玻璃体切除术治疗眼外伤临床护理要点分析

2018-10-31朱姝

健康大视野 2018年13期

朱姝

【摘要】目的：探讨玻璃体切除术治疗眼外伤临床护理要点。方法：将2017年1月-2018年3月我院90例眼外伤患者，随机分对照组实验组，对照组予基础服务，实验组予玻璃体切除术全面护理。比较效果。结果：实验组眼外伤患者满意指标、眼部疼痛程度、视物能力、玻璃体切除术耗时、临床配合评分、前房渗出炎症、白内障等不良事件率方面相较于对照组，体现出明显的优势，P<0.05。结论：玻璃体切除术全面护理在眼外傷护理中的干预结果确切，可有效减轻眼部疼痛，提高配合度，缩短耗时和改善视力，减少并发症，提高满意度。

【关键词】玻璃体切除术；眼外伤；临床护理要点

【中图分类号】R473.77 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）13--01

目前，复杂性眼外伤临床治疗的主要手术方法是玻璃体切除术。由于眼内异物的保留时间不同，可产生不同组织损伤和炎症，需要结合视网膜复位、去除晶体、重新植入晶体等加速康复。良好的临床护理对治疗效果也具有重要意义[1]。本研究分析了玻璃体切除术治疗眼外伤临床护理要点，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年1月-2018年3月我院90例眼外伤患者，随机分对照组实验组，分别45例病人。实验组男、女分别是32和13例。年龄11-67岁，平均（38.66±2.13）岁。12 例异物致伤， 14 例巩膜破裂， 13 例眼球穿孔， 6例其他伤害。对照组男、女分别是31和14例。年龄11-67岁，平均（38.66±2.13）岁。12 例异物致伤， 13 例巩膜破裂， 13 例眼球穿孔， 7例其他伤害。两组一般资料有可比性。

1.2 方法

对照组予基础服务，实验组予玻璃体切除术全面护理。①术前主要做好手术准备的同时，加强对患者的安慰和疏导，使其更好配合治疗。指导患者的咳嗽和床上排便技巧，教他们等急救措施，避免咳嗽影响手术进展；术前抗生素眼药水完全扩张。对于患有高血压，糖尿病和呼吸系统疾病的患者，应在控制疾病的前提下进行手术。②术中护理。采取传统的仰卧位，用海绵头垫缓解不适，而当进行玻璃体底部的操作时，患者需要将头部倾斜10～20°[3]，术中患者的脸部需要用多层无菌毛巾覆盖，这可能导致呼吸不畅或恶心，这可能会引起烦躁并降低患者的耐受性。在这方面，可以使用特殊的鼻垫来保持患者的通气畅通，并且提供低流量的氧气供应以促进操作的顺利实施。术后患者应卧床休息7～10天，并清洗口腔。在手术期间需要局部麻醉，并且眼球的操作将使患者具有眼睛反射。通过密切交谈缓解心理压力，应密切监测生命体征和询问患者感受。③术后护理后，应妥善照顾患者的日常生活。给予健康饮食安排和积极预防炎症发生，遵医用药[2-3]。

1.3 观察指标

比较两组眼外伤患者满意指标；玻璃体切除术耗时、临床配合评分（100分最高，0分最低，越高越好）；护理前后患者眼部疼痛程度（10分最高，0分最低，越低越好）、视物能力（100分最高，0分最低，越高越好）；前房渗出炎症、白内障等不良事件率。

1.4 统计学方法

SPSS21.0软件分析统计，分别进行卡方和t检验， P<0.05表示统计学有意义。

2 结果

2.1 两组眼外伤患者满意指标对比

实验组眼外伤患者满意指标高于对照组，P<0.05。

2.2 护理前后眼部疼痛程度、视物能力对比

护理前两组眼部疼痛程度、视物能力相似，P>0.05；护理后实验组眼部疼痛程度、视物能力优于对照组，P<0.05。

2.3 两组玻璃体切除术耗时、临床配合评分对比

实验组玻璃体切除术耗时、临床配合评分优于对照组，P<0.05，

2.4 两组前房渗出炎症、白内障等不良事件率对比