有效吸氧指导对提高慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依从性的临床观察
2018-11-05陈玉飞木妮热
陈玉飞 木妮热
【摘 要】
目的：观察有效吸氧指导对提高慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吸氧依从性的影响。方法：抽取2017年4月-2018年5月收治的106例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象。将其分成对照组（39例）和观察组（67例）。分别给予两组常规吸氧指导、有效吸氧指导。结果：观察组吸氧依从性高于对照组（χ2=7.85，P<0.05）。观察组活动自如率（χ2=6.51）、面色红润率（χ2=6.79）高于对照组（P<0.05）。观察组吸氧后生活质量评分优于对照组（P<0.05）。结论：有效吸氧指导用于慢性阻塞性肺疾病患者，可提高其吸氧依从性。
【关键词】 有效吸氧指导；慢性阻塞性肺疾病；吸氧依从性
【中图分类号】 R197.324 【文獻标志码】
B 【文章编号】1005-0019（2018）16-046-01
前言：作为一种临床常见病，COPD以气流受限为主要表现[1]。持续低流量吸氧是改善COPD患者呼吸功能的主要方法。但由于受到患者认知观念、心理因素等的影响，可能表现出不依从行为，进而影响低流量吸氧作用的发挥。为了评估有效吸氧指导的价值，本研究将106例患者作为研究对象，现分析如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取2017年4月-2018年5月收治的106例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象。将其分成对照组（39例）和观察组（67例）。对照组男22例，女17例；年龄55-74岁，平均年龄（63.2±1.5）岁。观察组男38例，女29例；年龄53-73岁，平均年龄（63.0±1.6）岁。差异不显著（P>0.05）。
1.2 方法
对照组接受常规吸氧指导。观察组接受有效吸氧指导：（1）健康宣教。参照COPD患者的兴趣偏好，选用播放视频、发放健康知识手册、口头宣教等形式，帮助患者理解COPD发病机制、低流量持续吸氧的重要性等知识，以改善患者的依从性。（2）呼吸道护理。做好COPD患者的呼吸道湿化，以避免呼吸道分泌物残留。冬季于病房内增设升温装置，以改善温度变化对患者鼻腔、呼吸道的刺激，提高其舒适度。（3）吸氧监测。指导COPD患者正确使用吸氧装置。引导患者将氧流量参数控制在1-2L/min水平。频繁巡视COPD患者是否能够维持持续性低流量吸氧。巡视时，如发现患者氧流量参数设置不当或吸氧装置佩戴不当，需及时指出。
1.3 观察指标
观察患者的吸氧依从性。
观察患者的吸氧效果。
观察患者的生活质量变化。
1.4 统计学方法
选用SPSS16.0软件统计慢性阻塞性肺疾病患者的资料。P<0.05：差异有统计学意义。
2 结果
2.1 患者的吸氧依从性
对照组吸氧依从性低于观察组（P<0.05）。见表1。
2.2 患者的吸氧效果
COPD患者吸氧效果组间差异显著（P<0.05）。见表2。
2.3 患者的生活质量变化
吸氧后，两组生活质量评分差异显著（P<0.05）。
3 讨论
作为一种临床常见的肺部疾病，COPD的发生会对患者的日常生活造成极大影响[2]。目前临床多采取低流量吸氧改善COPD患者的呼吸功能，此外，持续性低流量吸氧的功能还包含调节氧合血红蛋白、纠正组织及器官的缺氧状态等[3]。COPD患者的依从性是影响持续低流量吸氧作用发挥的主要因素。
本研究将106例COPD患者分成对照组、观察组，两组分别实施常规吸氧指导、有效吸氧指导，结果显示：观察组吸氧依从性91.04%，高于对照组74.36%（P<0.05）。上述结果充分验证了有效吸氧指导在COPD患者中的应用价值。其形成原因可能为：与常规吸氧指导相比，有效吸氧指导模式更有针对性，其要求护理人员结合COPD患者的需求及基本信息，制定指导方案。观察组吸氧效果指标：活动自如率68.66%、面色红润率76.12%，均高于对照组51.28%、58.97%（P<0.05）。产生这一结果的原因可能为：经有效吸氧指导后，COPD患者多可坚持每日10h以上的持续低流量吸氧，进而改善机体各组织、器官的缺氧状态。而随着机体内环境的改善，患者的活动能力、面色等也将得到显著改善，即观察组患者的吸氧效果优势相对显著。观察组吸氧后生活质量评分（80.35±4.33）分，高于对照组（74.55±6.23）分（P<0.05）。这一结果提示有效吸氧指导还可促进COPD患者生活质量的提高。
参考文献
[1] 张美勤.有效吸氧指导对提高慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依从性的临床观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（73）：93-96.
[2] 陈桂玉.加强宣教对提高慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依从性的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（36）：185-187.
[3] 吴俊.有效吸氧指导对提高慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依从性的临床观察[J].临床合理用药杂志，2015，8（14）：102-103.
