普拉克索+美多芭治疗晚期帕金森病的效果评估

郭书彬

【摘 要】

目的：观察普拉克索+美多芭治疗晚期帕金森病的临床治疗效果。方法：抽取我院于2017年6月至2018年6月间收治的晚期帕金森病患者70例进行研究，将其随机分为甲、乙组，各35例。甲組单纯采取美多芭进行治疗，乙组采取普拉克索联合美多芭进行治疗。对比两组的临床治疗效果及治疗前后的UPDRSⅢ评分情况。结果：乙组的治疗总有效率94.29%高于甲组的治疗总有效率77.14%（P<0.05）；乙组治疗后UPDRSⅢ评分低于甲组（P<0.05）。结论：对晚期帕金森病患者采取普拉克索联合美多芭治疗，其疗效确切，能够有效改善患者生活治疗，缓解抑郁情绪，值得广泛应用于临床。

【关键词】 帕金森病；晚期；普拉克索；美多芭；临床疗效；生活质量

【中图分类号】R249 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）14-055-01

帕金森病作为临床上较为多见的老年疾病，随着老龄化社会的加深使得其发生率不断上涨[1]。目前该疾病临床治愈率不高，多使用美多芭进行控制，但是患者会因药物用量的不断增加，会导致精神异常，异动症、开关现象等情况的发生，不利于患者预后[2]。为进一步观察普拉克索+美多芭治疗晚期帕金森病的临床治疗效果，本文抽取我院于2017年6月至2018年6月间收治的晚期帕金森并患者70例进行研究，详情如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次的研究对象为我院于2017年6月至2018年6月间收治的晚期帕金森病患者70例，将其随机分为甲、乙组，各35例。所有患者经临床诊断后具确诊为晚期帕金森病。其中，甲组：有19例男性，16例女性；年龄范围在54～85岁，均值为（68.34±8.38）岁；病程为0.5～10年，病程均值为（7.8±0.4）年。乙组：有18例男性，17例女性；年龄范围在53～85岁，均值为（67.365±8.47）岁；病程为0.6～10年，病程均值为（8.1±0.3）年。将两组患者资料进行比较，组间差异不具统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

甲组单纯采取美多芭进行治疗，即美多芭的首次用量为62.5mg，于饭前30min服用，1天服用2次。之后在治疗过程中依据患者的病情变化逐步将其用量调整至250mg/次，1天服用3次。乙组采取普拉克索联合美多芭进行治疗，美多芭的使用方法及剂量同甲组，于饭前30min服用0.0625mg普拉克索，之后根据患者的病情变化情况调整普拉克索用量，每次最大剂量为1.5mg，1天服用3次。两组均治疗2个月。

1.3 疗效评定标准

使用UPDRSⅢ评分标准对患者治疗前后的临床表现进行评分，分值越低则说明患者病情改善效果越好。以UPDRSⅢ评分标准评价两组患者的临床治疗效果，其评价方式可分为显效、有效、无效三种，显效： UPDRSⅢ评分减分幅度大于50%；有效：UPDRSⅢ评分减分幅度处于10%～50%范围内；无效：UPDRSⅢ评分减分幅度低于10%。

1.4 统计学方法

针对统计数据的计数资料、计量资料分别采用百分数、（x-±s）加以表示，应用X2、t值进行表示，并录入软件SPSS21.0进行分析，若P值<0.05时说明比较的数据间差异显著。

2 结果

2.1 两组临床治疗效果对比

乙组的治疗总有效率94.29%高于甲组的治疗总有效率77.14%（P<0.05）。如表1所示。

2.2 两组治疗前后的UPDRSⅢ评分情况对比

治疗前的UPDRSⅢ评分组间对比差异不具统计学意义（P>0.05）；乙组治疗后UPDRSⅢ评分低于甲组（P<0.05）。如表2所示。

3 讨论

美多芭作为帕金森病临床治疗的常用药，其疗效确切，但其用量会因患者的病情进展而不断增加，导致患者产生异动症、晨僵、少动、精神异常等情况，对患者预后造成严重不良影响[3]。根据相关临床研究表明，多巴胺受体激动剂对直多巴胺受体存在直接刺激作用，早期多用于美多芭的临床辅助治疗，并且对晚期帕金森病患者疗效显著。经相关学者证实，对晚期帕金森病患者采取美多芭联合普拉克索治疗，能够有效提高患者的临床治疗效果，此外还能减少不良反应的发生。

普拉克索作为一种新型多巴胺受体激动剂，可避免多巴胺细胞与非多巴胺细胞受MPP++诱导后引发凋亡，以免损伤黑质细胞，有效改善早、晚期帕金森病患者的临床症状，缓解患者负面的情绪，以实现临床干预效果[4]。

本文通过研究得出，乙组的治疗总有效率94.29%高于甲组的治疗总有效率77.14%（P<0.05）；乙组治疗后UPDRSⅢ评分低于甲组（P<0.05）。此研究结果与张丽的研究结果相似[5]，表明了帕金森患者经普拉克索联合美多芭治疗后，其疗效要明显优于单药治疗效果。

综上所述，对晚期帕金森病患者采取普拉克索联合美多芭治疗，其疗效确切，能够有效改善患者生活治疗，缓解抑郁情绪，值得广泛应用于临床。

参考文献

[1] 刘书芳，汪琳.美多芭联合普拉克索治疗帕金森病的临床效果观察[J].中国实用医药，2016，11（25）：141-142.

[2] 叶华，王耀光，金哲如，等.普拉克索联用美多芭治疗原发性帕金森病的疗效观察[J].现代实用医学，2015，27（10）：1307-1309.

[3] 包忠蕾.美多芭联合盐酸普拉克索治疗帕金森病疗效分析[J].中国现代药物应用，2016，10（8）：132-133.

[4] 黄晓勇，薛刘军.美多芭、普拉克索联合治疗帕金森病患者的效果及对血清代谢组学的影响[J].医学临床研究，2016，33（12）：2478-2480.

[5] 张丽.美多芭联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性[J].中国实用医药，2017，12（3）：121-122.