血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的临床价值研究

布阿提克木?阿布都瓦克

【摘 要】

目的：探讨分析血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的临床价值。方法：选取2017年1月～2017年12月我院接受的75例患者作为研究对象，并选择同期来医院体检的75例健康人士作为对照组，两组患者均进行血清C肽与糖化血红蛋白联合检验。对比分析两组患者诊断结果。结果：研究组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）高于对照组，血清C肽水平低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过血清C肽与糖化血红蛋白联合检验，可准确反映出糖尿病患者的病情、血糖水平，具有极高的临床诊断价值。

【关键词】 血清C肽；糖化血红蛋白；检验诊断；糖尿病

【中图分类号】R715 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）14-036-01

糖尿病主要是由于葡萄糖在患者血液中过多堆积所致，属于慢性代谢功能障碍疾病，具有终身性、复杂性、全身性，其发病率较高，约为11.41%。在临床上，糖尿病患者常表现为多饮、多食、多尿、消瘦等症状，且随着病情的进一步发展，诱发多种并发症，严重影响了患者的生命健康[1]。因此，加强糖尿病的临床诊断工作，准确判断出患者疾病的严重程度，具有十分重要的价值。为了进一步研究血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的临床价值，选取2017年1月～2017年12月我院接受的75例患者作为研究对象，现总结如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取2017年1月～2017年12月我院接受的75例患者作为研究对象，并选取同期来医院体检的75例健康人士作为对照组。研究组：75例，男40例，女35例，年龄为44-73岁，平均年龄为（58.5±14.5）岁；对照组：75例，男38例，女37例，年龄为44-75岁，平均年龄为（59.5±15.5）岁。两组患者的年龄、性别等基本资料对比，差异甚微（P>0.05），具有临床对比研究价值。

患者纳入标准：①满足糖尿病相关诊断标准；FBG>6.1mmol/L；HbAlc>6.5%；②自愿参与研究，签署了知情同意书，并经医院伦理委员会批准通过；

患者排除标准：①严重慢性、全身性疾病；②检查前服用降糖药物者；③造血系统异常者；④妊娠、哺乳期者。

1.2 方法 两组患者均进行血清C肽与糖化血红蛋白联合检验。

（1）静脉抽血：诊断前1d，晚上8点后禁食，第2d早晨8点空腹进行静脉抽血5ml，取2ml空腹靜脉血样，放置于含有枸缘酸钠的真空负压管内，将剩下的3ml空腹静脉血放置于普通抗凝管内。空腹静脉抽血完成后，患者进食，并在进食2h后，在此进行肘静脉抽血。

（2）血清C肽：利用型号为cobasE411的全自动电化学发光仪（德国罗氏），严格按照配套试剂盒上的操作规范和操作步骤，利用电化学发光法和相关的试剂进行血清C肽检测。

（3）糖化血红蛋白检测：利用型号为Bio-Rad D-1的糖化血红蛋白仪（美国），严格按照配套试剂盒上的操作规范和操作步骤，利用高校液相色谱方法进行检测。

1.3 观察指标与判断标准

对比分析两组研究者FBG、2hPG、HbAlc、血清C肽水平。

1.4 统计学分析

利用SPSS20.0统计软件，对所有研究者的资料进行统计分析，采用（x-±s）表示计量资料，计算结果以t进行检验，判断统计学意义的标准以P<0.05为有意义。

2 结果

两组患者FBG、2hPG、HbAlc、血清C肽水平对比

如下表1所示：研究组FBG、2hPG、HbAlc高于对照组，血清C肽水平低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

根据相关统计数据显示：目前，全球的糖尿病患者人数已经过1.85亿，我国糖尿病患者也超过7000万[2]。可以说，糖尿病已成为全世界范围的的公共卫生问题。并且随着生活方式、饮食结构的改变，糖尿病的发病率仍呈现出明显的上升趋势。若不及时加以治疗，随着病情的进一步发展，将严重威胁患者的生命健康。

目前，临床上仍未找到治疗糖尿病的有效方法，患者均是采用口服药物、注射胰岛素等方式进行血糖控制。因此，加强糖尿病患者临床诊断工作，尽早控制血糖，具有极大的价值。在现代临床诊断中，均是采用血清C肽、糖化血红蛋白两种方式进行检测诊断。其中，通过血清C肽检测，可将患者机体内胰岛素的代谢功能、胰岛B细胞的储备情况，详细地反应出来；而通过糖化血红蛋白检测，则能准确反应出患者机体的血糖水平[3-4]。将两种诊断方式联合应用，可准确反应出患者机体内的血糖水平、胰岛素分泌水平，大大提高了糖尿病患者的临床诊断率。

本次研究结果表明：糖尿病患者经血清C肽与糖化血红蛋白联合诊断，其FBG、2hPG、HbAlc水平均高于健康人士，且血清C肽低于健康人士。综上所述，血清C肽与糖化血红蛋白联合诊断，准确反应了患者体内的血糖水平、胰岛素分泌水平，提高了临床诊断率，具有极高的应用价值。

参考文献

[1] 沈宇.血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的价值[J].中国医药指南，2018，16（11）：145-146.

[2] 王赪，邱少红，熊婷.血清C肽和糖化血红蛋白联合检验对糖尿病的诊断价值[J].当代医学，2018，24（04）：98-99.

[3] 杨云，冯佩青.血清C肽联合糖化血红蛋白检测在糖尿病患者中的诊断价值分析[J].中国实用医药，2017，12（27）：66-67.

[4] 马春芳，沈国荣，陆小芳，陈旭，陆静芬，沈昊，朱善军.血清C肽与糖化血红蛋白联合检测对糖尿病诊断的临床意义[J].临床合理用药杂志，2017，10（01）：113-114.