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人性化理念在胫骨平台骨折急救护理中应用价值探讨

2018-10-24郑秀清

健康大视野 2018年9期
关键词:人性化理念胫骨平台骨折急救护理

郑秀清

【摘要】目的:探讨人性化理念在胫骨平台骨折急救护理中应用价值。方法:选取2016年12月-2017年4月期间在商丘市第一人民医院急诊外科治疗的25例胫骨平台骨折患者为对照组,选取2017年5月-2017年9月期间在我院急诊外科治疗的25例胫骨平台骨折患者为观察组。对照组采取常规护理,观察组采取人性化理念护理,比较两组患者心理应激及护理满意度。结果:干预前,两组患者SDS及SAS评分对比,差异无统计学意义(P>005),干預后观察组患者SDS及SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<005);观察组患者总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<005)。结论:人性化理念应用在胫骨平台骨折急救护理中,可有效改善患者心理应激反应,提高护理满意度,促进医患关系和谐。

【关键词】胫骨平台骨折;人性化理念;急救护理

【中图分类号】R683

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019(2018)09-050-01

胫骨和胫骨下端所接触的面称为胫骨平台,胫骨平台为膝关节重要负荷结构,若发生骨折,内外平台受力不均,骨关节会发生改变[1]。胫骨平台骨折导致患者行为受限,疼痛感剧烈,多数患者因治疗或移动产生的疼痛,导致治疗依从性较差,易产生焦虑、抗拒等负面情绪[2]。因此,临床在给予治疗的基础上应强化护理干预,要求护理人员必须有足够的耐心,充分重视患者内心需求。基于此,本研究进一步探讨人性化理念在胫骨平台骨折急救护理中的应用价值。具体信息如下。

1资料与方法

11一般资料选取2016年12月-2017年4月期间在我院急诊外科治疗的25例胫骨平台骨折患者为对照组,选取2017年5月-2017年9月期间在我院急诊外科治疗的25例胫骨平台骨折患者为观察组。对照组中男14例,女11例;年龄16-70岁,平均年龄(3946±628)岁。观察组中男15例,女10例;年龄15-69岁,平均年龄(3953±622)岁。统计学比较两组患者一般资料,差异无统计学意义(P>005),具有可对比性。患者及其家属均自愿参与本研究并签署知情同意书,本研究经我院医学伦理委员会批准。

12方法对照组采取常规急诊护理:细致观察患者骨折以及其他创伤面情况,判断其出血情况,迅速为患者补充血容量,固定骨折部位,避免损伤患者血管及神经。观察组采取人性化理念护理:整个护理及沟通过程贯穿人性化理念,从患者角度及需求出发,密切观察其生命体征、心理波动及创伤情况,具体措施如下:①热情接待患者入院,并为其介绍同病区病友,营造干净舒适的居住环境,消除患者陌生感;②了解患者既往病情,为患者及其家属宣教相关疾病知识及注意事项,介绍手术治疗过程,使患者做好心理准备;③患者因难以忍受的疼痛,易产生恐惧、紧张、焦虑等负面情绪,主动与其沟通,了解其内心想法,消除其负面情绪,以积极乐观的态度配合治疗;④注意搬动患者时动作要轻,避免因牵引带来的疼痛;⑤术中密切观察患者脸部情绪,可采取聊天的方式转移患者注意力,减轻疼痛感;⑥术后时刻关注患者生命体征,注意保暖,为患者制定针对性的康复训练计划,告知患者及其家属相关自护知识,尽早康复。

13观察指标①干预1个月后,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评价负面情绪,四级评分制,前者以50分为界值,后者以53分为界值,得分越高,表明患者抑郁、焦虑越严重[3]。②干预1个月后,采用我院自制调查问卷调查患者满意度,该表Cronbachs α系数为088,重测效度为087,满分10分,>8分为非常满意,6-8分为满意,<6分为不满意,总满意率=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。

14统计学方法采用SPSS210软件进行数据处理,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用x2检验,P<005为差异具有统计学意义。

2结果

21心理应激干预前,两组患者SDS及SAS评分对比,差异无统计学意义(P>005);干预后观察组患者SDS及SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<005)。见表1。

22护理满意度观察组患者总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<005)。见表2。

3讨论

保留正常的力学轴线、协调的关节功能和建立稳定关节是治疗胫骨平台骨折的目标,获得功能良好且无痛的膝关节,进而减少骨关节炎的发生[4]。传统手术治疗方法切口较长,手术创伤大,术后易发生膝关节粘连,致使早期功能锻炼困难。

人性化理念护理措施,要求护理人员从患者角度出发,为患者护理疾病的同时,重视患者内心想法,积极引导患者以乐观的态度面对治疗,为患者营造愉快、舒适的居住环境,促进患者早日康复[5]。本研究结果显示,干预1个月后,观察组患者SDS及SAS评分明显低于对照组,总满意率高于对照组,表明人性化理念应用于胫骨平台骨折急救护理中,可改善患者心理应激反应,提高护理满意度。胫骨平台骨折多由直接或间接暴力所致,发生较为突然,患者易产生较大心理反应,焦虑、急躁、恐惧易给患者造成心理障碍,无法配合治疗与护理,不能进行系统的功能性锻炼,因此对此类患者实施人性化护理显得尤为重要。人性化理念护理,要求以人为本,从患者入院开始,以热情的态度接待患者及其家属,为患者营造舒心、和谐的居住患者,消除患者陌生感;术前主动与患者沟通,为其讲解相关手术事项,可采取视频或图片的形式告知患者,消除患者因不了解手术过程所产生的恐惧心理;术中时刻陪伴患者,有任何需求或异常,及时采取解决措施;术后积极鼓励患者参与康复训练,注意饮食习惯,且告知患者及其家属相关自护知识;积极为患者办理出院手续,可采取定期电话回访的方式了解患者恢复情况,告知患者需定期检查,有任何异常情况及时就医[6]。

综上所述,胫骨平台骨折急救护理中采取人性化理念,可有效降低患者心理应激程度,提高护理满意度,促进医患关系和谐。

参考文献

[1]秦广珍,郭玲,刘华,等.微创治疗胫骨平台骨折患者围术期人性化护理效果研究[J].实用临床医药杂志,2016,20(22):93-96

[2]孟令桐.复杂胫骨平台骨折的治疗与护理[J].长春中医药大学学报,2016,32(02):388-389

[3]侯纪莲,李春.多元化护理康复锻炼在胫骨平台骨折中的应用效果[J].河北医学,2016,22(05):857-859

[4]饶佩玉,陈元芽,王思君.靶位超声透入药物及功能锻炼在胫骨平台骨折围术期的干预效果[J].中华现代护理杂志,2015,21(31):3808-3810

[5]刘茜,袁琼,张燕,等.胫骨平台骨折术后冷热敷护理对早期膝关节功能康复的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(10):57-59

[6]薛晓明,吴玲玲,秦玲,等.个案管理对胫骨平台骨折患者疼痛的影响[J].中华现代护理杂志,2015,21(10):1171-1173,1174

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