特布他林与糖皮质激素类药物联合治疗急性加重期慢阻肺的临床效果评价

危红

【摘 要】目的：探究将特布他林与糖皮质激素类药物应用于急性加重期慢阻肺患者治疗方案中的效果。方法：选择本院中2016年7月至2018年3月间收治的92例急性加重期慢阻肺患者作为研究对象，通过数字化随机分组方案，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含46例患者。对照组患者采用单纯特布他林进行治疗，而实验组患者则在此基础上加用糖皮质激素类药物进行治疗，对比两组患者治疗后的总有效率以及生活质量。结果：实验组患者的肺部功能明显优于对照组，且实验组患者的生活质量较对照组明显增高，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将特布他林与糖皮质激素类药物应用于急性加重期慢阻肺患者的治疗中，能够改善患者的肺功能，提高患者的生活质量，具有十分积极的，值得推广。

【关键词】特布他林；糖皮质激素；急性加重期慢阻肺；治疗方案

【中图分类号】R563.9 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）13-0-02

慢性阻塞性肺疾病又被称作为慢阻肺，患者往往会出现气喘和咳嗽等症状。如果不对患者进行及时治疗，就有可能导致患者出现呼吸衰竭，进而引起患者死亡，所以在临床上这种病症的死亡率和发病率均较高[1]。作为比较常见的慢性气道阻塞性疾病，哮喘和急性加重期慢阻肺在临床症状、肺功能改变方面各具特征，但有时仍然难区分，而且会有另外的现象出现[2]。单纯应用特布他林对患者进行治疗，虽然能够对患者的病症进行一定的改善，但也难以完全对患者的疾病状况进行根除。所以在本次研究中，探究将特布他林与糖皮质激素类药物应用于急性加重期慢阻肺患者治疗方案中的效果，，取得了一定成果，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选择本院中2016年7月至2018年3月间收治的92例急性加重期慢阻肺患者作为研究对象，通过数字化随机分组方案，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含46例患者。其中对照组包含28例男性和18例女性，年龄42-68岁，平均年龄（52.12±9.14）岁，病程3-8年，平均病程（5.3±1.1）年。实验组包含25例男性和21例女性，年齡49-69岁，平均年龄（53.61±9.47）岁，病程1-7年，平均病程（5.5±1.8）年，两组患者均无认知障碍且对本次研究知情，一般资料及病历显示无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均采用特布他林雾化吸入的方案进行治疗，每日用药两次，每次进行15分钟至20分钟的吸入，吸入剂量为1ml。

实验组患者在此基础上加用丙酸氟替卡松进行吸入治疗，每日用药一次，吸入剂量为100μg。

所有患者在入院后均进行一周治疗。

1.3 评价标准

显效：患者肺部哮鸣音明显减弱，患者喘息和大汗淋漓等症状完全消失，即为显效。有效：患者肺部哮鸣音明显减轻，同时临床症状未消失但有明显减弱即为有效；无效：患者治疗后，肺部哮鸣音无减弱现象，并且临床症状依旧存在，即为无效。

采用我院中自主制定的生活质量调查表，对患者的生活质量进行调查，满分一百，得分越高，说明患者的生活质量越好。

1.4 统计学方法

将所有患者的治疗结局进行统计分析后采用SPSS19.0处理，记录所有患者的治疗总有效率，并采用率（%）的形式表达，而患者的治疗前后生活质量评分数据则采用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组通过治疗，可发现实验组发病率明显低于对照组，实验组治疗有效率为86%，而对照组有效率仅有46%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 治疗后，实验组的生活质量明显优于对照组，且治疗后生活质量治疗有明显的提高，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

急性加重期慢阻肺的发生与气道和肺对有毒有害颗粒或气体（如吸烟、接触柴火等生物燃料烟尘及生活环境等）引起的炎性反应增强相关，其临床症状主要表现于呼吸困难、劳动后胸闷喘不上气、并常伴有咳嗽、咳痰等症状[3]。

就目前来说，在对患者进行治疗时，通常由于患者的病因明确难度较高，所以可能导致患者在治疗期间长期应用抗生素治疗的效果较差。不仅如此，患者如果长期应用抗生素进行治疗，也会对患者的正常生活和身体健康造成极大的影响[4]。特布他林是一种临床上常见的呼吸系统疾病治疗药物，主要应用于肺气肿和支气管哮喘等其他疾病[5]。糖皮质激素是一种临床上应用广泛的治疗药物，不仅能够消除患者体内的炎症，更能够改善患者的血管通透性，对于患者的支气管痉挛症状能够进行一定的改善。将两种药物联合应用于慢阻肺的治疗中，能够对患者的肺功能进行明显保护，改善患者的症状，减少患者的不良反应发生率。

本次研究结果显示，实验组患者的肺部功能明显优于对照组，且实验组患者的生活质量较对照组明显增高，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，将特布他林与糖皮质激素类药物应用于急性加重期慢阻肺患者的治疗中，能够改善患者的肺功能，提高患者的生活质量，具有十分积极的，值得推广。

参考文献

叶权生.糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察[J].北方药学，2018，15（06）：89.

翁顺元，杨粟毅，梁成坤.糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效研究[J].吉林医学，2018，39（05）：868-870.

刘湘.糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2018（29）：103.

郝彦玲.探究对慢阻肺急性加重期患者应用糖皮质激素联合特布他林治疗的效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（27）：84+90.

加依娜·铁木尔汗，梁振玺.糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效评价[J].临床医药文献电子杂志，2018（25）：33+35.