中药葛根芩连汤合归脾汤治疗溃疡性结肠炎临床分析

王磊

【摘 要】

目的：探究葛根芩连汤合归脾汤对溃疡性结肠炎的临床治疗效果。方法：择选在我院（2016年3月至2016年10月）治疗的90例溃疡性结肠炎患者为研究对象，并将其分为观察组（45例）和对照组（45例），观察组给予中药葛根芩连汤合归脾汤进行治疗；对照组给予柳氮磺胺吡啶片进行治疗，对比两组患者的治疗效果以及不良反应情况。结果：对比两组的临床治疗效果发现，观察组患者（97.8%）在服用中药葛根芩连汤合归脾汤后较对照组（82.2%）的治疗总有效率显著较高，对比差异显著x2=4.986，P<0.05；并且观察组（3.91%）患者出现不良反应的发生率显著较对照组低（23.8%，P<0.05）。结论：临床医学中，中药葛根芩连汤合归脾汤治疗溃疡性结肠炎的治疗效果显著。

【关键词】 溃疡性结肠炎；中药葛根芩连汤；归脾汤；分析研究

【中图分类号】R181.3+2 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）14-110-02

溃疡性结肠炎是临床常见、容易复发、且病情易发生变化的一种发生于直肠和结肠部位，且与患者自身的免疫能力有关的肠道疾病。目前，该病引起了临床治疗的充分关注[1]。中医临床上通常以湿热之邪蕴滞肠胃为主，并使用煎剂灌肠治疗，取得了较为满意的疗效，在本次研究中，我院给予溃疡性结肠炎患者中药葛根芩连汤合归脾汤治疗，取得了较好的治疗效果，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择选在我院（2016年3月至2016年10月）治疗的90例溃疡性结肠炎患者为研究对象，这些患者均符合溃疡性结肠炎的诊断标准，并将其分为观察组（45例）和对照组（45例）。其中观察组男患者较女患者多5人（男性25人，女性20人），年龄均在25岁至57岁之间（平均年龄31.7±3.2）；对照组中男患者较女患者多1人（男性23人，女性22人），年龄均在24岁至56岁之间（平均年龄30.7±4.2）。两组患者一般资料上的对比差异不大（P>0.05），且所有患者均知道本项研究以及在知情同意书上签字。

1.2 治疗方法

给予对照组患者服用柳氮磺吡啶肠溶片，每天服用三次，分别为早、中、晚各1片，用温水送服，治疗疗周期为30天。给予观察组患者口服中药葛根芩连汤合归脾汤进行治疗：用开水煎好中药葛根芩连汤合归脾汤（葛根15克、黄芩10克、黄连5克、黄芪10克、白术15克、茯苓10克、木香10克、当归5克、白芍5克、甘草3克）给患者服用，早、晚各一次，一日一剂，治疗周期亦为30天。

1.3 疗效评价

本次观察探究的结果是以溃疡性结肠炎疗效评价标准（此标准是在全国炎症性肠病学会研讨会上制定的）实施评价。如果在治疗30天后，患者的临床症状几乎全部消除，且经结肠镜检测，如果每项指标均正常，则认为患者痊愈。当临床症状经治疗后得到显著改善，在90天内不复发，则称之为疗效显著（即显效）。如若经结肠镜检查发现黏膜有轻度炎性但临床症状基本消失，则认为治疗是有效的。在治疗30天后，如果临床症状没有得到改善，则认为无效。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS18.0统计学软件分析，计数资料用百分比（%）表示，计量资料则用均数（x±s）表示，组间比较用t检验；组间比较用x2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床治疗效果对比分析

通过对比两组的临床治疗效果发现，观察组患者（97.8%）在服用中药葛根芩连汤合归脾汤后较对照组（82.2%）的治疗总有效率显著较高，对比差异显著x2=4.986，P<0.05，详细情况见表1.

2.2 不良反应情况对比

观察组患者出现不良反应的例数为2例（其中出现浑身乏力现象1例，出现感觉到头晕的患者1例），不良反应发生率仅为3.91%；而对照组患出现不良反应的例数为11例（其中出现白细胞略有降低现象4例，出现头痛现象的患者3例，出现呕吐症状的患者有4例），不良反应发生率为23.8%，两组患者不良反应发生率的对比差异较大（P<0.05）。

3 讨论

在西医临床治疗上，治疗溃疡性结肠炎通常采取氨基水杨酸类及其衍生物和免疫抑制剂，这种方法的缺点是副作用较大、容易复发及疗程时间较长，因此不能大范围应用。中医认为溃疡性结肠炎通常是由不好的习惯导致的（例如饮食无度、饮食不洁、情志不畅），而葛根具有升阳生津以及解肌透邪的功效；黄芩、黄连苦寒燥湿以清热解毒[2]，它与归脾汤药合用具有更好的疗效。目前，药理学研究显示，葛根芩连汤合归脾汤具有各种功效（例如增強免疫功能、解痉、解热、抗缺氧、抗菌、抑制胃肠运动以及抗病毒等）[4]。

现在，溃疡性结肠炎的发病原因还未被明确。医学上通常认为，患者溃疡性结肠炎发病由于患者免疫功能失调或者被感染等所导致的。而传统医学认为，“久痢”、“肠风”、“休息痢”以及“滞下”均容易导致溃疡性结肠炎。而中药葛根芩连汤合归脾汤在《伤寒论》提到的功效为清热解毒以及凉血止痢等[5]。

本研究通过对比两组的临床治疗效果发现，观察组患者（97.8%）在服用中药葛根芩连汤合归脾汤后较对照组（82.2%）的治疗总有效率显著较高，对比差异显著x2=4.986，P<0.05；并且观察组（3.91%）患者出现不良反应的发生率显著较对照组低（23.8%，P<0.05）。

综上所述，中药葛根芩连汤合归脾汤治疗溃疡性结肠炎的疗效显著，值得在临床治疗中推广使用。

参考文献

[1] 沈舟，叶柏.葛根芩连汤合白头翁汤治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察[J].中药药理与临床，2015（1）：351-351.

[2] 于健.葛根芩连汤合归脾汤治疗溃疡性结肠炎35例[J].河南中医，2016，36（7）：1205-1207.

[3] 保继琼，彭海平，廖志峰.葛根芩连汤合异功散加味治疗溃疡性结肠炎（大肠湿热证）34例[J].中医临床研究，2015（2）：1-3.

[4] 任远江.葛根芩连汤合白头翁汤治疗溃疡性结肠炎的效果评价[J].今日健康，2016，15（9）：399-399.