以导学案为载体的行动导向教学法在卫生类高职院校中的教学实践

2018-11-14邓娇健四川卫生康复职业学院

长江丛刊 2018年19期

■邓娇健／四川卫生康复职业学院

一、项目研究的背景和意义

高职教育的人才培养目标要求学生不仅具有专业基础知识和基本技能等专业能力，还应具有人际交流、问题解决、管理组织、逻辑思维、开拓创新、终身学习等方法能力和社会能力。卫生类教育要求的专业性强，理论和实践要求高，且我国职业教育受普通教育的影响深远，医学教育领域大多采用传统的传递-接受式教学模式，重视专业能力，忽视方法能力和社会能力的培养。

导学案就是引导学生学习的方案，其核心内容包括学习目标、学习重难点、学习内容、学习过程、学法指导、达标测试等。导学案教学模式以教师为主导，学生为主体，师生共同合作来完成教学任务，通过导学案呈现问题，引导学生带着问题去自主学习、合作学习，养成自主探究的学习习惯，进而优化发展。目前我国普教界在导学案设计实施方面做了一定研究且已应用于实践，但职教界应用少见，尤其卫生类职业教育应用更少。

行动导向教学法是指以行动或工作任务为主导的职业教育教学模式，起源于上世纪80年代德国职业教育界，由一系列教学方法及技术组成，包括项目教学法、大脑风暴法、问题教学法、任务驱动法、模拟教学法、角色扮演法、案例教学法等，是培养学生专业能力、方法能力和社会能力的有效模式。目前不仅被以德国为首的各国职业教育界所推崇，也成为中国现代职业教育的主流发展趋势。国内职业教育特别是工科类院校，近年来已开发出大量行动导向教学课程，基本建立实施模式；但卫生类院校设置的课程，由于受生命系统学科及服务对象的限制，仅有少数课程采用该教学方法。

二、项目研究的目标和内容

（一）研究目标

（1）转变学生的学习态度，培养探究学习、合作学习、自主学习的能力，实现由“要我学”到“我要学”的转变。（2）转变教师的教育教学理念，改进教学的方式方法，探索适合卫生类高职学生的教学模式。

（二）研究内容

（1）探索导学案与行动导向教学法在卫生类职业教育中的有机结合，导学案及学材的编写。（2）建立适应导学案与行动导向教学法的评价方式，注重过程性评价，形成评价体系。（3）教学方法与教学手段改革，变“填鸭式”、“满堂灌式”教学为“探究型”教学。（4）学习态度与学习方法改善，变消极“被动”学习为积极“主动”学习。（5）建立有效小组合作学习机制，促进学生社会能力和方法能力的提升。（6）建立基于临床工作过程的课程标准，注重医学人才实践能力的培养。

三、项目实施过程

（一）自助试点阶段

第一阶段的课改引入了行动导向教学法。以学科团队为单位自愿申报参与。

（二）统筹提高阶段

指定班级作为试点班进行全学科课改，此阶段初步形成了相应的质控评价体系。

（三）尝试应用阶段

在第一、二阶段教改基础上，继续加强教学方法的改革，扩大参改学科种类，调整课堂评价指标的合理性，并在中青年教师中全面推广。

四、项目研究的成果

（一）形成了以行动导向教学法为核心的导学案教学模式

教师通过集体备课把知识内容进行整合编制成学材，课前发给学生独学，课中通过对学和群学讨论练习，有针对性的进行引导和精讲。导学案中的基础在线题和能力升级题涵盖本次课的所有知识点，把重难点直接展现给了学生，使学生的学习变成一种有明确目标的行为，提高了学生的自学能力，实现了先学后教的有效教学构想。

在导学案中植入行动导向教学法，如：在导学案的小展示和大展示环节中以情景摸拟、角色扮演、案例分析、思维导图等形式植入，实现两者的有机结合，使学生的思维空间得到发散与拓展。课堂小结中以思维导图和图表的形式来呈现，便于把本次课的知识系统化，使学生容易形成知识体系。二者结合可操作性强，适合于所有专业的各课程，既适合于普教也适合于职教。

