新时代区属医院再创辉煌

王海英大兴区中西医结合医院（原红星医院）院长，兼任北京市第十五届人大代表、北京市大兴区人大常委会委员和中国农工民主党北京市大兴区工委副主委、北京医学会过敏变态反应分会委员。2003年获得“全国卫生系统抗击非典先进个人”和“全国优秀科技工作者”荣誉称号。

四年综合实力提升、瞄准中西医结合定位，三年基本完成大康复全院布局，院长王海英带领北京市大兴区中西医结合医院（又名“大兴区红星医院”）迎来了发展的机遇期与高峰期。

医院始建于1958年，2016年经北京市中医药管理局、大兴区卫生计生委正式批准成为区内唯一一家中西医结合医院。对这家医院来说，“中西医结合”既是全新的定位，又与医院发展血脉相通、渊源深远。

“中西医结合”准确定位

“医院享誉区内外、行业内的‘红星骨伤’品牌一直秉持、传承的就是传统医学的基因。”王海英向《中国医院院长》杂志记者介绍，红星医院1958年按照西医综合医院规制建院；发展至上世纪80年代，“红星骨伤”在医院建立品牌并发扬光大，迄今已传承至第五代。2018年，国家市场监督管理总局正式批准医院“红星骨伤”成为“注册商标”。

作为王牌科室，医院骨伤科于1984年5月成立，在国家体育总局安广林、任玉衡等老一辈医学专家的指导下，骨伤科团队长期开展非手术治疗脊柱关节损伤等疾病的临床与研究工作。医院曾为原国家体委运动员康复基地，同时设外宾病房，发挥体育国际交流的服务保障功能。

长期以来，以非手术、中医疗法为特色的骨伤科，与作为外科分支学科的骨科并存，形成了红星医院的特色。骨伤科和骨科联合成为北京市中医管理局“十三五”重点专科和大兴区医学重点学科，更成为医院成功转型“中西医结合”的力证。

2012年后，医院陆续将骨科、泌尿外科、神经外科等从大外科脱离，独立成科；对应疾病谱，大内科划分为神内、心内、消化、呼吸、内分泌、肿瘤等科室。这一年，王海英从大兴区人民医院副院长任上调至红星医院，在她的学科思路中，“骨伤科的品牌一定要更加响亮，但医院综合实力也要继续加强。”

王海英向记者介绍，医院始终坚持床位等资源向骨伤科倾斜，即便在此前中医服务项目收费畸低的情况下，医院仍然尽全力保全骨伤科的特色疗法“一个不落”，“确保治疗项目的完整性，确保品牌的延续与含金量！”但她继而表示，骨伤发展到一定阶段，会遇到瓶颈，“比如一些重症患者会出现合并血栓，疾病由轻转重、由慢转急的情况也不少见，这些都构成对医院综合实力的考验。”

以此为出发点，王海英上任后就与班子成员达成一致，医院仍然要做强西医综合。“按照疾病的广度与深度，构筑更加齐整的学科分支后，医院还新设了病理科、重症医学科，也添置了高压氧舱等，作为对学科深度发展的支持。”王海英如是介绍。

深度布局“大康复”

2016年，伴随学科实力的增强、服务链条的延伸，医院各项业务指标都有了巨大提升，但“压力仍然无所不在。”王海英向记者列举在北京南五环、医院所在地附近，首都医疗集团爱育华妇儿医院已于2014年开业，北京中医药大学附属东方医院、同仁医院陆续建立新院……医院发展不进则退。

这一年，北京市卫生计生委启动了十多家公立医院向康复机构转型的项目，大兴区中西医结合医院主动申报进入转型名单之列。按照市卫生计生委对转型康复机构在人员、科室、床位等方面的具体要求，医院领导班子、全体员工精心构思、落实每一项工作，而王海英看到其中最大的难点在于：如何将大康复的理念贯穿到每一项临床诊疗工作中去！她表示，“康复不仅仅是医疗环节末端的延续，而是早期介入、中期治疗，包括预防、康复都应该全程参与、全面渗透。”

这对以往临床科室的运行模式无疑构成了挑战，“一个一个科室去做工作、布试点”，王海英回顾，神经内科成为第一个康复医生与技师全面进驻的科室，“该科科主任年轻时曾经在康复医院进修过一年，对康复有着较高的接受度。”紧接着，骨科、骨伤科全面嵌入康复并构筑了一体化的诊疗模式；心脏康复作为“啃硬骨头”的工程由心脏科专家，也是业务副院长牵头做实……到了2018年，医院已构筑了骨伤、综合、神经、心脏、老年、重症、盆底、肿瘤等九个一体化康复治疗团队，构筑起强大齐全的康复网络。

在此过程中，康复与临床合作的紧密程度无疑日渐升高，相促相长之中成就了医院更闪亮的学科特色。比如重症医学科，王海英回忆说，一开始科主任也不太相信康复可以帮到上呼吸机的患者，但一个一个的奇迹发生后，大家相信了。

一位95岁、“上机”40多天的患者，在引入河南科技大学IOE技术确保营养的基础上，持续进行肺康复治疗，居然成功“脱机”了。王海英不由得感慨，“重症治疗到一定阶段，许多三甲医院会发现重症治疗对患者病情恢复有限，已不是最佳疗法，而以全面的康复理念作为支撑，治疗仍然有更进一步发展的空间。”

对骨科等手术科室而言，术前康复介入、术后的功能康复更是确保了50%的手术成效。以髋关节置换为例，当前医院已经做到患者术后24小时介入康复。

“专论骨科，我们可能不及一些专科医院；只论康复，我们也比不过建院更早的康复医院，但将中医、西医全面与康复相结合，我们有信心能做得更好！”王海英对医院前景信心十足。

“夹心层”医院人才建设观

无论是西医综合实力的提升，还是中西医结合、康复的复合型定位转型，王海英都十分肯定人才在其中的重要性。

以康复建设为例，医院在转型启动之初，就派出康复科全体医生、技师到北京大学第一医院康复科进修学习6个月；此后，通过全市统一的转岗培训、接收合作高校康复专业毕业生等渠道，截至目前，医院已培养持证康复技师60多名。此外，医院强调全体临床医生必须了解康复，规定所有外出进修的医生必须拿出固定时间到目的地医院的康复科学习，深入全面了解康复运行。

破解“夹心层医院”的人才瓶颈，医院近年来跨省份陆续成为陕西中医药大学、河南科技大学等高校的教学基地，既保证了人才梯队的完整性，也促进了教学相长之下医生在职学习的强化。

为康复发展增强后劲，医院还充分发挥地处北京、高水平专家资源云集的区位优势，聘请中国中医科学院望京医院康复治疗部主任董继革为指导专家，接受望京医院康复治疗师团队的长期指导；新开设的神经训导康复重点研究室则引进知名康复专家、中国神经训导康复治疗体系创始人赵文汝教授担任负责人。

借力医联体，探索医养结合，医院已组成六个专家团队定期到福利院和社区提供脉诊、推拿、针灸等理疗；今年底，医院牵头成立的包含大兴区18家基层医疗机构的区域康复专科医联体也将正式成立，并启动康复领域分级诊疗。

院长语录

● 医院享誉区内外、行业内的“红星骨伤”品牌一直秉持、传承的就是传统医学的基因。

● 康复不仅仅是医疗环节末端的延续，而是早期介入、中期治疗，包括预防、康复都应该全程参与、全面渗透。

● 专论骨科，我们可能不及一些专科医院；只论康复，我们也比不过建院更早的康复医院，但将中医、西医全面与康复相结合，我们有信心能做得更好！