经行痹的源流及历史文献复习

李满意 刘红艳 娄玉钤

【摘 要】 经行痹为特殊痹之一，是按特征分类的风湿病三级痹病。历史上对于经行痹的相关论述较少，且不系统，通过对经行痹有关历代文献的整理和研究，以便能更清晰地认识经行痹，更好地应用于临床。经行痹在临床上有着重要的意义，是对风湿病的丰富和发展，值得进一步研究。

【关键词】 风湿病（痹病）；经行痹；经前期综合征；特殊痹；三级痹病；源流；规范化；虚邪瘀

经行痹又称经行身痛，是指每次经行或经行前后的妇女出现身体疼痛的痹病。其特点是身痛每随月经周期而发，经净后逐渐减轻，严重者则经净数日仍身痛不止。因此，经行痹是从疾病特定发病时间命名的风湿病，为特殊痹之一[1]，是风湿病的三级痹病[2-3]。经行痹在临床上较为常见，但历代医家对其系统论述较少。为了正确认识经行痹，以便于临床准确运用，本文对经行痹的源流及历史文献进行复习和整理。

1 经行痹的病名

古代医籍中虽无“经行痹”之名，但对其多有论述，多以经行腰痛、经行身体疼痛及经行肢体关节疼痛等表现进行描述。如晋·皇甫谧《针灸甲乙经》曰：“月水至则腰脊痛。”宋·齐仲甫《女科百问》首先论述“经行身痛”。《太平圣惠方》《圣济总录》《陈素庵妇科补解》《张氏医通》《医宗金鉴》《类证治裁》等也论有本病。现代娄玉钤首先提出“经行痹”之名[4]。

1.1 经行腰痛 《针灸甲乙经》最早有相关记载，其曰：“月水至则腰脊痛。”宋·王怀隐《太平圣惠方》曰：“……月水不利也，当患小腹引腰痛。”《太平惠民和剂局方》曰：“经候不行，或断续不定，……腰胯重疼攻刺。”《女科百问》曰：“血气与风冷相击，所以经欲行而腰痛也。”严用和《济生方》曰：“或月事将行，预先作痛，……或连腰胁，或引背膂。”《证治准绳》等后世医家对此也多有论述。

1.2 经行身痛 《女科百问》最早明确提出经行身痛，其曰：“经水欲行，先身体痛。”《万病回春》《证治准绳》《济阴纲目》《简明医彀》《张氏医通》《女科精要》《女科指掌》等后世医家多从其说。

1.3 经行痹 经行痹之名首见于娄玉钤《中国风湿病学》，其将女子经行或经行前后出现身体疼痛的痹病称为经行痹，确立经行痹的定义，完善其理法方药，并将其归为特殊痹范畴[4]。其后，经行痹之名多被采用[5]。

2 经行痹的病因病机

经行痹多由素体虚弱，经期卫外不固，风寒之邪乘虚侵袭；或气血亏虚，筋脉失养；或气滞血瘀，经络痹阻，不通则痛，而致病。

2.1 外邪侵袭 久居寒湿之地，寒濕侵袭，或感受风寒湿等邪，滞留于经脉、关节，血为寒湿凝滞，经行时气血下注冲任，因寒凝血瘀，经脉阻滞，以致气血不通而身痛。如《太平圣惠方》曰：“风冷客于胞内，损伤冲任之脉，……月水不利也，当患小腹引腰痛。”宋代《圣济总录》曰：“风冷所乘，致气脉不顺，所下不调，或前或后，或多或少，风冷之气，与月事相击，故因所下而腰背拘强脐腹刺痛也。”《太平惠民合剂局方》曰：“或月水当行，失于调摄，伤动胞络，阴阳不阳壅燥，下脏邪冷结伏，致……脚膝疼重，举动少力。”“或劳伤冲任，内积风冷，……月水将行，腰腿重疼。”宋·杨倓《杨氏家藏方》曰：“冲任脉虚，风寒客搏，气结凝滞，每经候将行脐腹先作撮痛，……攻注腰脚疼重。”《女科百问》曰：“或风冷之气，客于胞络，损伤冲任之脉，及手太阳手太阴之经，故月水将下之际，血气与风冷相击，所以经欲行而腰痛也。”明·朱橚《普济方》引《仁存方》曰：“妇人血风冷，月水不调，攻刺脐腹腰腿疼痛。”陈文昭《陈素庵妇科补解》认为本病“此由外邪乘虚而入，或寒邪，或风冷，内伤冲任，外伤皮毛，以致周身疼痛”。龚廷贤《万病回春》曰：“经行身痛麻痹、寒热头疼者，乃触经感冒也。”

