个性化延续护理干预对改善职业性尘肺病患者生存质量的影响

戎 娟

（南京市职业病防治院，江苏 南京 210042）

前 言

尘肺是由长期吸入大量有力二氧化硅或粉尘所致，当前根治方法，只能通过护理方式缓解患者病痛。职业性尘肺病好发于煤炭、机械、建材中，严重影响着患者的生活质量[1]。常规护理只能对患者在院期间开展护理，并没有延续性。而个性化延续护理相对于常规护理效果更好，更适用于职业性尘肺病患者的临床护理中。故此本文选取102例职业性尘肺病患者，对其采用个性化延续护理干预，取得了良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院呼吸科2017.1-2018.1收治的102例职业性尘肺病患者，按照随机表法分为两组，开展本次研究。观察组（n=51）年龄25-71岁，平均年龄（39.1±6.3）岁；对照组（n=51）年龄26-72岁，平均年龄（39.3±6.1）岁。所有患者经医学伦理委员会批准，签署试验告知书。两组患者在一般资料对比中，存在可比性，P＞0.05.（1）纳入标准：依照《尘肺病诊断标准》对男性患者开展确诊，选用职业性尘肺病患者。（2）排除标准：知情不配合；精神障碍；女性患者。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理干预，包括帮助患者服用药物，开展治疗。于患者出院前叮嘱其日常注意事项，养成健康的生活方式。观察组采用个性化延续护理干预，具体内容如下。第一，建立个性化延续护理小组。选用护士长带领相关护理人员开展工作，首先要对个性化延续护理的定义及工作流程进行培训。确保护理人员能够针对认识个性化护理理念，使其贯穿于整个护理工作中。第二，根据患者情况，制定护理方案。根据患者病情状况、经济条件为患者开展护理。为患者制定心理、饮食护理，促进患者恢复。为患者开展心理护理，通过心理护理的相关方案，保证患者正确对待护理工作，提升治疗信心。健康患者饮食，指导患者多使用牛奶、鸡蛋等食物，禁止患者饮食过于油腻的食物。及时保证患者并放通风，降低患者感染几率。对患者的诉求予以满足，消除患者对于治疗的抵触情绪。第三，开展电话随访。组织相关护理人员对出院患者进行电话随访，1个月2次。针对患者出院后的情况进行了解，并给予相应的指导。在随访过程中，针对患者吸痰、吸氧情况进行了解，并针对操作错误的地方予以指正。

1.3 评价指标

观察对比组间治疗前后SF-36评分差异。SF-36评分标准[2]：依照生活质量评分量表评价差异。量表由生理机能、生理职能、躯体疼痛、精力情况、社会职能、情感职能和精神健康八项组成。总分100分，分数越高，生活质量越好。

1.4 统计学方法

采用统计学软件spss21.0分析处理数据，所有计量资料通过“±s”表示，对比结果采取t检验。如果P＜0.05，则说明数据间差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组的SF-36评分比对照组高，P＜0.05。

表1 两组生活质量评分表（±s）

表1 两组生活质量评分表（±s）

组别 例数 治疗前 治疗后对照组 51 65.1±3.9 78.1±6.9观察组 51 65.3±3.7 89.3±7.3 T值 0.266 7.963 P值 0.791 0.001

3 讨 论

职业性尘肺病是由于工作中长期接触灰尘、肺尘等有害物质，引起患者肺内潴留导致的疾病。尘肺病不仅增加了患者的痛苦，也为患者增加了经济负担。因此，对患者开展适当的护理，确保患者生活质量十分很重要[3]。

个性化延续护理相对于常规护理而言，护理周期更加长。其既具备个性化护理理念，也具备延续护理理念。个性化延续护理综合了两种护理模式的优势，提高了护理质量。本次个性化延续护理通过三个步骤，完成了护理工作。通过提高护理人员对护理工作的认知，增强了护理人员的技能。通过制定个性化护理方案，提高护理工作的针对性，确保患者的舒适度。通过电话随访护理，延长了护理周期，确保了患者出院后的护理效果。通过个性化延续护理，可提高患者吸痰、吸氧效率，进而提高了患者生活质量。其还可通过心理护理环节，增加患者康复的自信心。使患者保有积极的心态面对护理，提高患者治疗希望，从而提高患者生活质量。护理人员也可通过个性化延续护理工作的参与，提高自身护理技能和水平，有助于促进临床护理工作的发展。

综上所述，个性化延续护理干预对改善职业性尘肺病患者的生活质量具有重要的意义，值得临床推广使用。