肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析

王海波　于红博

【摘 要】目的：分析肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性。方法：选取2017年6月到2018年6月期间我院接收并经血生化检验的急诊患者共104例为研究对象，抽取静脉血，将血液标本平均分为2组。采用常规血清检验者，设为常规血清检验组，采用肝素抗凝血浆检验者，设为血浆检验组。分析检驗结果。结果：2组K+值、GLU值、Na+值、LDH值、α-HBD值比较，存在明显差异（P<0.05）。结论：肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性显著，但要注意检查结果中K+值、GLU值、Na+值、LDH值、α-HBD值的纠正，保障诊疗安全。

【关键词】肝素抗凝血浆；急诊；生化检验；可行性；临床研究

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）13-00-01

急诊生化检验（Emergency biochemical examination）是针对急诊患者开展的常见检测项目[1]。寻求有效检测之法，是本文研究的目的。我院选择经血生化检验的急诊患者共104例为研究对象，分析肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性。

1 临床资料和研究方法

1.1 临床资料

选取2017年6月到2018年6月期间我院接收并经血生化检验的急诊患者共104例为研究对象。其中男52名，女52名，患者年龄17到65岁，平均年龄为（48.12±0.19）岁。采用生物统计学方法，对本研究对象的一般资料进行分析，结果显示P值大于0.05，具有可比性。

1.2 方法

常规血清检验组：采集患者静脉血30毫升，置于真空普通管，待血液自然凝固，将血液标本置于37°C水浴箱进行孵育，15 min-30 min后，进行离心处理，转速为3000 r/min，离心15min，分离血清后，取上层血清。

血浆检验组：采集患者静脉血30毫升，置于肝素抗凝管中，反复晃动数次，使血液与肝素混匀，然后进行离心处理，转速为3000 r/min，离心15min，分离血浆后，取上血浆。2组样本均上机进行10项急诊生化项目检测。仪器为全自动生化分析仪，所有化验过程均严格按照仪器的操作步骤进行。所有项目均检测3次，然后取平均值，并记录检测结果值。

1.3 评价指标

对比2组患者不同检测后生化指标水平值的差异性。

1.4 统计学分析方法

应用生物统计学SPSS18..0软件对本次研究记录到的统计数据进行处理，痛经疼痛评分以及月经量评分率为以（）表示，采用t检验；治疗效果相关计数资料以相对数（%）表示，并对统计值进行卡方检验。若P<0.05，则代表数据存在显著差异。

2 结果

常规组：Cl-值（102.46±2.50）mmol/L，UA值（400.36±29.87）mmol/L，Ca2+值（2.19±0.09）mmol/L，LPS值（95.03±22.79）U/L，CK值（149.89±39.78）U/L，Cr值（55.53±6.46）mmol/L，BUN值（4.02±1.18）mmol/L，B-AMY值（48.88±39.79）U/L，AST值（29.76±11.75）U/L，K+值（4.09±0.45）mmol/L，，GLU值（4.71±1.43）mmol/L，Na+值（140.23±3.34）mmol/L，LDH值（180.47±25.03）U/L，α-HBD值（4.54±0.49）U/L，

血浆检验组：Cl-值（101.33±2.48）mmol/L，UA值（403.14±28.12）mmol/L，Ca2+值（2.21±0.13）mmol/L，LPS值（93.15±20.17）U/L，CK值（151.23±37.45）U/L，Cr值（54.69±6.57）mmol/L，BUN值（4.01±1.21）mmol/L，B-AMY值（48.94±38.68）U/L，AST值（28.68±11.01）U/L，K+值（3.01±0.24）mmol/L，GLU值（6.87±2.12）mmol/L，Na+值（130.15±3.01）mmol/L，LDH值（161.35±254.01）U/L，α-HBD值（4.01±0.13）U/L。

结果显示，2组K+值、GLU值、Na+值、LDH值、α-HBD值比较，存在明显差异（P<0.05）。

3 讨论

急诊生化检验是临床常见的急诊检测项目，对于患者病情的诊断以及制定治疗措施具有显著的指导意义。常规采用分离血清的检验方法，一方面，分离血清的流程复杂，分离血清前需要温箱孵育，延长了检测的等待时间，导致出检测结果的速度变慢，影响患者病情的及时诊断和治疗。另一方面，分离血清的过程中，有效成分易被破坏，检测样本中易掺杂纤维蛋白凝丝，造成检测管道阻塞，易对检测结果造成一定的干扰。

近年来，肝素抗凝血浆在临床急诊生化检验中得到一定的应用，对于血液具有良好的凝聚效果，具有不需要温箱孵育，减少静置时间，快速分离等优点[2-3]，有效避免血液凝集而影响到检验结果，降低了生化检验的时间，为急诊患者争取了更多的救治时间。本研究显示。采用肝素抗凝血浆进行生化检验中，对生化指标水平值的检测具有准确价值，另外，需要重视对K+、GLU、Na+、LDH以及α-HBD等指标的纠正，保障诊疗安全。

参考文献

陈立峰.肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的分析与观察[J].中国医药指南，2016，14（8）：132-132.

黎明高.肝素抗凝血浆用于急诊生化检验中干化学法检测分析[J].中国继续医学教育，2017，9（33）：29-30.

孙敏，开·傲图红.急诊生化检验中的肝素抗凝血浆应用研究[J].中国保健营养，2017，27（24）：356-357.