2.2 气血亏虚 素体血虚，或久病大病失血未复，致气血两虚，经行时，阴血下注胞中，气随血下，经脉气血愈显不足，肢体筋脉失养，不荣则痛，而致本病。如《太平圣惠方》曰：“由劳伤血气，致冷体虚，……月水不利也，当患小腹引腰痛。”《圣济总录》曰：“妇人虚劳，月水不利，百节酸痛。”“若冲任气虚，为风冷所乘，致气脉不顺，所下不调，或前或后，或多或少，风冷之气，与月事相击，故因所下而腰背拘强脐腹刺痛也。”“室女禀受怯弱，月水不调，或来或止，身体疼痛。”《太平惠民合剂局方》曰：“妇人血热气虚，经候涩滞不通，致使血聚，肢体麻木，……浑身痛倦。”“妇人血脏虚竭，或积瘀血，经候不行；或断续不定，……腰胯重疼。”《杨氏家藏方》曰：“冲任脉虚，风寒客搏，气结凝滞，每经候将行，……攻注腰脚疼重。”“冲任气虚，经脉不调，或多或少，腰疼腹痛。”“或外亏卫气之充养，内乏营血之灌溉，血气不足，经候欲行，身体先痛也。”清·张璐《张氏医通》曰：“经候欲行，身体先痛，气血不足也。”冯兆张《女科精要》曰：“经行体痛者，……若外亏卫气之充养，内乏荣血之灌溉，故经行身痛也；……血海不足，有时至而周身之血亦伤，故欲行而身体先痛也。”徐大椿《女科指要》曰：“营卫两虚，外邪留恋而内干冲任，故必恶寒身痛然后经行。”

2.3 瘀血气滞 情志不遂、七情郁结等可致气滞瘀血，血气不调，月水滞涩；或经候涩滞不通，致使血聚，不通则痛，而致本病。如《太平圣惠方》曰：“……月水不利也，当患小腹引腰痛，气滞上攻胸膈也。”《圣济总录》曰：“妇人血气不调，月水滞涩，身体麻痹瘙痒疼痛，……背脊拘急，骨间酸痛。”“室女经络凝滞，攻腹疼痛，肢体烦热，骨节酸倦。”《太平惠民合剂局方》曰：“妇人血热气虚，经候涩滞不通，致使血聚，肢体麻木，……浑身痛倦。”“妇人血脏虚竭，或积瘀血，经候不行；或断续不定，……腰胯重疼。”《杨氏家藏方》曰：“气结凝滞，每经候将行脐腹先作撮痛，……攻注腰脚疼重。”《女科百问》曰：“血风虚，经候涩滞，经脉不通，四肢麻木，肌体浑身疼痛。”《万病回春》曰：“经行着气，作心腹腰胁疼痛者，乃瘀血也。”《张氏医通》曰：“经水将来，腰疼腹痛，乃郁滞有瘀血。”“若郁怒则气逆，气逆则血滞于腰腿心腹背肋之间，遇经行时则痛而重。”《女科指要》曰：“邪郁经府，经久不解而气虚邪陷，故寒热经少体瘦肢节疼痛焉。其原始于任劳多郁，伤气滞血而邪得留恋不解耳。”

女子以血为用，如《素问·上古天真论》曰：“女子七岁，肾气盛，齿更发长，二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下。”但若“失于调养，而冲任虚损，天癸之气，乖于常度”，导致外邪侵袭、气血亏虚、瘀血气滞等，经脉瘀滞，痹而不通，肢体疼痛，而致本病。概括起来其病因病机不外“虚邪瘀”三个方面[6]。主要病机是气血不足，经脉瘀阻，不荣不通；为本虚标实之证。本虚为肝肾气血亏虚，标实为风寒湿等邪及痰瘀气滞。病位在肢体关节肌肉等，与肝肾等脏腑及冲任等经脉关系密切。

