预见性护理对脑出血急性期患者便秘及护理满意度的影响

刘 敏

（镇江市第一人民医院，江苏 镇江 212001）

脑出血急性期患者卧床时间长且出外活动率较低，其容易出现便秘情况，由此，本研究对预见性护理应用在脑出血急性期患者临床中的效果进行分析，现将结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料选取2016年12月-2017年12月本院收治的脑出血急性期患者50例，按照不同护理方法分为对照组（25例）和研究组（25例），对照组男女比为17:18，年龄37-74岁，平均（44.37±6.66）岁，出血量8-48ml，平均（26.37±6.25）ml；研究组男女比为18:17，年龄38-75岁，平均（45.33±7.01）岁，出血量7-47ml，平均（27.37±6.32）ml。两组患者的性别、 年龄和出血量等基线资料无显著差异（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

对照组予以常规护理：本组患者出现便秘情况后予以常规处理，包括临床指导、宣教。研究组予以预见性护理：⑴患者入院后需要予以信息登记，要求护理人员采用亲切的态度与患者及其家属沟通，耐心解答患者的疑问；⑵患者住院后可以借助于讲座、宣讲等形式予以相关知识宣传；⑶待患者病情稳定后需要指导患者进行运动，包括患侧被动活动、提肛运动、健侧主动活动，以患者实际情况为基础制定患者的运动计划；⑷帮助患者进行腹部按摩，用手掌小鱼肌肉在患者肚脐周围性推拿按摩处理，增加肠胃的蠕动以增加消化，提醒患者家属叮嘱患者在早餐后督促便秘，形成患者的排便意识。

1.3 观察指标及判定标准

统计两组患者护理后满意度情况，采用护理工作满意度调查表进行， 以100分为总分，分为不满意(0-30分)、基本满意(31-60分、满意(61-90分)和非常满意（91-100分）[1]。统计两组便秘率发生情况，包括轻度便秘（1次/2天）、中度便秘（1次/4天）和重度便秘（1次/9天）、不便秘四种[2]。

1.4 统计学分析

所有数据用SPSS21.0软件进行统计分析，以均数标准差（±s）表示一般资料，应用t检验，以百分比（%）表示计数资料，以x2检验，P＜0.05差异具统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度情况

研究组患者护理后护理满意度96.00%高于对照组80.00%，比较差异具统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1 两组患者护理满意度情况[n(%)]

2.2 两组患者便秘情况

研究组患者护理后不便秘率24.00%高于对照组8.00%，比较差异具统计学意义（P＜0.05），如表2。

表2 两组患者便秘情况[n(%)]

3 讨 论

脑出血急性期患者的脑部在一定时间出现缺血、缺氧情况，进而导致其供能不足，出现脑出血，本病患者需要长时间卧床休息，且不能够经常出外活动，因此容易出现负性情绪和便秘状况[3]。便秘时患者需要用力排便，可能导致其腹内压升高情况出现，进而加速患者脑血流速，再次导致脑出血情况出现。本研究针对本院收治的50例脑出血急性期患者的资料进行分析，其研究结果令人满意。

患者的脑功能受损对其排便反应重视造成影响，因此患者多出现便秘情况。本研究结果显示研究组患者护理后护理满意度96.00%高于对照组80.00%，研究组患者护理后不便秘率24.00%高于对照组8.00%；该结果证实，脑出血急性期患者采用预见性护理可显著提高患者的护理满意度，还可改善患者的便秘率情况。分析其原因在于，预见性护理不仅针对患者的负性心理情绪予以调节，主要是预见性护理采用亲切的态度与患者进行沟通交流实现的；除此之外，预见性护理还重视对患者进行运动指导和健康宣教，并帮助患者进行腹部按摩，其主要目的在意帮助患者形成及时便秘的意识，因此，具有改善便秘的效果。

综上所述，预见性护理因为其自身具有计划性和规划性，因此可有效提高脑出血急性期患者的护理满意度，并降低患者出现便秘的情况，故值得临床推广。