稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的效果

宋一平 曹爱红

心律失常主要是指冠心病临床中所具有的主要表现，对患者的身体健康具有比较严重的威胁。美托洛尔药物主要是比较新型的β受体阻滞剂中的一种，这种阻滞剂在临床治疗中应用的时候，逐渐被广泛应用到心血管疾病治疗领域中，而稳心颗粒药物，主要具有中药制剂的成分，其在临床用药治疗的时候，能够对其药物治疗中的相关心律失常效果加以必要发挥。本研究在具体实施的时候，选取我院2017年3月—2018年3月收治的冠心病心律失常老年患者共298例，作为本次研究的主要对象，对稳心颗粒联合美托洛尔的治疗方式所得到的治疗效果加以有效探讨，现报告如下[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年3月—2018年3月收治治疗的冠心病心律失常老年患者共298例，作为本次研究的主要对象，对这些患者进行随机分组处理，主要分为研究组和对比组，每组149例患者，患者的年龄主要处于61～79岁之间，患者的平均年龄为（67.3±5.2）岁。研究组中有男性患者77例，女性患者72例，患者年龄为61～78岁，患者的平均年龄为（68.2±5.3）岁，对比组有男性患者75例，女性患者74例，患者年龄为62～79岁，患者的平均年龄为（66.8±5.1）岁。两组患者和患者家属均知情同意，本研究经医院伦理委员会批准得以实施，两组患者资料比较差异没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者在进行治疗的过程中，需要首先进行美托洛尔药物（生产厂家：上海旭东海普药业有限公司，国药准字：H31020783，规格25 mg）口服治疗的方式加以治疗，在对患者用药治疗的时候，其初始剂量为每次6.25 mg，每天需要对患者使用药物两次。在对患者进行两周的治疗之后，患者服用药物的剂量需要增加到每次12.50 mg，每天需要患者进行药物服用两次。在患者服用药物四周时间后，患者服用药物的剂量逐渐达到每天25.0 mg[2]。在这一基础上，需要对研究组患者进行稳心颗粒药物（生产厂家：山东步长制药股份有限公司，国药准字：国药准字Z10950026，规格 9 g）应用治疗，在这一过程中，需要对轻中度患者进行每天三次和每次一包的服用剂量加以用药，而情况处于重度的患者在用药的时候，需要每天三次，每次两包的用药方式加以用药[3]。患者每四周治疗作为一个疗程，在一个疗程结束之后，对患者治疗效果对比分析。

1.3 疗效评定标准

患者的治疗效果评定主要是根据具体标准内容而定的，其中对比两组患者治疗效果，显效：患者治疗后临床症状消失，患者行动态心电图显示心律失常情况消失或者下降，下降超出90%。有效：患者治疗之后临床症状明显改善，患者行动态心电图显示心律失常情况消失或者减少50%～90%，无效：患者治疗后的临床症状改善不明显或者出现加重，患者行动态心电图显示心律失常情况减少50%以下或者出现加重[4]。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析

使用SPSS 18.0统计学软件进行患者治疗相关的数据资料内容统计分析和处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用均数±标准差表示，采用t检验。其中主要以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

研究组患者治疗总有效率相对于对比组患者的治疗有效率要高，两组患者之间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。同时在治疗的过程中，两组患者都没有出现比较严重的用药不良反应。

3 讨论

根据患者治疗的临床实践经验，能够有效发现冠心病心律失常的临床病症表现之间具有的差异相对比较大，而在这之中，病情相对比较轻的患者在发病的时候，会伴随着轻微心悸的症状，而病情相对比较严重的患者，在发病的时候，比较容易出现昏厥的情况。本次研究对稳心颗粒联合美托洛尔的治疗效果加以有效探讨，美托洛尔药物主要属于新型β受体阻滞剂中的一种，这种药物在对患者加以治疗的过程中，能够对冠心病患者交感神经的兴奋程度加以必要的抑制，从而对患者的心率加以降低，并且对患者的心功能恶化程度能够加以有效降低，对其心室舒张期的充盈时间有效延缓，能够对患者的心功能情况加以有效改善，同时也能够使得患者的猝死率降低[5]。但是，在进行美托洛尔药物的服用对老年冠心病心律失常患者加以治疗的时候，需要从小剂量开始用药，在治疗过程中，药物的剂量进行逐渐增加，而且需要根据患者的具体病情变化而定[6-9]。

稳心颗粒药物属于纯中药制剂药物，在对患者治疗的过程中，能够有效对患者体内含有的钾离子外流情况加以有效控制，对患者的心肌细胞膜加以必要保护，同时也能够对肾上腺素引发的冠心病心律失常患者的治疗效果加以提升，使患者的发病次数进行有效降低。本研究结果显示，研究组患者治疗总有效率相对于对比组患者的治疗有效率要高，两组患者之间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），同时，针对老年患者的治疗而言，在对其治疗的过程中用药安全性的保障是比较重要的，患者治疗过程中没有出现用药不良反应的情况，说明在稳心颗粒和美托洛尔联合用药方案对老年冠心病心律失常患者加以治疗的时候，这种治疗方式不仅具有治疗有效性，这种联合用药治疗的方式也具有安全性和可靠性等特点[10-12]。

本研究结果稳心颗粒和美托洛尔联合起来对老年冠心病心律失常患者加以治疗的过程中，能够发现其治疗的临床效果是比较显著的，用药相对比较安全，这一治疗方式值得临床应用推广。

表1 两组患者治疗效果比较[n（%）]