尿常规检验诊断小儿急性阑尾炎的临床价值研究

郑州大学第三附属医院（450000）马丹

急性阑尾炎属于儿科较为普遍见到的一种外科急性疾病。在诊断急性阑尾炎时，由于尿常规检验具有较强的准确性、敏感性，从使其具备有良好的诊断效果[1]。基于此，本文将通过研究尿常规检验诊断小儿急性阑尾炎的临床价值，得出如下结论。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从2014年3月～2016年4月在本院进行并予以尿常规检验诊断的小儿急性阑尾炎患者中随机抽取80例作为观察对象，并将其分为研究组（40例，尿常规检验）与对照组（40例，超声检查）。研究组中，有23例女性患者，17例男性患者；年龄在3～14岁之间，平均为（9.36±1.26）岁；病程在2～48h之间，平均为（20.36±3.21）h。对照组中，有22例女性患者，18例男性患者；年龄范围在2～13岁之间，平均年龄为（9.41±1.12）岁；病程范围在2～49h之间，平均病程为（20.21±3.52）h。两组对象在年龄及性别等一般参数上差距甚微，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。患儿的诊断及选入标准如下：选入的患儿全部产生典型的临床症状；盆腔、膈下等位置发生脓肿症状；患儿家属清楚了解本次的基本信息，并同意患儿参与本次研究且签署同意书，另外，仍需要院科教委员批准同意后方可进行。

1.2 诊断方法 研究组患者使用尿常规检验进行诊断，对照组患者则采取超声检查进行诊断。首先，在医院尿检处领取尿液盛装容器进行收集尿液，收集尿液的时间在患儿早上起床后的第一次尿液，收集中端尿液，体积大小大概为20mL左右。其次，当患儿的尿液收集完成之后，在接下来30～60分钟的时间范围内将患儿的尿液输送至尿检处实施检验。此外，需要注意的是女性患儿在进行收集尿液之前，必须要阴部进行清洁，清洁干净之后在进行收集尿液，这样做的目的是为了避免异物掉入到收集的尿液中。检测的指标具体包括：白细胞数目、红细胞数目、上皮细胞数目、 尿液颜色变化、酸碱度大小、管型、糖定性、尿的透明度、具体的比重以及蛋白质水平高低等。经过检测后，若是患儿尿液中的中粒细胞数目、白细胞数目呈大量增多趋势的时候，就可明确诊断为急性阑尾炎。

1.3 疗效标准 根据检测结果，将两组患者的疗效标准分为初步诊断、明确诊断、手术病理诊断、误诊以及漏诊例数等五个标准。当患儿住院治疗后，结合其以往的疾病史、临床特征表现，暂时诊断的患儿例数为初步诊断例数；经过采用尿常规、超声检查等检测手段之后，结合诊断的具体结果患儿例数为明确诊断例数；患儿通过利用手术病理诊断方式诊断患儿的例数为手术病理诊断例数；明确诊断例数、手术病理诊断例数二者间的数值差为误诊例数；未采用常规的诊断但手术病理确诊的患儿例数为漏诊例数。诊断准确率=手术病理诊断率/明确诊断率。

附表 两组患者的小儿急性阑尾炎诊断准确率比较（n/%）

2 结果

根据附表所示的研究数据，可知研究组的诊断准确率为94.59%，对照组的诊断准确率为88.57%。相比研究组，对照组的诊断准确率比较低，两组患者的研究数值差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

尿常规检验属于现代医学临床检验方法中最常使用到的一种常规检查项目之一。尿常规检验具有操作容易、准确度高、敏感性高等特征，其在进行诊断小儿急性阑尾炎或其他腹部疼痛疾病拥有明显的优势[2]。在本研究中，相比研究组，对照组的诊断准确率比较低，两组患者的研究数值差异存在统计学意义（P＜0.05）。进一步证明了尿常规检验运用于诊断小儿急性阑尾炎的有效性。

综上所述，尿常规检验运用于小儿急性阑尾炎的临床诊断，具有极高的诊断准确性，并且其还拥有操作简单、方便等的优势，对于诊断小儿急性阑尾炎疾病有较好的临床价值，值得在该病的临床诊断中大力推广使用。