大自然观下的本草真知

苏梦殊

博大精深的中医学，传承了数千年，不是一个业外人能够写明白的。唯一明白的是，在数千年的中医精诚护佑下，中华民族繁衍生息欣欣向荣。纵然某些特殊时期，西医体系几乎席卷了整个世界，但千年光阴，中医已深深融入中华民族的骨血，以一个特别的形式存世。

人类是自然万物之长，与别的生命并无不同，也是依附自然而存在。远古时代，神农尝百草，意在觅食，无意中发现了植物对人的非凡助益。上下五千年的历史厚蕴，在世世代代中华民族智慧的积累下，中医学说上观星辰日月季候流转，下观百草菁华飞禽走兽……将大自然的运道深研进生命医学，从此深弘精微的中医学与时俱存。历朝历代，名医辈出。到了16世纪，李时珍历经数十年著作修订的《本草纲目》，为汉医历史又树立了一座巍巍高峰。

中医学的基本素材来源于中国古人对宇宙天道、自然现象、生命现象的长期观察，以及大量的临床实践、简单的解剖学。最经典的中医学著作《黄帝内经》影响了后世的医家，其中整体观念、阴阳五行说，运气说等，均是根据人类对宇宙万物，自然生命的认识而得出来的。人类从自然中走出来，与自然生生相依。李时珍既为医学世家，且医术高明，无论是理论基础还是临床实践均有丰富的蕴藏。

李时珍家族世代为医，祖父、父兄均远近闻名，他参加过科举，中过秀才，文采不凡，但考场不顺，进而弃儒从医。由于医术高明，被举荐到太医院。当时的统治者追求长生不老，信服道医，太医院迎合而沉迷炼丹，正统中医学不可能得到赏识和重用。一年之中，李时珍饱览大内珍贵医学典籍和药材，继而辞职。在数十年行医以及在太医院阅读古典医籍的过程中，李时珍发现古代本草书中存在着不少错误，归乡之后决心重新编纂一部本草书籍。有记载称：明世宗嘉靖三十一年（1552年），李时珍着手开始编写《本草纲目》，以《证类本草》为蓝本，参考了800多部书籍，其间，从嘉靖四十四年（1565年）起，多次离家外出考察，足迹遍及湖广、江西、直隶许多名山大川，弄清了许多疑难问题。

李时珍著述《本草纲目》，对传统的阴阳五行学说既有继承亦有发展，他第一次把“五行”之“水”放在最前面，认为水是万物之源，土是万物之母：“首以水火，次之为土。水火为万物之先，土为万物母也；次之以金石，从土也；次之以草、谷、菜、果、木、从微至巨也。次之以虫、鳞、介、禽、兽、，终之以人，从贱至贵也”。这是《本草纲目》分类体系的总纲，也是李时珍用“五行”描绘的自然结构，万物生灵的总图景。这在一定程度上受到了道家学说的影响。老子说：水利万物。这些朴素的唯物主义，是李时珍超脱当时虚无的炼丹风气的坚实基础。

古人对自然的理解，通过他们对五行的解析，可以窥见。李时珍继承了前人的五行学说，也对其形态、性能进行了深入的研究，大大丰富了“五行”说的内容。比如他认为“水”有上下之异，“火”的形态有十二种，至于“木”行，由于生长地有“山谷原隰”的不同，其形质、坚脆、良毒更呈无限的多样性。这些见识，均需“行万里路”游历四方，方能从自然中找回中医学的自然之道，从自然的变幻中，精确辨别济世的良药。一个当时民间的普通医生，没有任何国家政府的援助，三十年坚持做一件当时看似平凡，实则泽被后世的伟大事业，奔波劳碌，从不懈怠。

李时珍对自然的认识令后人叹为观止，他认为自然界是不断运动，发展变化的。他以自然“古今六合，无穷变化”，连石头都是会变化的。他把古医学的阴阳说、五行说和气化说融为一体，提出“气化论”：天地之造化无穷，人物之变化也无穷；贾谊赋所谓天地为炉兮，造化为工；阴阳为炭兮，万物为铜。合散消息兮安有常则；千变万化兮，未始有极。此亦言变化皆由于一气也。肤学之士，岂可持一偶之见，而概指古今六合无穷变化之事物为迂怪耶？”这是气化论的总纲。万物“禀气”而生，诸气“交感”，进而变化万千。

恢弘的大自然觀，朴素的唯物辩证主义思想，奠定了《本草纲目》的思想基础。在人与自然的关系认识中，李时珍在古人“天人合一”的基础上，提出了“窥天地之奥而达造化之权”，“窥天地之奥”就是认识、掌握、运用自然规律，人才能达到造化自然，否则必然遭到自然界的报复。这个理念深深根植于李时珍毕生从事的医药学实践中。对今天的我们也深有启示。

公元1596年，李时珍已逝，其次子李建元呈折子给明神宗，他写道：臣故父李时珍，原任楚府奉祠，奉敕进封文林郎、四川蓬溪知县。生平笃学，刻意纂修。曾着《本草》一部，甫及刻成，忽值数尽，撰有遗表，令臣代献。……臣父时珍，幼多赢疾，长成钝椎，耽嗜典籍，若啖蔗饴。考古证今，奋发编摩，苦志辨疑订误，留心纂述诸书。伏念《本草》一书，关系颇重，注解群氏，谬误亦多。行年三十，力肆校雠；历岁七旬，功始成就。

其间艰苦，先生甘之若饴，其间困顿，先生置若罔闻。无法想象修订一本《本草》有多难，李建元聊聊数句，是李时珍父子、师徒的三十功名尘与土：“今增新药，凡三百七十四种，类析旧本，分为一十六部。虽非集成，实亦粗备。有数名或散见各部，总标正名为纲，余各附释为目，正始也；次以集解、辨疑、正误，详其出产形状也；次以气味、主治、附方，着其体用也。上自坟典，下至传奇，凡有相关，靡不收采，虽命医书，实该物理。我太祖高皇帝首设医院，重设医学，沛仁心仁术于九有之中；世宗肃皇帝既刻《医方选要》，又刻《卫生易简》，蔼仁政仁声于率土之远。”李时珍的医学成就，其实远远不止于此。《本草纲目》成书后既闻名世界，寻常百姓亦有耳闻。明代著名文学家王世贞《本草纲目·序》：性理之精蕴，格物之通典，帝王之秘籍，臣民之重宝。李时珍对中医学痴迷，有悬壶济世之心；毕生心血，诸多不易；本草勘误仔细，辨别精准，利国利民，功莫大焉。这是学术上的成就，知不达不做深究。

从平常人的角度，先生以“气化论”这样的大自然观为思想基础，三十年数次入山采药辨药，融入自然，理解自然，懂得自然，从自然中获得实践真知。药材的道地，是中医存世的根本。中医学对大自然的亲近、依赖与尊重，是任何学科均不及的。著作三十年，修订十年，《本草纲目》最终得以刊印，并被国家图书馆收藏，得以完整地保存下来。在之后的几百年来，数次付梓，世界一流的自然学家、科学家等均有借鉴启示，赞誉其为“中国古代百科全书”“东方药学圣典”。