优质护理对妇科肿瘤患者术后康复及生活质量的影响分析

齐力木格

（内蒙古民族大学附属医院蒙医妇科，内蒙古通辽 028000）

近年来，妇科肿瘤发病率呈逐年升高表现，造成明显经济压力的同时，增加了患者的生活质量影响。医疗技术水平的发展，提高了各类妇科肿瘤的治疗效果，延长了恶性肿瘤患者的生存率。但是，基于对生活水平、质量的要求，对手术护理工作提出了较高的要求。相关资料指出，优质护理干预利于促进妇科肿瘤患者术后恢复。基于此，该文就该院2016年3月—2018年3月收治的妇科肿瘤手术患者为例，总结优质护理方案、价值，为妇科肿瘤护理工作的有效开展提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验对象均为妇科肿瘤手术患者，总计86例。进行对照组、观察组随机分组，患者、家属知情同意书。对照组：年龄介于 36～68 岁，年龄均值（53.3±5.5）岁；疾病类型：子宫肌瘤患者28例，卵巢囊肿瘤患者12例，宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌患者各1例。观察组：年龄介于 35～69 岁，年龄均值（53.6±5.8）岁；疾病类型：子宫肌瘤患者22例，卵巢囊肿瘤患者12例，宫颈癌患者4例，子宫内膜癌患者3例，卵巢癌患者2例。2组妇科肿瘤手术患者疾病类型以及年龄均值等资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有实验可比性。

1.2 护理方法

对照组——给予妇科肿瘤手术患者生命体征监测、手术辅助护理等常规护理。

观察组——常规护理+优质护理。（1）入院护理。护理人员做好肿瘤患者入院接待工作，亲切称呼患者，拉近彼此距离，减少患者恐惧感。（2）优化病房安排。初入院患者尽量和术后恢复较好的患者同病房，以康复较好的患者对初入院患者进行积极影响，帮助患者建立治疗康复信心。（3）健康教育。护理人员主动向妇科肿瘤手术患者、家属介绍肿瘤疾病知识、手术方案、围术期注意事项等，通过口头宣教、视频资料、文字资料等多样化的健康教育途径提高患者自我防护意识。（4）心理护理。护理人员主动给予患者人文关怀，通过耐心的知识普及、疑问解答，安抚患者负性情绪，并以聊天、听音乐等方式分散患者压力、转移患者注意力，提高患者治疗依从性。（5）术后护理。术后对患者活动、饮食等方面进行指导，向患者解释留置导尿管的方法以及自我护理注意事项，并再次进行患者心理情绪疏导，建立患者康复信心。同时，对患者出院后生活、情绪等方面进行指导。

1.3 观察指标

记录妇科肿瘤手术患者术后指标 （术后排气时间、下床时间、住院时间）恢复时间、并发症发生率、生活质量评分改善情况以及护理满意度情况，86份护理问卷均有效填写、收回。

1.4 生活质量评分标准

参考SF-36生活量表评价妇科肿瘤手术患者预后生活质量，包括总体健康、躯体功能、躯体角色等指标，总分均为100分，分数越高说明妇科肿瘤手术患者术后生活质量越高。

1.5 统计方法

86例妇科肿瘤手术患者相关实验指标经SPSS 19.0统计学软件计算。护理满意度、术后并发症发生率等计数指标以百分率表示，生活质量评分、术后恢复时间等计量指标以（±s）表示，计数资料以及计量资料指标分别采取χ2检验、t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 术后恢复时间对比

观察组、对照组妇科肿瘤患者术后相关指标恢复时间结果见表1。经统计学计算，观察组明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 妇科肿瘤患者术后相关指标恢复时间对比（±s）

表1 妇科肿瘤患者术后相关指标恢复时间对比（±s）

组别 下床活动时间（h） 排气时间（h） 住院时间（d)观察组（n=43）对照组（n=43）t值P值37.80±10.50 48.50±11.50 4.5056 0.0000 32.05±6.65 36.50±7.50 2.9119 0.0046 10.50±3.50 12.50±3.90 2.5027 0.0143

2.2 生活质量评分对比

观察组、对照组妇科肿瘤患者术前、术后生活质量评分结果见表2、表3。经统计学计算，术前组间生活质量评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05），术后观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 妇科肿瘤患者术前生活质量评分对比[（±s），分]

表2 妇科肿瘤患者术前生活质量评分对比[（±s），分]

观察指标 观察组（n=43）对照组（n=43）t值 P值总体健康躯体功能躯体角色活力社会功能情绪角色62.05±3.30 60.03±3.50 68.50±3.15 60.05±5.05 66.50±5.05 60.15±5.30 61.50±3.60 60.05±4.03 67.55±3.45 61.30±5.20 66.80±5.20 60.55±5.60 0.7385 0.0245 0.5768 1.1308 0.2713 0.3401 0.4623 0.9805 0.5656 0.2614 0.7868 0.7346

表3 妇科肿瘤患者术后生活质量评分对比[（±s），分]

表3 妇科肿瘤患者术后生活质量评分对比[（±s），分]

观察指标 观察组（n=43）对照组（n=43）t值 P值总体健康躯体功能躯体角色活力社会功能情绪角色83.05±5.55 77.03±5.50 81.80±5.05 80.02±6.05 79.03±6.01 80.02±5.20 71.05±5.60 70.80±4.85 74.30±4.45 72.30±5.60 71.90±5.85 71.80±6.03 9.9804 5.5711 7.3067 6.1406 5.5746 6.7695 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.3 护理满意度、术后并发症对比

观察组43例妇科肿瘤手术患者护理满意度为95.34%（41/43）,无术后并发症情况。对照组43例妇科肿瘤手术患者护理满意度为74.41%（32/43）,术后并发症发生率为13.95%（6/43）。护理满意度经统计学计算，差异有统计学意义（χ2=7.340 4，P=0.006 7）。 术后并发症发生率经统计学计算，差异有统计学意义（χ2=6.450 0，P=0.011 0）。

3 讨论

当前，妇科肿瘤发病有明显年轻化表现，且发病率逐年增加。妇科肿瘤疾病不但造成患者身心健康影响，还造成家庭、社会压力，手术是治疗优选方法。近年来，医疗技术的研究发展，手术治疗妇科肿瘤效果明显提高，且提高了患者的生存质量，延长了患者的生存时间。但是，基于患病部位的隐私性、对未来家庭生活的直接影响，患者在承受生理损伤的同时，心理情绪明显，越年轻患者表现越明显，影响患者术后康复、生活质量。护理工作不断完善的背景下，患者对临床护理工作提出了需兼具身体、心理的护理需求，而常规护理无法满足患者这一要求。优质护理服务践行以患者为中心的护理理念，护理工作中以入院护理、优化病房安排、心理护理、健康教育、术后护理等，帮助患者建立妇科肿瘤客观认知的基础上，舒缓自身负面情绪，建立治疗乐观态度，提高了患者的配合度。曲忠华研究指出，优质护理能够提高妇科肿瘤患者生活质量、降低并发症。

结果显示：组间生活质量评分、恢复所需时间、并发症（0%vs13.95%）、护理满意度（95.34%vs74.41%）等相关指标结果对比，加行优质护理的观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。和郑小丽[8]研究结果有一致性，实验组患者下床活动时间、排气时间、并发症发生率等指标结果均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，妇科肿瘤手术患者承受身体负担的同时，心理负性情绪明显，治疗配合度受严重影响。给予妇科肿瘤手术患者优质护理，符合患者身体、心理护理所需，利于和谐护患关系的建立，促进患者术后恢复，提高生活质量。