中医情志护理干预在冰毒所致精神障碍患者护理中的临床应用价值

杨杏华 周慧萍 龚鹃容 赵灿

冰毒的主要组成成分为甲基苯丙胺, 由于甲基苯丙胺的制作过程极为简单, 近年来, 逐渐出现泛滥使用的趋势, 极易吸食成瘾, 反复或者大剂量使用冰毒易引发精神障碍［1-3］。本研究主要探讨了中医情志护理干预措施在冰毒所致精神障碍患者护理中的临床应用价值, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年1月～2017年12月在本院进行诊治的40例冰毒所致精神障碍患者, 随机分为观察组与对照组, 每组20例。观察组患者中男17例, 女3例；年龄18～57岁, 平均年龄(41.25±8.39)岁；吸食时间3～45个月,平均吸食时间(16.29±9.57)个月；病程1～43个月, 平均病程(15.24±9.26)个月。对照组患者中男18例, 女2例；年龄18～57岁, 平均年龄(42.51±8.54)岁；吸食时间3～45个月,平均吸食时间 (16.43±9.79)个月；病程1～43个月, 平均病程(15.38±9.26)个月。两组患者的一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 护理方法 对照组施以西医常规护理干预, 观察组联合施以中医情志护理干预, 具体内容如下。①情志调节：若冰毒所致精神障碍患者为心虚胆怯型, 则主要表现为抑郁、失望、焦虑和恐惧, 护理人员应开展有针对性的心理疏导,帮助患者保持乐观、开朗、积极的心理状态, 增强脏腑正气以及调整气血；若冰毒所致精神障碍患者为心肾不交型, 则主要表现为惶恐不安, 护理人员应积极对患者进行安慰以及鼓励, 认真向患者讲解慢性咳喘治疗成功的病例, 使患者的治疗自信心以及依从性增强, 调养心肾, 使患者保持心情舒畅。②饮食护理：按照冰毒所致精神障碍患者体质的差异采取不同的饮食护理调节, 指导痰湿型患者主要采取素食；直到阴虚型患者尽量多食用莲子粥、饮鲜果汁以及绿豆粥等,少食用肉类食物；对于血瘀型患者尽量多食用芹菜以及黄瓜,少食用脂肪含量高的食物。

1.3 观察指标及判定标准 ①采用SDS以及SAS评估两组患者的心理状况。②比较两组的临床护理满意度, 采用本院自行编制的护理质量满意调查表评判患者的护理满意度, 该护理质量满意调查表的内容主要包括以下5个项目：管理规范性(15分)、服务态度(30分)、服务及时性(30分)、护理人员的综合素质(10分)和住院环境(15分), 5个项目的评分值总计共100分, 评分值越高说明患者的临床护理满意度越高。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差()表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组SDS评分和SAS评分对比 护理干预后, 两组患者的SDS评分和SAS评分均明显低于护理干预前, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组护理干预后SDS评分(43.33±2.25)分和SAS评分(40.74±5.15)分明显低于对照组的(51.23±4.65)、(49.36±5.52)分 , 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。见表 1。

2.2 两组临床护理满意度评分对比 观察组患者的管理规范性、服务态度、服务及时性、护理人员的综合素质和住院环境等5项护理满意度评分均明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组SDS评分和SAS评分对比( , 分)

表1 两组SDS评分和SAS评分对比( , 分)

注：与对照组对比, aP＜0.05；与本组治疗前对比, bP＜0.05

组别 例数 时间 SDS评分 SAS评分对照组 20 护理干预前 56.43±5.75 53.14±6.37护理干预后 51.23±4.65b 49.36±5.52b观察组 20 护理干预前 55.38±4.76 54.09±7.43护理干预后 43.33±2.25ab 40.74±5.15ab

表2 两组临床护理满意度评分对比( , 分)

表2 两组临床护理满意度评分对比( , 分)

注：与对照组对比, aP＜0.05

组别 例数 服务及时性 服务态度 管理规范性 住院环境 护理人员的综合素质对照组 20 19.12±0.74 20.05±0.45 11.39±0.51 10.28±0.60 6.25±0.53观察组 20 26.46±0.71a 26.75±0.62a 14.21±0.41a 14.45±0.52a 9.42±0.46a

3 讨论

单纯给予西医护理干预措施无法对冰毒所致精神障碍患者的情绪障碍以及情志行为进行彻底的缓解, 中医情志护理干预可宁心安神, 舒缓情绪, 对冰毒所致精神障碍患者的治疗具有重要的临床意义［4-6］。如情志治疗的音乐疗法、语言疏导、情绪疏导等均能有效缓解患者的紧张、烦躁、抑郁、恐惧和焦虑情绪［7］。中医护理干预作为一种非药物疗法, 通过调和气血、疏通经脉、调整阴阳而发挥防病治病的临床目的, 且具有疗效稳定、无不良反应的特点。本研究结果表明,中医情志护理干预措施可以有效降低冰毒所致精神障碍患者SDS评分和SAS评分, 提高护理满意度, 值得应用推广。

综上所述, 中医情志护理干预在冰毒所致精神障碍患者护理中具有较高的临床应用价值。