阿托伐他汀钙片联合贝那普利治疗冠心病的应用效果及有效率影响评价

钱羲凯

【摘 要】

目的：探讨阿托伐他汀钙片联合贝那普利治疗冠心病的应用效果及有效率影响。方法：研究时段为2016年1月-2018年6月，研究对象为收治的冠心病患者，共选择62例，根据患者收治时间先后进行编号，利用计算机软件分组，具体遵照“均等、随机”原则，分为对照组及观察组，每组31例，对照组给予贝那普利治疗，观察组在此基础上阿托伐他汀钙片治疗，观察对比两组患者治疗总有效率及不良事件发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率为93.53%，较对照组74.19%高，P<0.05；观察组患者心绞痛、心肌梗死发生率分别为6.46%、3.23%，与对照组9.69%、6.46%相比并无统计学差异，P>0.05。结论：在冠心病患者治疗中，阿托伐他汀钙片联合贝那普利治疗优势明显，较贝那普利单纯治疗效果更为理想，且具有较高安全性，推荐推广。

【关键词】 冠心病；阿托伐他汀钙片；贝那普利

【中图分类号】R181.3+2 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）14-073-02

目前我国居民物质生活水平不断提升，饮食结构发生了明显变化，且生活节奏明显加快，冠心病发生率呈上升趋势 [1]。冠心病属常见心脑血管疾病，具体发病与冠状动脉粥样硬化相关，患者出现血管狭窄情况，导致血流不畅，进而诱发心肌缺氧缺血，严重影响患者心血管健康。针对冠心病患者，临床治疗以药物治疗为主，其中贝那普利应用较为广泛，可有效降低血管阻力，改善患者病情，但单纯给药效果不尽理想，因此临床日渐重视联合用药探究，其中阿托伐他汀钙片得到普遍关注，联合用药效果有待于进一步探究[2]。本次研究基于上述背景，探讨了阿托伐他汀钙片联合贝那普利治疗冠心病的应用效果及有效率影响，现详述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时段为2016年1月-2018年6月，研究对象为收治的冠心病患者，共选择62例，根据患者收治时间先后进行编号，利用计算机软件分组，具体遵照“均等、随机”原则，分为对照组及观察组，每组31例。对照组男15例，女16例，年龄40-67岁，平均（53.21±3.44）岁，病程2-9年，平均（5.31±1.22）年；观察组男14例，女17例，年龄41-67岁，平均（54.41±3.51）岁，病程2-8年，平均（5.12±1.31）年。入选患者对研究细则知情且同意，两组患者一般资料组间差异无统计学意义（P>0.05），提示可进行分析对比。

1.2 治疗方法

对照组给予贝那普利（深圳信立泰药业股份有限公司生产，国药准字H20043648）治疗，起始剂量为5mg/次，1次/d，随后根据患者具体情况可增加给药量，增至10mg/次，1次/d，若病情控制不当可调整为2次/d，持续治疗2个月；观察组在上述治疗基础上给予患者阿托伐他汀钙片（广东百科制药有限公司生产，国药准字H20120021）治疗，起始剂量为10mg/次，1次/d，根据患者实际情况调整用量，最高剂量不得超过30mg/d，持续治疗2个月。

1.3 观察指标

疗效评估，治疗后患者生命体征恢复正常，临床症状消失，心功能恢复正常；有效：治疗后患者生命体征、临床症状和心功能均改善；无效：未达到上述标准，治疗总有效率=[（显效例数+有效例数）/总例数] ×100%[3]；心绞痛、心肌梗死发生率比较。

1.4 统计学处理

参考具体观察指标对相关数据进行统计分析，具体统计计数资料，表示为例（n）、百分率（%），将有效数据录入到SPSS24.0软件中，进行统计分析， X2检验，若P值小于0.05，提示比较具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

观察组患者治疗总有效率为93.53%，较对照组74.19%高，P<0.05，相较表1。

2.2 两组患者心绞痛、心肌梗死发生率比较

观察组患者心绞痛、心肌梗死发生率分别为6.46%、3.23%，与对照组9.69%、6.46%相比并无统计学差异，P>0.05，详见表2。

3 讨论

冠心病临床发病率较高，是威胁中老年人群身体健康的主要疾病之一，且随着病情发展易对其他器官造成伤害，诱发多种心脑血管不良事件，威胁患者身体健康，因此临床尤为重视冠心病患者治疗研究，其中联合给药治疗效果得到普遍认可。

本次研究结果显示：观察组患者治疗总有效率较对照组高，P<0.05，心肌梗死发生率、心绞痛发生率与对照组相比并部存在统计学差异，P>0.05。具体原因分析如下：贝那普利是一种常见的血管紧张素转换酶抑制剂，对心室重构进行防治作用，并可有效逆转左心室肥厚情况，进而逆转冠心病病理变化过程中，但是单纯给药药效不强，且易产生耐药性[4]。因此临床日渐提倡联合给药治疗，其中阿托伐他汀钙片应用较为广泛，其为HMG-CoA还原酶抑制剂，口服后可实现水解，产妇会在体内竞争性低对强加戊二酰辅酶A还原酶进行抑制，增加低密度脂蛋白合成量，并降低膽固醇合成量，促使血清总TG水平降低，与贝那普利联合使用可发挥药物协同作用，更为有效地对血管紧张素Ⅰ转化进行抑制，进而缓解血管内部压力，改善患者临床症状。

综上，在冠心病患者治疗中，阿托伐他汀钙片联合贝那普利治疗优势明显，较贝那普利单纯治疗效果更为理想，且具有较高安全性，推荐推广。

参考文献

[1] 王学敏， 王婧， 赵讯，等. 阿托伐他汀钙片联合贝那普利片治疗高血压肾病的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志， 2018，34（11） ：1306-1308.

[2] 陶立刚. 贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察[J]. 中国医学创新， 2013，6（29）：13-15.

[3] 李桂红. 贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的效果观察[J]. 医学综述， 2015，22（10）：1867-1869.

[4] 杨春艳. 贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J]. 中国卫生标准管理， 2016， 7（10）：116-117.