（二）形成了以导学案为载体的行动导向教学法的教学改革体系

1、教学计划及教学内容

围绕高职学生特点，根据“五个对接”及专业知识“必须、够用”的原则，删减了不必要的复杂理论内容，整合了部分课程。修订后的教学计划更具有针对性和实用性，即注重了专业能力的培养，又提升学生的关键能力。

2、教学方法

主要采用任务驱动法、角色扮演法、案例教学法等教学方法，将教学内容设计成一个个工作任务，包括以案例为背景的护理措施，扮演专业岗位角色，绘制工作流程图等。设计引导学生学习的导学案，生动的教学课件，丰富的视频资料，激发学生强大的求知欲。专业课采用理—实一体化教学，学生有60%以上的时间是在自己操作、共同讨论、质疑提问，在有效的时间内使大部分学生不仅掌握相关专业知识，同时也提升了专业技能，并在合作中锻炼了协作与沟通能力。

3、学习方法——自主学习及合作学习

（1）自主学习。课前教师通过导学案明确学习任务，要求学生通过自学教材，生动的学材（含微课等），查阅相关的资料，绘制出课时专业教学目标的知识框架图，并找出重点和难点，完成导学案中的基础在线题，思考能力升级题，按自己的标准划分所学知识的层次。善于质疑，并将存在的疑问记录下来，以便课堂中通过合作学习或者教师启发解决。课堂教师设置角色扮演、演讲、“小老师”、情景模拟、抢答等丰富多变的教学活动，激发学生学习兴趣，鼓励和奖励积极参与教学活动学生，并将整个自学过程纳入课程学习考核。教师通过信息化数据，检查课前学习情况、督促自主学习等实现从传统的教学过程转变为学教的过程，从“要我学”逐渐转变为“我要学”，从思想上改变高职学生“被动”学习的学习态度。（2）合作学习。本着“组内异质，组间同质”的原则划分合作小组。组内学生分工明确、轮流担任组长。从课前查资料的分工合作，到课堂中的对学、群学、小展示、大展示，延伸到课后作业及复习；从专业知识的学习、到专业技能的操练、延伸到行为习惯的养成和道德规范；从行政班课堂学习，到二课堂的兴趣爱好，再到课余生活等方面主要以小组为单位进行学习，分工合作、取长补全，相互促进。并以小组为单位进行考核，一荣俱荣，一损俱损。编制了合作学习指导手册，帮助学生迅速掌握合作学习技巧，提高合作学习效率。

4、课堂教学质量评价体系

（1）同行评价课堂教学质量标准。遵循定性评价与定量评价相结合，评价与指导相结合，评价主体与评价客体主动性相结合的原则，打破原有的单一评教，形成对教师教、学生学以及学生学习效果多维度的课堂教学质量评价标准。（2）学生评价课堂教学质量标准。学生评教是学生作为主体参与课堂教学，强调课堂内容是否与岗位对接、课堂设计是否能激发学生学习兴趣、教学方法是否有利于学生高效掌握教学目标，即能培养学生的专业能力，又能培养方法能力和社会能力，是否有利于建立新型的友善、平等、互助的师生关系。并设有开放性评价题目，提出客观有效的建议，帮助教师不断改进课堂教学。（3）课程考核评价标准。现行的课程考核采用形成性评价和终结性评价结合的方式进行。形成性评价包括平时学习态度和在任务驱动、项目教学、实验实训活动、单元测验中所获得的成绩；终结性考核是指在半期和期末时对课程所涉及的基本理论、知识、技能等进行考核，包括网络考试、纸质开卷考试、纸质闭卷考试、技能操作考核、论文等多种形式。评价方式的改革更好地促进了以导学案为载体的行动导向教学法的推进，同学们从平常的注重期末考试成绩变得关注每节课的成绩，引导学生自主学习和形成良好的学习习惯，注重养成教育。