3 经行痹的主要表现

“月水至则腰脊痛。”（《针灸甲乙经》《证治准绳》）“月经不调，或月前或月后，……腰痛如折，两脚疼。”（《备急千金要方》《千金翼方》《太平圣惠方》《普济方》）“腰背疼痛，月水或在月前，或在月后。”“月经往来不时，苦腹胀满，绕脐下痛，引腰背，手足烦。”“月水往来，乍多乍少，仍复不通，时时疼痛，小腹里急，下引腰身重。”（《备急千金要方》《千金翼方》）“月水不利，时绕脐苦痛，手足烦热，两脚酸。”（《千金翼方》）“月水不利也，当患小腹引腰痛。”（《太平圣惠方》《妇人大全良方》《普济方》《万病回春》《济阴纲目》《妇科玉尺》）“妇人……腰膝疼痛，背膊虚烦，月水不利。”“妇人月水不调，或多或少，苦腰痛，四肢骨节痛。”“妇人月水不利，……背膊烦疼。”“妇人月水每来，脐下疼痛，如锥刀所刺，及腰背痛。”（《太平圣惠方》《普济方》）“妇人月水每来，……四肢烦疼。”（《太平圣惠方》）“妇人月水不断，……腰腿酸痛。”“妇人月水不利，……身体疼倦。”“妇人月水不调，……两脚酸疼。”“妇人经候不调，或过多，腰疼重。”“妇人月候不调，……腰胯痹痛。”“月水不调，或来或止，身体疼痛。”“妇人月水不利，累月不快，身体烦热，骨节沉重。”“妇人血气不调，月水滞涩，身体麻痹，……背脊拘急，骨间酸痛。”“月水不利，百节酸痛。”“妇人血水不利，体热烦闷，少腹腰脚沉重疼痛。”“月水不利，骨节酸痛，……筋脉拘急。”“月水不利，遍身疼痛。”“月候不快，欲来即攻脐腹疼痛，腰痠沉重。”“妇人经水不调，腰背疼痛。”“……与月事相击，故因所下而腰背拘强。”（《圣济总录》《普济方》）“妇人月水不利，或前或后，乍多乍少，腰疼腹痛。”“妇人月候不调，或多或少，或先或后，腰脚疼痛。”“妇人月水往来，乍多乍少，脐腹不调时时痛，小腹里急，下引腰身重。”“妇人经水不调，腰背疼痛。”（《圣济总录》）“经候涩滞不通，……肢体麻木，肌热生疮，浑身痛倦。”（《太平惠民合剂局方》《养生必用》《妇人大全良方》《世医得效方》）“经脉将至，腰腿沉重，痛连脐腹。”（《太平惠民合剂局方》《普济方》）“月水当行，……齿摇发落，脚膝疼重。”“月水将行，腰腿重痛。”“经候不行；或断续不定，时作腹痛，腰胯疼。”（《太平惠民合剂局方》《证治准绳》）“月经初来，便觉腰中切痛，连脊间如刀锥所刺。”（《证类本草》《普济方》《本草纲目》《本草图经》）“经候涩滞，经脉不通，四肢麻木，肌体浑身疼痛。”（《三因极一病证方论》《女科百问》）“经候将行，脐腹先作撮痛，或小腹急胀，攻注腰脚疼重。”（《杨氏家藏方》《金匱玉函要略述义》《普济方》）“经候不调，或多或少，腰疼腹痛。”（《杨氏家藏方》《女科百问》《普济方》）“妇人经候不调，脐腹胀痛，腰腿无力，烦渴潮热，身体拘倦。”（《杨氏家藏方》《世医得效方》《普济方》）“经候欲行，身体先痛也。”（《女科百问》《产宝》《证治准绳》《济阴纲目》《张氏医通》《女科指掌》）“经水欲行，先身体痛。”“经欲行而腰痛也。”（《女科百问》）“月事已行，淋沥不断，心腹作痛，或连腰胁，或引背膂。”（《济生方》《证治准绳》《女科经纶》）“经水不止，鲜红，项筋急，脑痛，脊骨强痛。”（《东垣试效方》《卫生宝鉴》《普济方》《医学正传》）“临经预先脐腰痛。”（《兰室秘藏》《名医类案》《医学纲目》《证治准绳》《济阴纲目》）“经行微少，或胀或疼，四肢疼痛。”（《丹溪心法》《医学正传》《医部全录》《妇科玉尺》）“经候不行，时作痛腰胯重疼。”（《丹溪心法》）“妇人血气不和，月事不匀，腰腿疼痛。”（《产育保庆方》《普济方》《济阴纲目》《女科精要》）“月脉不调，疼痛气闭，腰腿倦弱。”“月水不调，攻刺脐腹腰腿疼痛，面色萎黄，寒热麻木，四肢困弱。”（《仁存方》《普济方》）“经候不行，或断续不定，时作腹痛，腰膝肿，疼刺。”“月经往来，腹脐肿，腰痛。”（《普济方》）“行后常流清水，小腹大痛，渐连遍身，胸背腰腿骨里皆痛。”（《石山医案》《名医类案》《证治准绳》《古今医案按》）“经水两三月一至，遍身作痛。”（《女科撮要》《证治准绳》《续名医类案》）“经行后身痛，腰甚痛。”（《医学纲目》《证治准绳》）“经行身痛麻痹、寒热头疼。”（《万病回春》《简明医彀》）“经行着气，作心腹腰胁疼痛。”“妇人遇经行时沿身疼痛、手足痹麻。”（《万病回春》）“经水将来，腰疼腹痛。”“血滞于腰腿心腹背肋之间，遇经行时则痛而重，经过则安。”（《张氏医通》）“经行体痛……经行身痛。”（《女科精要》）“经候不匀，……或引腰脊，下根气街，气冲急痛，膝胫疼烦。”“经行寒热身痛。”“经来之时，恶寒，发热，身体疼痛。”（《医宗金鉴》）“经行恶寒身痛，脉浮细涩。”“寒热经少，体瘦肢节疼痛，脉数弦浮软涩。”（《女科指要》）“经前身痛拘急，……痛在经后。”（《类证治裁》）

