家庭延续性健康教育护理模式对新生儿体质量的影响

侯翠萍

[摘要] 目的 验证家庭延续性健康教育护理模式对新生儿体质量的影响。 方法 该次的120例研究对象均方便选自该院2017年1—10月期间收入的新生儿，将其按照不同护理方式随机、平均分为观察组和对照组。对照组采取常规干预方式，观察组采取家庭延续性健康教育护理模式，对两组新生儿的体质量状况进行对比探究。 结果 新生儿出院后1个月，两组的体质量差异无统计学意义（t=0.662，P>0.05）；而院后3个月、6个月两组新生儿的体质量均得到明显改善，而观察组新生儿的体质量分别为（6.20±2.05）kg、（8.66±0.71）kg明显优于对照组的（5.24±1.69）kg、（6.96±0.51）kg，差异有统计学意义（t=4.025，4.623，P<0.05）；而身长和头围指标差异无统计学意义（t=0.561，P>0.05）。 结论 对新生儿实施家庭延续性健康教育模式，可有效加其健康发育，提升新生儿的生活质量，充分体现其价值意义，值得进一步推广采纳。

[关键词] 新生儿体质量；家庭延续性健康教育；护理方式

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）05（c）-0159-03

[Abstract] Objective This paper tries to verify the effect of family continuity health education on the quality of newborn body. Methods 120 subjects in this study were all convenient selected from the newborns who had received income from January to October 2017 in this hospital. They were randomly divided into observation group and control group according to different nursing methods. The control group adopted routine interventions. The observation group adopted a family-continuing health education nursing model， to compare the body mass of two groups of newborns. Results One month after discharge from the hospital， there was no significant difference in body weight between the two groups （t=0.662， P>0.05）. After 3 months and 6 months after hospitalization， the body mass of both groups was significantly improved. The body mass of newborn infants in the observation group was （6.20±2.05）kg， （8.66±0.71）kg was significantly better than that in the control group （5.24±1.69）kg， （6.96±0.51）kg， and the difference in statistics was established（t=4.025，4.623 P<0.05）. There was no significant difference between body length and head circumference index， and there was no statistical significance （t=0.561， P>0.05）. Conclusion Implementing the family continuity health education model for newborns can effectively increase its healthy development and improve the quality of life of newborns， fully reflecting its value and significance， and it is worth further promotion and adoption.

[Key words] Neonatal body weight； Family continuity health education； Nursing methods

就目前而言，国家对新生儿的健康问题尤为重视，逐渐推行家庭延续性健康教育护理模式，新生儿在医院中严格实施规范、科学、专业的护理，在出院后依然需要专业、科学、规范的全方位护理模式[1]。大部分母亲均为首胎新生儿，缺乏育儿经验。为了提升新生儿父母的护理知识水平，在出院后实施家庭延续性健康教育护理模式，提升新生儿的健康发育水平，取得了满意成效[2]。因此，在该文研究中方便选取了该院2017年1—10月接收的120例新生儿，对其实施不同护理方式，探究其干预成效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次的120例研究对象均方便选自该院收入的新生儿，将其按照不同护理方式随机、平均分为观察组和对照组。对照组有新生儿60例，其中有女性32例，有男性28例，胎龄最小为33周，最大为39周，平均胎龄为（34.21±2.30）周；体重最低为2.83 kg，最高为4.01 kg，平均为（3.01±0.23）kg，其中有35例剖宫产小儿，有25例自然分娩小儿；观察组也有60例新生儿，其中有女性30例，有男性30例，胎龄最小为34周，最大为40周，平均胎齡为（34.52±2.46）周；体重最低为2.88 kg，最高为4.11 kg，平均为（3.23±0.17）kg，其中有40例剖宫产小儿，有20例自然分娩小儿。观察组和对照组新生儿和母亲在基础资料上差异无统计学意义（P>0.05）。

1.1.1 入组标准 新生儿父母均在研究前签署知情研究协议书；胎龄≥33周；均具有一定文化水平，文字接受能力强；能积极主动配合医护人员。该项研究所有病例均经伦理委员会批准。

1.1.2 新生儿合并遗传代谢性病症；合并严重缺氧缺血疾病；新生儿出现脑室内出血IV级；新生儿在近期参加过有关研究项目；整个过程新生儿无法全程参与研究；拒绝参加本课题研究者。

1.2 方法

对照组采取常规干预方式，具体包括：把控新生儿的身体卫生状况；熟练掌握母乳正确储存和分泌、喂养方式，确保新生儿有效食用母乳；有效掌握新生儿有关疾病的预防措施和相关处理措施[3]。而观察组采取家庭延续性健康教育护理模式，具体护理内容如下。

1.2.1 出院前指导 首先，在新生儿出院前，对家属进行新生儿院后护理内容培训，同时发放有关资料，详细指导家属对新生儿喂养方式和注意事项熟练掌握，将新生儿的眼部、口腔等敏感部位的护理工作细致落实到位；同时叮嘱家属按时进行疫苗接种，确保新生儿具备较高的身体抵抗能力，家属在规定时间内带领新生儿进行体检工作和有关事项。

