气温骤降，惹耳疾频发

张晨曦

近日，因天气冷暖不均，医院耳鼻咽喉头颈外科收治了不少出现耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降等耳部症状病人。针对这一现象，医生解释为天气变化是诱因，更多的是病人本身工作忙、缺乏运动、作息饮食不规律，致免疫力弱，适应不了天气变化，导致上呼吸道感染，进而继发耳部症状。

免疫力弱者要防耳疾

一夜由夏入冬，对于免疫力弱的人来说，容易诱发上呼吸道感染，出现鼻腔呼吸通气不顺畅。鼻不通则耳受累。因为耳朵和鼻子之间有一根咽鼓管联着，就像沟渠，一端堵住了，水就无法流出。一旦咽鼓管不通，中耳就易形成积液，诱发急性分泌性中耳炎，出现耳痛、听力下降、耳鸣、耳内闭塞感等症状。

感冒可致耳疾，

耳鼻同病相怜

然而，绝大多数急性分泌性中耳炎病人都没有认识到耳鼻“同病相怜”这层关系。接诊过程中，真正了解急性分泌性中耳炎的人并不多，大部分病人认为耳流水或流脓才是中耳炎。

48岁陈阿姨近日感冒、发烧，自行服用退烧药后，体温为37.9℃。可她说后来耳痛难受，从耳朵里边传出的疼痛感让她颇为揪心，听力也有少许降低。她自己曾服用头孢类药物，又往耳朵里滴入红霉素眼药水，但效果不明显，实在难以忍受才赶到医院就医。

当陈阿姨得知自己患的是急性分泌性中耳炎时，一脸茫然。当医生与她解释耳鼻之间的关系，再结合她的病情进行分析，她才明白根源。

通过对最近这类就诊病人的耳镜检查，根据鼓膜的变化可诊断。病人在对待疾病上的态度很理性。这些病人发病时间都不长，感冒后出现耳痛、耳鸣、聽力下降就立即就医，这样有利于炎症的控制，缩短康复时间。

降温致耳聋患者突增

另外，耳鼻喉头颈外科门诊还有一个特殊的现象，就是突发性耳聋患者增多。突聋一般多发生在秋冬交替或春夏之交。

突发性耳聋表现为突发性听力障碍，听力损失都是突然出现，没有任何病痛。病人有时伴有耳鸣或眩晕，听力损失轻重不一。多数病人是单耳发生。如果两侧同时发生，听力损失严重，会导致病人出现交谈困难。

鉴于突发性耳聋原因多样，也有很多是查不出原因的，从临床角度观察，多与精神过度紧张、劳累、醉酒及病毒感染有关，特别是病毒性感冒后发生的突发性耳聋占有相当比例。

当然，头部外伤及颅底外伤也会引起突发性耳聋。至于其他方面，应考虑病人有无糖尿病、自主神经不平衡及自体免疫疾病。

因此，在检查上，需将专科检查及全身检查结合。除了纯音测听检查听力外，为了排除听神经瘤病例，还可进行脑干听检以及脑部电脑断层扫描。至于血糖、补体结合及免疫检查，也需做到。

突发性耳聋来势汹汹，置之不理很少能自行正常恢复。它是一种需要及时治疗的急症。病人发病后7天内治疗，恢复良好可达88%；发病后20天才治疗恢复仅20%。建议出现不明原因地突然听力下降时，需及时到医院进行检查确诊。一旦错过疾病最佳治疗时间，则对身心会造成终身的影响。

（摘自《中老年健康》）