历代文献详细形象地描述了经行痹的临床表现，综合文献所述，经行痹的主要症状有：行经期间或经来前后，肢体疼痛痠楚或麻木不适，呈周期性发作；局部无红肿，关节无畸形。根据其证候特点，西医学的经前期综合征（水钠潴留），以及其他风湿病经行期间加重或出现经行痹表现者，可参考本病辨证论治。

4 历代医家对经行痹的论述

《针灸甲乙经》最早论有本病。唐·孙思邈在《备急千金要方》《千金翼方》论有妇人月经期间有腰背痛和两脚疼痛等。《太平圣惠方》论述女子月经期间可出现“苦腰痛，四肢骨节痛”“腰痛如折，两脚疼痛”“背膊烦疼”“腰膝疼痛，背膊虚烦”“四肢烦疼”等症状，多由“劳伤血气，致冷体虚，而受风冷客于胞内，损伤冲任之脉”等所致。《圣济总录》也论述有妇女月经期间多见身体疼痛，多由“失于调养，而冲任虚损，天癸之气，乖于常度”而致。《太平惠民合剂局方》也有本病相关论述。《女科百问》的第八问列有“经水欲行先身体痛或腹痛”：“答曰：经脉者，行血气，通阴阳，以营卫周身者也。血气盛，阴阳和，则形体适平；或外亏卫气之充养，内乏营血之灌溉，血气不足，经候欲行，身体先痛也；或风冷之气，客于胞络，损伤冲任之脉，及手太阳手太阴之经，故月水将下之际，血气与风冷相击，所以经欲行而腰痛也。”《普济方》承《备急千金要方》《太平圣惠方》《圣济总录》等前人论述本病。《张氏医通》认为：“经行之际，与产后一般，将理失宜，……若其时劳力太过，则生虚热，亦为疼痛之根；若郁怒则气逆，气逆则血滞于腰腿心腹背肋之间，遇经行时则痛而重，经过则安。”《女科精要》曰：“经行体痛者，盖气血盛，阴阳和则形体通畅，若外亏卫气之充养，内乏荣血之灌溉，故经行身痛也；或曰血海有余者，时至而溢，血海不足，有时至而周身之血亦伤，故欲行而身体先痛也。”清·吴谦《医宗金鉴》专门列有“经行寒热身痛”曰：“经来寒热身体痛，当分荣卫与虚实，有汗不胀卫不足，无汗而胀荣有余。”并注解曰：“经来之时，恶寒，发热，身体疼痛者，当分荣卫虚实。若发热，恶寒，身痛不胀而有汗者，属卫虚荣不足；若发热，恶寒，身胀痛而无汗者，属荣实卫有余也。”

5 经行痹相关问题

经行痹与经行感冒：两者都可在经期出现身痛。但经行感冒有外感风寒史，且为偶然发病，无随月经反复发作的特点，且伴有发热、恶寒等表证；而经行痹则每次经行或经行前后出现身体疼痛，经后痛减或渐消失。两者不难鉴别。但经行感冒不及时治疗，迁延日久也会发展成为经行痹。