1.2.2 出院后家庭指导 家长严格按照护理人员的要求，采用正确母乳喂养方式，对新生儿进行喂养，并定期为新生儿进行眼部、口腔等敏感部位进行护理；密切关注新生儿的体温状况，每天测量新生儿的体温，确保新生儿的体温温度维持在36～37℃之间，一旦出现异常状况，及时送至医院进行治疗；并将室内温度控制在24～26℃范围内，并将湿度控制在55%以上范围内；母亲严格按照最佳时间对新生儿进行喂养，采用最佳母乳喂养姿势；每天对新生儿进行皮肤护理清洁工作，确保新生儿拥有健康皮肤，同时检查新生儿的身体各方面，观察其是否出现干燥、黄疸、皮疹、红润等状况[4]。新生儿沐浴后，必须将其头部和身上水分擦拭干净，特别要将先盛而的皮肤褶皱部位擦拭干净，并于新生儿的颈部、腋窝和腹股沟部位涂抹爽身粉[5]。确保小儿脐部清洁干燥，每次沐浴后，指导新生儿抚摸，加快其成长发育，提升其免疫力，加强母婴之间的沟通和情感交流。同时，对新生儿的啼哭形式进行密切观察，依照新生儿的哭声持续时间、哭声长短、哭声高低和哭声强弱等状况，详细分析其啼哭原因，及时实施有效的解决措施，进而有效挽救其生命安全[6]；另外，关注新生儿的喂养状况和排便状况，若新生儿大便呈黄绿色，则表示其存在消化不良症状；若大便以硬装结块呈现，则表示蛋白质含量过多[7]。

1.3 观察指标

观察两组新生儿的体质量、身长和头围等生长发育状况，主要包括新生儿出院后1个月、出院后3个月和出院后6个月，将其各时间段的指标状况记录下来。

1.4 统计方法

该次研究中的全部数据都录入到SPSS 18.0统计学软件中，并总结此次研究结果。（x±s）表示计量资料，用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察两组新生儿的体质量状况

新生儿出院后1个月，两组的体质量差异无统计学意义（t=0.662，P>0.05）；而院后3个月、6个月两组新生儿的体质量均得到明显改善，而观察组新生儿的体质量分别为（6.20±2.05）kg、（8.66±0.71）kg明显优于对照组的（5.24±1.69）kg、（6.96±0.51）kg，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

2.2 观察两组新生儿的身长和头围状况

出院后1、3、6个月，两组新生儿的身长和头围指标差异无统计学意义（t=0.561，P>0.05）。

3 讨论

家庭延续性健康教育模式可谓是新生儿出院后重要的护理方式，可充分体现新生儿的身体发育状况。护理人员经过详细指导新生儿家属院后延续性健康护理教育，强化家属对新生儿眼部、皮肤以及口腔等部位的护理工作，使新生儿的身体健康得到保障[8]。该护理模式主要以家庭为核心，家庭人员必须将新生儿的关爱、照顾、护理等责任承担起来，确保新生儿健康成长[9]。相比于常规护理方式，家庭延续性护理模式可有效提升新生儿的配合性，且在医护人员的指导下，降低家庭护理工作中新生儿脐带、口腔、眼部等感染率，使新生儿的疾病防御和抵抗能力提升，确保新生儿良好成长发育。经过此次研究结果表明，新生儿出院后1个月，两组的体质量差异无统计学意义（t=0.662，P>0.05）；而院后3个月、6个月两组新生儿的体质量均得到明显改善，而观察组新生儿的体质量分别为（6.20±2.05）kg、（8.66±0.71）kg明显优于对照组的（5.24±1.69）kg、（6.96±0.51）kg，差异有统计学意义（t=4.623，P<0.05），与孔秋菊等研究[10]结果具有一致性（t=4.029，4.637，P<0.05）；而身长和头围指标差异无统计学意义（t=0.561，P>0.05），可见，家庭延续性健康教育模式的应用成效明显优于常规护理方式，有效促进新生儿的成长发育，提升家庭幸福指数，具有较高的应用价值，符合我国医疗事业的发展理念，应用前景良好。

总而言之，对新生儿实施家庭延续性健康教育模式，可有效加其健康发育，提升新生儿的生活质量，充分体现其价值意义，值得进一步推广采纳。

[参考文献]

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[2] 刘桂华， 钱小芳， 欧萍，等. 极低出生体质量早产儿家长延续性健康教育评价标准体系的初步研究[J].中华行为医学与脑科学杂志， 2014， 23（1）：69-72.

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[7] 钱小芳， 刘桂华， 欧萍，等. 极低出生体重早产儿家长院外育儿体验的质性研究[J]. 中国妇幼保健， 2015， 30（24）：4146-4148.

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[9] Meng Tingting， Li Yaling. Investigation and analysis of the needs of parental continuity care in preterm infants [J]. Journal of North Sichuan Medical College，2016，31（2）：257-260.

[10] 孔秋菊， 郭紅英， 陈庆文，等.早产儿居家护理延续服务需求状况的调查分析[J].全科护理，2016，14（25）：2666-2667.

（收稿日期：2018-02-28）