗方案[2]。本文将2016年4月至2017年4月在本社区接受功能性消化不良治疗的患者70例作为实验研究的对象,观察和分析了社区运用中药处方治疗功能性消化不良的临床效果,实验结果现总结分析如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料:本文将2016年4月至2017年4月在本社区接受功能性消化不良治疗的患者70例作为实验研究的对象,其中男性患者有32例,女性患者有38例,患者年龄在25~60岁,平均年龄为(39.5±3.8)岁,患者病程在3~24个月,平均病程为(8.4±2.7)个月,排除存在严重心、肝、肾、内分泌系统以及造血系统等原发病,病理诊断有恶变可能以及对药物成分过敏的患者,入院的患者均符合功能性消化不良的诊断标准,且签署了知情同意书,自愿参加本次实验研究,照治疗方法的不同分为中医组和西医组,每组各有35例患者,中医组与西医组患者基本资料相比并无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 西医组患者给予潘立酮片治疗,治疗的方法为口服,每天3次,每次1片,在饭前15~30 min服用。

1.2.2 中医组患者给予社区中药处方治疗,方剂组成为:半夏、川厚朴、桔梗、川楝子以及陈皮、甘草各6 g,醋柴胡9 g,枳壳10 g,白术和党参各12 g,茯苓15 g,焦三仙30 g,如果患者里寒严重则应该去除川楝子,并添加干姜6 g,如果患者存在便溏情况则应该去除枳壳以及桑皮两种药材,如果患者反酸明显应该添加煅瓦楞9 g,如果患者有严重疼痛情况加元胡9 g,每日1剂,用水煎服,并分早晚两组服用。

1.3 疗效判定标准:患者经过治疗后上腹部疼痛不适以及腹胀等情况均消失,嘈杂嗳气有所好转,精神状态以及食欲均比较好,且1年内并无复发情况认定为痊愈;患者经过治疗后上腹部疼痛感不是、腹胀以及嘈杂嗳气等情况均明显减轻,治疗后1年内无复发情况认定为显效;患者经过治疗后上腹部疼痛不适、腹胀以及嘈杂嗳气等情况改善,治疗后半年内无复发认定为治疗有效;患者经过治疗后上腹部疼痛不适、腹胀以及嘈杂嗳气等临床症状均无明显变化认定为无效。

1.4 统计学分析:收集本次实验研究中出现的所有相关数据,并借助统计学软件SPSS19.0完成数据的整理和分析,两组患者治疗效果采用百分比(%)表示,采用卡方(χ2)分析计量资料,采用独立样本t检验组间构成比,将P<0.05作为表示实验数据结果具有明显差异和具有统计学意义的标准。

2 结 果

中医组与西医组各有患者35例,中医组患者治疗痊愈率、显效率和有效率分别为45.7%、31.4%、20.0%;西医组患者治疗痊愈率、显效率和有效率分别为40.0%、25.7%、14.3%,患者治疗痊愈率、显效率和有效率均明显高于西医组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3 讨 论

表1 对比分析中医组与西医组患者治疗效果

功能性消化不良在中医上属于“痞满”的范畴,这一疾病的发生与饮食不洁、情志不佳以及劳倦过度等有着密切的关系,其病位在胃部,并涉及肝脾二脏,属于本虚标实之症[3]。功能性消化不良以运化失司、脾气亏虚为本,以痰湿阻滞、气滞血瘀为标,在运用中医处方为患者实施治疗的过程中应该以健脾益气和行气导滞为主[4]。

在运用社区中医处方为功能性消化不良患者提供治疗服务的过程中半夏、川厚朴、桔梗、川楝子以及陈皮、甘草各、醋柴胡、枳壳、白术和党参、茯苓、焦三仙等药物的运用可以达到疏肝理气、降肺气、通胃肠之气以及消食化积、益气健脾等功效,可以达到最为理想的治疗效果和目的[5]。同时运用中药处方为功能性消化不良患者实施治疗时也应该根据患者的实际情况和病情表现适当的加减药物,以便更好的缓解患者的病情,达到标本兼治的目的,促进患者的更好康复,由此可见社区中药处方为功能性消化不良患者的理想治疗方案[6]。在本次试验研究中,中医组患者治疗痊愈率、显效率和有效率分别为45.7%、31.4%、20.0%;西医组患者治疗痊愈率、显效率和有效率分别为40.0%、25.7%、14.3%,患者治疗痊愈率、显效率和有效率均明显高于西医组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,在为功能性消化不良提供社区治疗的过程中中药处方治疗的运用优势显著,提高了临床治疗的有效性和质量,促进了患者的更好治疗与康复,值得予以广泛的临床推广以及运用。

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