6 经行痹的治疗

6.1 经行痹的治疗原则 经行痹的治疗原则是“以通为用”。实证者，通络止痛，或散寒除湿，或理气活血；虚证者，以补为通，益气养血，和营止痛。可配合外治法和食疗等。

6.2 历代医家对经行痹的论治

6.2.1 晋唐宋元时期 《针灸甲乙经》针灸治疗本病曰：“月水至则腰脊痛，……水道主之。”《证治准绳》从之。《备急千金要方》用当归丸治“腰背疼痛，月水或在月前，或在月后”“牡丹大黄汤治月经不调，或月前或月后，……腰痛如折，两脚疼”“牛膝丸治产后月水往来，乍多乍少，仍复不通，时时疼痛，小腹里急，下引腰身重”；《千金翼方》《太平圣惠方》《普济方》等从之。《千金翼方》用“温经丸治妇人……月水不利，时绕脐苦痛，手足烦热，两脚酸”。《太平圣惠方》用鳖甲丸“治妇人月水不利，……背膊烦疼”；白薇丸治妇人“腰膝疼痛，背膊虚烦，月水不利”；芎藭散“治妇人月水每来，……四肢烦疼”；《普济方》等从之。《圣济总录》用鳖甲丸“治妇人月水不利，……身体疼倦”；牡丹丸“治妇人月水不利，或前或后，乍多乍少，腰疼腹痛”；秦艽汤治“月水不利，百节酸痛”；泽兰丸“治妇人月水不利，累月不快，身体烦热，骨节沉重”；金花散“治妇人血水不利，……少腹腰脚沉重疼痛”；赤芍药汤“治妇人月候不调，或多或少，或先或后，腰脚疼痛”；鳖甲汤“治妇人月候不调，……腰胯痹痛”；干姜丸“治妇人月水不调，……两脚酸疼”；牡丹皮汤“治妇人经水不调，腰背疼痛”；黄芪饮“治妇人经候不调，或过多，腰疼重”；当归没药丸“治妇人血气不调，月水滞涩，身体麻痹瘙痒疼痛，……背脊拘急，骨間酸痛”；乌贼鱼骨丸“治妇人月水不断，……腰腿酸疼”；延胡索散治“月水不利，骨节酸痛，……筋脉拘急”；没药散治“月水不利，遍身疼痛”；赤芍药丸治“月水不调，或来或止，身体疼痛”；没药丸“治室女月候不快，欲来即攻脐腹疼痛，腰痠沉重”。《普济方》等从之。《太平惠民合剂局方》用小白薇丸治妇人“月水当行，……脚膝疼重”；当归丸治“月水将行，腰腿重疼”；暖宫丸治“经脉将至，腰腿沉重”；滋血汤治妇人“经候涩滞不通，……浑身痛倦”；红花当归散治妇人“经候不行，或断续不定，……腰胯疼紧硬”。《丹溪心法》《普济方》《证治准绳》等从之。《女科百问》用趁痛饮子、滋血汤治疗本病。元·朱震亨《丹溪心法》对于“经行微少，或胀或疼，四肢疼痛”，用四物汤“加延胡、没药、白芷与本方等，淡醋汤调下末子”；《妇科玉尺》等从之。

