麻醉深度监测仪监测下不同浓度的七氟醚在老年麻醉中的应用效果观察

陈志建 陈志洪 厦门大学附属第一医院麻醉科 （福建 厦门 361022）

内容提要： 目的：在老年麻醉中予以麻醉深度监测仪监测下不同浓度七氟醚进行应用，以此观察其应用效果。方法：选择老年手术患者共计80例，选择时间于2016年2月～2017年2月，均予以全身麻醉，在麻醉过程中对患者的七氟醚呼气末浓度分别在0.6MAC、1.0MAC、1.3MAC时进行稳定维持（时间15min），同时进行麻醉深度监测仪对患者BIS、体温、动脉血压与血氧饱和度进行观察。结果：所有患者的0.6MAC、1.0MAC、1.3MAC时的BIS、体温、动脉血压与血氧饱和度数据指标均低于麻醉之前，且0.6MAC明显更高，P＜0.05，差异显著。结论：麻醉深度监测仪监测下不同浓度的七氟醚在老年麻醉中的应用效果显著，能够对患者体征、麻醉情况进行有效监测。

老年人的机体功能不断减退，在进行手术治疗的过程中需要承受的风险性更高，因此，对老年患者予以有效的麻醉方式是至关重要的。麻醉深度监测仪是一种麻醉监测仪器，在脑电分析制作的基础上完成，具有较高的麻醉监测效果。本文在老年麻醉中予以麻醉深度监测仪监测下不同浓度七氟醚进行应用，以此观察其应用效果。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择老年手术患者，患者共计80例，选择时间于2016年2月～2017年2月。80例老年患者中有男性41例、女性39例；年龄62～82岁，平均（72.22±5.66）岁；胃癌切除术患者有42例、胸腰椎骨折手术患者有38例。纳入标准：患者知情此次研究内容，签署知情同意书。排除标准：患者存在意识障碍；存在体重过轻或过重情况；存在肝、肾功能不全情况。

1.2 方法

在进入手术室之后，连接麻醉深度监测仪，确保患者的各项生命体征处于正常的范围之内[1]，建立上肢静脉通路并予以麻醉诱导，诱导方式：0.4μg/kg的舒芬太尼、0.1mg/kg的咪达唑仑、0.15mg/kg的顺苯磺酸阿曲库铵、0.2mg/kg的依托咪酯，均予以静脉注射，麻醉成功后进行气管插管[2,3]，同时进行间歇正压通气，将呼气末二氧化碳分压维持35mmHg～45mmHg，手术的过程中维持七氟醚麻醉，监测患者七氟醚的呼气末浓度，并调节在0.6MAC、1.0MAC、1.3MAC，浓度稳定于15min[4,5]。

1.3 观察指标

应用麻醉深度监测仪对患者BIS、体温、动脉血压与血氧饱和度进行观察。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0系统软件处理研究数据指标，涉及计数、计量资料类型，表现形式用率、均数，P＜0.05则差异明显。

2.结果

所有患者的0.6MAC、1.0MAC、1.3MAC时的BIS、体温、动脉血压与血氧饱和度数据指标均低于麻醉之前，并且，在不同的麻醉浓度对比中发现0.6MAC明显更高，P＜0.05，差异显著，见表1。

表1. 观察项目数据指标表

3.讨论

七氟醚属于十分常用的一种麻醉药物，该种药物具有极为肯定的镇静、镇痛作用，并且还能起到肌松的作用，对患者的呼吸道、循环系统刺激性较小，可以更为便捷的调节手术中的麻醉深度[6,7]；在老年手术过程中对麻醉深度进行监测和调节是十分重要的，因此，七氟醚十分适合应用于老年手术过程之中[8,9]。

结合数据显示：所有患者的0.6MAC、1.0MAC、1.3MAC时的BIS、体温、动脉血压与血氧饱和度数据指标均低于麻醉之前，并且，在不同的麻醉浓度对比中发现0.6MAC明显更高，P＜0.05，差异显著；由此可见，麻醉深度监测仪监测下不同浓度的七氟醚在老年麻醉中的应用效果显著，能够对患者体征、麻醉情况进行有效监测。