健康教育在月经不调临床护理中的应用

周香霞

（武汉市江夏区纸坊卫生院，湖北 武汉 430020）

月经期妇女抗病能力下降，特别是阴道的酸度下降，病菌易于侵入。中医认为：经期血室正开，外邪易乘虚而入，故须特别注意卫生[1]。本文就健康教育在月经不调临床护理中的应用谈如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机选择2017年3月至2018年2月我院收治的55例月经不调患者作为研究对象，采取抽签法，将其随机分为对照组和观察组。对照组27例，年龄分布：23-52岁，平均年龄（35.71±4.36）岁。观察组28例，年龄分布：20-47岁，平均年龄（37.33±3.69）岁。比较两组患者的性别、年龄、病程等基本资料，差异均无统计学意义，具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

对照组：施行常规护理。观察组：在对照组的护理基础上进行健康教育。

1.2.1 防寒保暖

寒邪外袭是常见的月经病因素。行经期间，血室正开，若气候寒冷，衣着单薄，或淋雨涉水，或防寒保暖不够，一方面肌表受寒邪刺激，另一方面阴寒之邪由下阴上客，侵袭胞宫，使冲任失调而发病，导致月经不调、痛经、崩漏、经行发热，经行头痛，经期感冒等，因此经期不宜冒雨、涉水，注意防寒保暖[2]。

1.2.2 调和情志

妇女经、带、孕、产、乳等特殊的生理活动均以血为本，以血为用，气为血帅，气行则血行，情志调畅，气血功能正常，不易致病。妇人素性多肝郁，尤以经血为甚，若失于调慑，则情志所伤，累及气血则可出现“喜则气缓”，“怒则气上”，“思则气结”，“悲则气消”，“恐则气下”，“惊则气乱”等病变，进一步损伤到冲任带脉，易引起多种妇科疾病，如月经失调、痛经、闭经、崩漏、以行诸证[3]。所以经期应注意自我情绪调节，避免不良情志过度刺激，消除紧张、烦闷、恐惧心理。

1.2.3 劳逸结合

生活起居有规律，养成良好的作息习惯，经期不要过度疲劳与紧张，过劳则耗气动血，过逸则易气结血滞，而致月经过多，经期延长。

1.2.4 饮食有节

经行之时辛辣燥热之品不宜多吃，“热则动血”，以免增加子宫出血。忌食寒凉生冷，因寒主收引，寒凝血滞，容易引起痛经、漏下、闭经等。要多喝温开水，饮食宜清淡、温和、富营养易消化之品。

1.2.5 注意阴部清洁

卫生经行期间，血室正开、易感外邪，必须保持外阴、卫生纸垫、内裤的清洁卫生，严禁盆浴及游泳，大便后要从前向后擦拭，以免脏物进入阴道，引起阴道炎或子宫发炎。

1.2.6 避免房事

经行期间，子宫内膜剥脱出血，宫腔内有新鲜创面，阴道防御能力下降[4]。如此时行房事易将细菌带入，亦易引起经血倒流，易致生殖器官发炎，月经不调或经期延长，甚至崩漏等。

1.2.7 勿乱用药

一般妇女经期稍有不适，经后即可自消，不需用药，以防干扰其正常过程。若遇有腹痛难忍或流血过多，日久不止者，需经医生检查诊治为妥，不要自已乱用药。若有内、外科等病证，亦应向医生讲明处于月经期。

1.2.8 作好记录

仔细记录月经来潮的日期，行经天数，月经的量、色、质以及伴随情况。推算下月来潮日期等，便于早期发现月经不调、妊娠等。月经周期一般为28天，提前或推后7天内均属正常。

1.3 观察指标

观察两组患者月经异常发生率。

1.4 统计学方法

本次研究全部数据均经SPSS10.0软件统计包进行分析处理，收集到的数据资料采用平方计算资料采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义，既需要进行验证。

2 结 果

观察组患者月经异常发生率显著低于对照组，组间数据比较差异明显，P＜0.05，统计学有意义。详情见下表1。

表1 比较两组患者月经异常发生率（n、%）

3 讨 论

人们把对月经问题的讨论往往被错误的认为是低级下流的。也有人认为：月经是女性性成熟的一种单纯的生理表现，大学生月经紊乱的问题不用干预，就让其顺其自然。还有人认为月经是女性的个人隐私，谈论这个问题是一个非常害羞、难以启齿的话胚。即使月经紊乱也没有勇气去医院就诊或咨询专家。在为患者进行月经期保健的健康教育时，告诉她们月经的正常表现，即：月经朝一般无特殊症状，有些妇女可出现下腹及腰骶部下坠感、轻度头痛、失眠、腹泻或便秘等症状，一般不影响日常生活和工作。还要为患者做好经期卫生指导，指导她们在经期选择质地柔软、吸水性强的卫生用品.保持外阴清洁，不盆浴，避免寒冷刺激及过重体力劳动[5]。少食辛辣食物，不吸烟饮酒发现月经异常现象。或出现经前面部痤疮。不要乱挤或滥用药物，应及时就医。给予科学的知识指导.必要的心干预和合理的生理调节。让她们了解月经的正常生理表现、影响月经的因素，让她们知道月经周期有赖于下丘脑一垂体一卵巢轴的调节，而大脑皮层控制着下丘脑，机体内外环境因素影响大脑皮层可干扰正常调节轴的完整性，而导致月经失调.尤其是青春期女性由于性调节轴不完善，更易受外界环境影响而出现月经紊乱、闭经，痛经等。对患者中出现的月经心理问题，可教育患者摆正心态。树立健康、健全的心理。

综上所述，对月经不调患者予以健康教育，护理效果显著，可有效提高患者生存质量以及健康状况，值得临床推广应用。