6.2.2 明清时期 《普济方》承《圣济总录》等前人用白薇丸、干姜丸、黄芪饮、鳖甲汤、赤芍药丸、泽兰丸、当归没药丸、秦艽汤、鳖甲丸、金花散、没药散、牡丹皮汤、红花当归散、资血汤、乌贼鱼骨丸等方治疗本病：用“牛膝散治妇人月水不调，或多或少，若腰痛，四肢骨节痛”“大黄散治妇人月水不调，或月前或月后，……腰痛如折，两脚疼痛”；当归地黄丸“治妇人血气不和，月事不匀，腰腿疼痛”；桃仁丸治妇人“月经不调，疼痛气闭，腰腿倦弱”；延胡索散治妇人“月水不调，攻刺脐腹腰腿疼痛”；调经汤治“每经候将行，脐腹先作痛，……攻注腰脚疼重”；紫桂丸治“经脉不调，或多或少，腰疼腹痛”；柴胡调经汤治“经水不止，鲜红，项筋急，脑痛，脊骨强痛”；当归丸“治妇人月水每来脐下疼痛，如锥刀所刺，及腰背痛”等。明·高叔宗《丹溪治法心要》治疗本病“身体疼痛，……经行之先作痛者，小乌沉汤加枳壳、青皮、黄芩、川芎，气实者用之，上煎空心服”。《万病回春》曰：“经行着气，作心腹腰胁疼痛者，乃瘀血也，治当顺气消瘀，痛自止也。”“经行身痛麻痹、寒热头疼者，乃触经感冒也。加减五积散，治妇人遇经行时沿身疼痛、手足痹麻，或生寒热头痛、目眩等症。根据本方去干姜，加羌活、独活、牛膝，姜枣煎服。”王肯堂《证治准绳》用内补当归丸治“月水将行，腰腿重痛”；用越痛散、玄胡索汤（《济生》）治疗本病；列有医家李东垣的医案：用柴胡丁香汤治妇人临经预先脐腰痛；另外，还列有薛己等本病医案。孙志宏《简明医彀》曰：“经行身痛麻痹、寒热头疼，乃触经感冒也。加羌活、白芷、苍术、防风、紫苏、香附。”清·景冬阳《嵩崖尊生全书》用起痛汤治疗本病。《张氏医通》辨证治疗本病：“经水将来，腰疼腹痛，乃郁滞有瘀血：四物加红花、丹皮、蓬术、延胡索、香附、木香；实热，加黄连；发热，加柴、芩。”“经候欲行，身体先痛，气血不足也：桂枝汤加芎、归，稍用熟附二三分；经后痛者，虽曰虚寒当补，然气散亦能作痛，须视其受补否；不受补，四物加炮姜、艾、附；受补者，八物加炮姜、艾、附。”《医宗金鉴》列有“经行身痛证治”，表里辨证治疗本病：“经来身痛有表发，无表四物羌桂枝，经后血多黄芪建，芪桂芍草枣姜饴。”并注解曰：“经来时身体痛疼，若有表证者，酌用前麻黄四物，桂枝四物等汤以发之；若无表证者，乃血脉壅阻也，宜用四物汤加羌活，桂枝以疏通经络，名羌桂四物汤；若经行后或血去过多者，乃血虚不荣也，宜用黄芪建中汤以补之，其方即小建中汤——桂枝，白芍，甘草，姜，枣，饴糖加黄芪也。”《女科指要》曰：“趁痛散治经行恶寒身痛，脉浮细涩者。”“柴胡散治寒热经少，体瘦肢节疼痛，脉数弦浮软涩者。”林佩琴《类证治裁》在“调经论治”中曰：“（经痛）有经前身痛拘急者，散其风，越痛散加秦艽；……痛在经后者，补其虚，八珍汤加香、砂。”虚实辨证治疗本病。

7 经行痹的转归预后

经行痹的预后一般良好。本病只要治疗得当，预后较好。但若失于调摄，或治疗不当，较易反复；只要正确辨证治疗，病情顽固者，疼痛也可减轻，症状可以缓解。

8 结 语

经行痹病位在肢体关节肌肉，与肝肾等脏腑及冲任等经脉关系密切。多表现为经欲行而身先痛，痛在肢节或肌肉，经后痛减或渐消失。月经期间疼痛是经行痹的特点，其病因不外虚邪瘀三个方面；主要病机是气血不足，经脉瘀阻，不荣不通。经行痹的治疗原则是“以通为用”：实证者，通络止痛，或散寒除湿，或理气活血；虚证者，以补为通，益气养血，和营止痛；可配合外治法和食疗等。大多数经行痹预后良好，个别病情顽固者，较易反复；只要正确辨证治疗，症状亦可缓解。另外，根据规范化研究，把风湿病（痹病）作为一级病名[7]，那么经行痹就是二级病名（特殊痹）下面的三级病名。而把经行痹归为特殊痹范畴，在临床上有着重要的意义，是对风湿病的丰富和发展，值得进一步研究。

9 参考文献

[1] 娄玉钤，李满意.特殊痹的源流及临床意义[J].风湿病与关节炎，2013，2（11）：49-57.

[2] 娄玉钤.风湿病命名与分类的规范化研究[J].中华中医药杂志，2008，23（9）：840-844.

[3] 娄玉钤，李满意.风湿病的二级病名及其相互关系探讨[J].风湿病与关节炎，2013，2（12）：53-57，64.

[4] 娄玉钤.中国风湿病学[M].北京：人民卫生出版社，2001：1845-1846.

[5] 张云彬.玉屏风散及桂枝汤加减治疗经行痹20例[J].光明中医，2007，22（3）：32-33.

[6] 娄玉钤，娄高峰，娄多峰，等.基于“虚邪瘀”理论的风湿病学科体系建立及相关研究[J].风湿病与关节炎，2012，1（1）：10-15.

[7] 娄玉钤，李满意.“风湿病”的病名源流[J].风湿病与关节炎，2013，2（1）：37-41.

收稿日期：2018-06-15；修回日期：2018-07-10