孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床效果观察
2018-10-31蒋伟勇
蒋伟勇
【摘 要】目的:探析小儿哮喘应用孟鲁司特钠治疗的临床效果。方法:随机选择2016年11月~2018年5月在我院治疗的92例哮喘患儿为研究目标,随机分为参照组、实验组,各组患者46例。根据随机硬币法分为两组,即参照组(n=46)、实验组(n=46)。参照组患儿应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,实验组患儿应用孟鲁司特钠治疗,对比分析两组患儿临床疗效、复发率及不良反应发生率。结果:实验组临床总有效率(93.5%)高于参照组(76.1%),差异显著(P<0.05)。实验组复发率(2.2%)、不良反应发生率(2.2%)均低于参照组(17.4%、15.2%),差异显著(P<0.05)。结论:小儿哮喘应用孟鲁司特钠治疗的临床效果更加确切,可有效缓解患儿临床症状,降低复发率,减少不良反应,临床治疗价值极高。
【关键词】小儿哮喘;孟鲁司特钠;临床效果
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)13-0-02
小儿哮喘是一种比较常见的慢性呼吸道病症,发病原因十分复杂,临床症状主要有咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、呼吸困难等[1]。经研究显示,小儿哮喘发病机制是由白三烯介导炎症反应引起。在临床治疗中,孟鲁司特钠能够有效减轻哮喘患儿临床症状,减少复发及不良反应,临床应用价值极高。为此,本文现对2017年1月~2018年6月我院收治的92例哮喘患儿予以研究,进一步分析孟鲁司特钠的治疗效果。
1 资料与方法
1.1 基线资料
随机选择2016年11月~2018年5月在我院治疗的92例哮喘患儿为研究目标,随机分为参照组、实验组,各组患者46例。参照组中,女患儿18例,男患儿28例;年龄范围3~10岁,平均为(7.0±1.2)岁。实验组中,女患儿19例,男患儿27例;年龄范围3~10岁,平均为(7.0±1.1)岁。分析两组患儿基线资料,比较不存在显著性差异(P>0.05)。
1.2 方法
参照组患儿应用甲泼尼龙琥珀酸钠(天津金耀药业有限公司,国药准字H20103047)治疗,静脉滴注给药,剂量1mg/kg,2次/d,1个疗程为3d,共治疗5个疗程。实验组患儿应用孟鲁司特钠(杭州默沙东制药有限公司,国药准字J20130047)治疗,睡前口服给药,≤5岁患儿服用剂量4mg,>5歲患儿服用剂量5mg,1个疗程为3d,共治疗5个疗程。
1.3 观察指标
比较两组患儿的临床疗效、不良反应发生率、复发率。不良反应:恶心、口咽念珠菌感染。
1.4 疗效判定标准
显效:治疗后,临床症状及体征基本消失;有效:治疗后,临床症状及体征有所好转;无效:治疗后,未满足以上情况[2]。有效率与显效率之和为总有效率。
1.5 统计学分析
用软件SPSS 20.0处理患儿临床数据,用百分率、()形式表示计数资料与计量资料,并分别给予卡方与t值检验,P<0.05提示组间存在显著差异。
2 结果
2.1 比较两组患儿临床总有效率
实验组临床总有效率为93.5%,参照组为76.1%,实验组高于参照组,存在显著性差异(P<0.05)
2.2 对两组患儿不良反应发生率、复发率予以比较
实验组复发率(2.2%)、不良反应发生率(2.2%)均低于参照组(17.4%、15.2%),差异显著(P<0.05)
3 讨论
近年来,小儿哮喘发病率呈现逐年上升态势,尽管吸入激素或β2受体激动剂具有一定的疗效,但无法彻底控制患儿症状,可能出现一系列不良反应。在哮喘治疗中,糖皮质激素属于一线药物,其抗炎效果及疗效受到了临床的一致认可,但此药物易引发不良反应,再加上患儿发育尚不完全,倘若长期用药,就会抑制患儿肾上腺皮质功能,出现骨质疏松、失音等不良后果,甚至影响患儿生长发育。基于此种情况,哮喘研究越来越趋向于“抗炎性介质”治疗。
白三烯是一种比较常见的炎性介质,来源为炎性细胞对上皮细胞、内皮细胞等相关细胞的刺激,当白三烯水平升高后,致使气道产生高反应性,进而加重了炎性反应,致使患儿气道阻塞。对于孟鲁司特钠而言,其是一种白三烯受体拮抗剂,可对白三烯合成产生抑制作用,进而间接减少白三烯含量,削弱气道高反应性,提高患儿肺功能,改善患儿临床症状及体征,临床效果显著。有关文献研究[3]表明,在小儿哮喘治疗中应用孟鲁司特钠,能够显著缓解患儿临床症状及体征,且具有安全、可靠的特点,临床应用价值极高。
本研究提示,实验组临床总有效率高于参照组,差异显著(P<0.05);实验组复发率、不良反应发生率均低于参照组,差异显著(P<0.05)。由此说明,孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的效果十分显著,可以有效改善患儿临床症状,降低复发率与不良反应发生率,临床应用价值非常高,与相关文献报道[4]十分接近。
综上所述,小儿哮喘应用孟鲁司特钠治疗的临床效果更加确切,能够有效减轻患儿临床症状,减少复发,降低不良反应发生率,值得临床应用与借鉴。
参考文献
王莉萍.孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床效果分析[J/OL].河南医学研究,2018,5(11):1.
石锦.孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床疗效及用药安全性分析[J].中国继续医学教育,2018,10(13):89-90.
王肃.探讨孟鲁司特钠对小儿哮喘的临床治疗效果[J].中国疗养医学,2018,27(03):316-317.
王巨东.孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床效果、复发及不良反应分析[J].中国医药指南,2018,16(07):59-60.