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腹透加中药保留灌肠与单纯腹透治疗慢性肾衰对比观察

2018-10-30葛春燕

健康大视野 2018年11期
关键词:腹透疗效

葛春燕

【摘 要】目的:探讨腹透加中药保留灌肠与单纯腹透治疗慢性肾衰的效果,总结相关临床经验。方法:选择我院收治的100例慢性肾衰患者作为研究对象,时间为2016年12月至2018年6月,随机抽签分为两组,对照组50例患者接受单纯腹透治疗,观察组50例患者在对照组基础上接受中药保留灌肠治疗,比较两组治疗效果。结果:与对照组相比,观察组患者的各项临床症状评分均明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间为(16.72±2.77)d明显短于对照组的住院时间(22.63±3.25)d,观察组患者的平均住院费用(6314.65±124.36)元明显低于对照组的平均住院费用(8834.18±182.40)元,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯腹透治疗相比,腹透加中药保留灌肠治疗慢性肾衰的临床疗效更为显著,能够有效改善患者的临床症状,缩短住院时间爱你,减轻患者的经济压力。

【关键词】慢性肾衰;腹透;中药保留灌肠;疗效

【中图分类号】R69 【文献标志码】

A

【文章编号】1005-0019(2018)11-110-02

慢性肾脏病发展到晚期表现为慢性肾衰,这一时期患者的肾脏功能出现了严重的问题,排泄功能遭到破坏,体内潴留的过多的废物和氮质,导致出现了水、电解质紊乱等问题[1]。慢性肾衰的病情复杂,病程长,且容易反复发作,患者需要接受长期的治疗,加重的患者的经济负担。本文对我院收治的慢性肾衰患者实施了腹透加中药保留灌肠治疗,探讨该方法与单纯腹透治疗的疗效比较,具体如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院收治的100例慢性肾衰患者作为研究对象,时间为2016年12月至2018年6月,随机抽签分为两组。所有患者均知情为本次研究对象,自愿接受本次研究,且本次研究已经过伦理委员会的批准。排除标准:存在严重贫血者;患有肛门疾病者。对照组50例患者中,男性28例,女性22例,年龄在62~81岁之间,年龄均值为(72.4±1.5)岁,病程在1-18年之间,病程均值为(12.4±1.3)年;观察组50例患者中,男性29例,女性21例,年龄在60~84岁之间,年龄均值为(73.0±1.3)岁,病程在1-17年之间,病程均值为(13.4±1.5)年。两组患者进行年龄、性别、病程等基本资料的对比,差异较小(P>0.05)。

1.2 方法 对照组患者接受单纯腹透治疗,连续治疗两周。观察组患者在对照组基础上接受中药保留灌肠治疗,内容为:医护人员应向患者耐心解释中药保留灌肠治疗的过程、好处以及相关注意事项,让患者能够接受该种治疗方式,在操作过程中患者会出现一些不适反应,密切观察患者的临床反应。中药保留灌肠的最佳时间为上午的9-10点之间,患者应保持空腹状态,药液温度保持在40℃即可,指导患者保持侧卧位,乙状结肠中段处放入石蜡油导管,固定导管,将灌肠速度调整在60-80滴/min之间[2]。灌肠结束后,指导患者保持平卧的姿势休息一会,将枕头垫在患者的臀下,取对侧卧位,让药液尽可能在在体内停留。每天操作一次,连续治疗两周。中药灌肠液成分为:30g蒲公英、30g生牡蛎和30g生大黄,水煎煮,200ml浓药汤一次服用。

1.3 观察指标 统计记录两组患者的住院时间以及住院费用。观察记录两组患者的恶心、

头晕、疲乏无力、食欲不振等各项临床症状的评分,评分越低说明临床症状越显著[3]。

1.4 统计学处理 研究数据录入SPSS22.0软件进行统计学处理,年龄、症状评分、住院时间、费用等计量资料使用均数±标准差表示,所有数据均符合正态分布,用t检验进行组间比较,治疗总有效率等计数资料用卡方检验进行分析。P<0.05时,表明2组慢性肾衰患者的相关研究数据对比,差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组的症状评分 与对照组相比,观察组患者的各项临床症状评分均明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05),如表1。

2.2 对比两组的治疗费用以及住院时间 观察组患者的住院时间为(16.72±2.77)d、平均住院费用为(6314.65±124.36)元,对照组患者的住院时间为(22.63±3.25)d、平均住院费用为(8834.18±182.40)元,相比之下,观察组患者的住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

慢性肾衰是临床中一种常见的慢性综合征,是由于机体水、盐、酸碱失衡导致的肾脏功能衰退。慢性肾衰会导致患者体内出现酸碱平衡失调、水电解质紊乱和代谢产物潴留等,其主要的临床表现为浮肿、尿少、食欲不振、恶心、呕吐、头昏乏力等,大大降低了患者的生存质量。中医认为慢性肾衰的发病机制是脾肾的不断衰败,水液代谢出现异常,导致了邪浊壅塞、湿热中阻以及瘀血凝滞。常规治疗慢性肾衰的方法为腹透,但其费用较高,疗效不明显,移植条件遭到限制。

本文研究结果显示,与对照组相比,观察组患者的各项临床症状评分均明显较高,住院时间明显较短,平均住院费用明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。说明腹透加中药保留灌肠治疗的临床效果更为显著,加快了患者的痊愈,减轻了患者的痛苦。慢性肾衰患者的肾脏功能障碍,清除尿素等毒性物质的能力较差,中药灌肠能够帮助肾脏将有毒物质从肠道排出,进而提高了临床治疗效果,加快了患者的康复。

综上所述,与单纯腹透治疗相比,腹透加中药保留灌肠治疗慢性肾衰的临床疗效更为显著,能够有效改善患者的临床症状,缩短住院时间爱你,减轻患者的经济压力。

参考文献

[1] 赵玉娟.腹透加中药保留灌肠与单纯腹透治疗慢性肾衰对比观察[J].新中医,2014,46(08):58-59.

[2] 汤毓.参麦注射液对气阴两虚证慢性肾衰腹膜透析患者的临床观察[D].湖南中醫药大学,2014.

[3] 邹川.慢性肾衰患者血清瘦素水平与营养不良及中医辨证关系的研究[D].广州中医药大学,2005.

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