护理干预对缓解自然分娩产妇焦虑情绪的研究

朱蓓 欧阳虹

【摘 要】目的：探究护理干预对自然分娩产妇产后焦虑情绪的影响。方法：从我院2016年6月-2017年6月收治的产妇中随机选取100例自然分娩产妇为观察对象，根据护理方式的差异，分为对照组和观察组，每组50例。对照组50例产妇采用常规护理干预，观察组50例产妇在常规护理干预的基础上展开系统性心理护理。回顾性分析两组产妇产后抑郁、焦虑等情况。结果：观察组产妇焦虑情绪缓解情况优于对照组组，差异具有统计学意义。结论：系统性护理干预有助于缓解自然分娩产妇术后焦虑情绪，使其更快地实现角色转变，对其产后恢复和生活质量的提高均有积极影响。

【关键词】护理干预；产后焦虑；自然分娩

【中图分类号】 R271.43

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）11-196-01

自然分娩是最常规的妊娠结局之一，在分娩过程中除了使用缩宫素、镇痛剂等药物外基本无外力干预，但产妇在分娩过程中会承受身体、心理等多方压力，同时很多初产妇无法在产后迅速转变为母亲角色，很容易产生各种心理问题，这也是产后抑郁、焦虑情绪形成的主要原因[1-3]。为探究护理干预对自然分娩产妇焦虑情绪的影响，现选取100例自然分娩产妇为研究对象，探讨了护理干预对缓解自然分娩产妇焦虑情绪的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组研究共选取100例自然分娩产妇为观察对象，回顾性分析各产妇的临床资料，诣在探讨护理干预对产妇焦虑情绪的影响，资料均来源于我院2016年6月-2017年6月我院妇产科收治的自然分娩产妇，均为初产妇。根据护理方法的差异分为对照组和观察组，每组50例。

产妇一般资料如下：对照组50例产妇，平均年龄26.1±1.5岁，平均孕周39.3±2.1岁；观察组50例产妇，平均年龄25.8±1.7岁，平均孕周39.2±1.9岁；两组产妇年龄、孕周等一般资料无统计学差异（P<0.05），因此具有可比性。

1.2 方法 对照组采取常规护理干预，包括产前指导、产后按摩、会阴护理、并发症护理。

观察组在常规护理基础上展开系统性心理护理，具体如下：1）对产妇进行健康教育，将自然分娩的相关事项告诉产妇，让其了解自然分娩的各个流程，使产妇对分娩形成较系统的认识帮助其克服分娩过程中的紧张情绪。2）分娩过程中护理人员应给予产妇适当的鼓励和支持，可通过语言、肢体动作（比如握住产妇的手）、眼神等来实现。条件允许的情况下可在自然分娩过程中随着宫缩频率的增加进行解说，一方面可以让产妇了解分娩阶段，不至于产生恐慌，同时护理人员在解说过程中与产妇进行沟通一定程度上可以转移产妇注意力，适当缓解产妇分娩过程中的心理压力。3）完善产褥期护理的各个缓解，并在产后对产妇进行健康教育，主要内容包括各类疾病的母婴传播情况、哺乳的方法及注意事项，帮助产妇尽快转变为母亲角色。同时做好产褥期并发症的预防和护理，做好监测工作，同时定期对产妇进行心理护理，了解产妇心理状态并做好心理疏导和引导工作。

1.3 评价指标 使用产后抑郁自评量表进行产后焦虑、抑郁情绪评价，自评量表为我院在爱丁堡量表基础上自制，共计30个项目，总分30分。根据评分划分为无抑郁、焦虑情绪，轻度抑郁、焦虑，中度抑郁焦虑以及重度抑郁焦虑。具體如下：<9分为无异于、10-16分为轻度、17-23分为中度、>24分为重度。

分别于产前、产后、产褥期末进行三次评价，以最后一次量表评价为护理效果判定依据。

1.4 统计学方法 使用SPSS14.0软件对数据资料进行统计学处理，计量资料采用平均数±标准差表示，经X2检验，计数资料使用%表示，经t检验，当P<0.05时差异具有统计学意义。

2 结果

对所有产妇产褥期末最后一次量表评价结果进行对比和分析，结果显示，对照组产妇焦虑程度较高（78%），观察组产妇焦虑程度较低（60%），观察组产妇焦虑情况优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

分娩是每一个孕妇必然经历的过程中，同时分娩的过程会受到多种因素的影响，从而对产程产生影响[4]。尤其是分娩时的疼痛和紧张情绪会影响产妇呼吸，增加皮质醇的分泌量，从而对宫缩产生影响，这会增加自然分娩的难度和危险性，并其很容易给产妇留下心理障碍，不利于产妇产褥期恢复和产后生活质量的提高[5]。

研究表明抑郁和焦虑情绪是影响自然分娩的最主要情绪因素，所以在自然分娩产妇的临床护理中，调控产妇负面情绪是护理中的一个关键点。在本组研究中，共选取100例自然分娩的初产妇为研究对象，根据护理方法的不同分为观察组和对照组，利用自评量表对产妇焦虑情况进行评价和分析，结果显示在常规护理干预基础上展开系统性心理护理的观察组产妇焦虑程度（60%）低于仅采用常规护理干预的对照组（60%）产妇，这提示在自然分娩产妇的临床护理中，系统性心理护理有确切的应用效果，可有效降低产妇的分娩过程中和产褥期焦虑情绪，利用心理引导和角色引导，可帮助产妇在分娩后快速实现母亲角色转换，这对新生儿的生长发育和产妇产后生活质量的提高均具有重要意义。

参考文献

[1] 张娟英.人性化护理在产后护理中的应用[J].医学理论与实践，2015，26（5）：680一681.

[2] 王哗.人性化护理在妇产科护理中的作用分析[J].吉林医学，2015，34（29）：6193一6194.

[3] 符敬坦 ， 李丽娜 . 心理状态及护理在产妇产程中的应用 . 中国误诊学杂志 ， 2014，12（13）：3359.

[4] 王婷 ， 董莉 . 助产士在分娩过程中实施心理护理的体会 . 中国误诊学杂志 ， 2015，12（1）：224.

[5] 黄春英.高龄产妇心理护理对分娩方式和产程的影响[J].中国医药指南，2015，10（18）：338-339.