心理护理对孕产妇的妊娠结局及产后抑郁发生率的影响研究

2018-10-22常龙梅

实用临床护理学杂志(电子版) 2018年39期

关键词：孕产妇孕妇产妇

常龙梅

（重庆市忠县妇幼保健计划生育服务中心，重庆 404300）

根据相关调查发现，大部分孕产妇对分娩存在着较大的恐惧心理，因此在分娩时可能会出现强烈的应激反应，从而发生难产和并发症。今选取我院2016年10月～2017年12月收治的100例孕产妇进行研究，并对研究数据做了统计分析，具体研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月～2017年12月我院所收治的孕产妇100例作为研究对象，根据其病历号分为常规组和研究组，各50例。常规组50例，年最小为21岁，最大为33岁，平均年龄为（27.5±18.13）岁；孕周为（39.5±3.13）；研究组50例，年龄最小为23岁，最大为29岁，平均年龄为（26.5±19.03）岁孕周为（40.5±3.06）；两组患者一般资料资料进行对比无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对常规组患者使用常规护理，具体内容有产前检查、待产、指导产妇如何分娩、简单培训等，研究组患者在常规组患者的护理基础上继而实施心理护理，具体的护理内容有以下几个方面。

1.2.1 产前心理疏导

护理人员必须要提前分析孕产妇的抑郁程度、家庭状况、心理健康等，从而进行针对性的心理护理，根据孕产妇的性格特征以及家人来制定护理方案，有效地引导孕产妇心理向着正确的方向发展[1]。产妇在分娩前后的心理状态是极为重要的，因此护理人员必须要密切关注产妇的情绪变化，尽量满足产妇的合理要求，对产妇的心理进行积极地引导，告知孕产妇分娩时的痛苦是短暂的，新生儿带来的欢乐是长久的，通过循序渐进的疏导来消除产妇的负面情绪，避免产妇发生抑郁。

1.2.2 行为护理

护理人员可以为孕产妇提前发放一些相关的健康手册，鼓励孕产妇进行社交活动，逐渐的消除孕产妇的负面情绪。

1.2.3 家属教育

家属的陪伴、态度直接决定了孕产妇的心理情绪，因此，护理必须要对家属进行教育干预，及时告知家属孕产妇存在的所有不良情绪以及解决对策，让其家属尽量给予孕产妇陪伴，并多参与一些日常活动，如散步、听音乐、看电视等。

1.2.4 产程心理护理

孕妇在分娩时由于阵痛会出现情绪低落、恐惧等，甚至是失声痛哭等。因此，护理人员必须要注意孕妇的变化，紧握孕妇的手并轻抚其脸颊，通过言语鼓励来增强孕妇的分娩信心。同时，护理人员还要主动为孕妇补充水分，多次为孕妇讲述宝宝趣事，在激发母爱的同时起到鼓励的效果。除此之外，护理人员要告知孕妇在宫缩之间放松休息，积蓄体力，提高疼痛忍耐力，引导患者不要依靠失声痛哭来缓解情绪，而是告知患者正确的呼吸方式来减少疼痛感觉[2]。

1.2.5 产后心理护理

产后心理对于孕产妇的抑郁发生率有着很大的影响，因此，护理人员在孕妇分娩结束后，一定要进行一对一的护理，及时告知婴儿的出生状况，平复孕妇情绪。同时还要告知孕妇产后需要注意的事项以及婴儿可能会出现的疾病和治疗方法。对于产后疼痛的孕妇护理人员需要耐心的安慰，通过鼓励和引导来减缓患者的不良情绪，避免发生抑郁[3]。

1.3 护理观察指标

讲过护理之后，两组患者的都有抑郁发生的情况，抑郁情况以无抑郁、轻度、中度和重度来表示；妊娠结局以产后出血、自然分娩、新生儿窒息来分析。

1.4 统计学方法

本次研究对数据进行统计分析和处理得是SPSS19.0统计软件包，计数资料用（n/%）表示，采取检验，对比以P＜0.05认为有统计学意义。

2 结果

2.1 抑郁发生情况对比

经过护理之后，研究组（46.22%）的抑郁发生率比常规组（80.13%）的抑郁发生率高，P＜0.05，具体情况见表1。

表1 两组患者抑郁情况比较[(n)，%]

2.2 妊娠结局对比

经过护理之后，研究组的孕产妇妊娠结局优于对照组的孕产妇妊娠结局，P＜0.05，具体情况见表2。

3 讨论

常规的护理模式只能够给予患者较大的生理支持，对于心理因素不太容易注意到，导致孕产妇缺乏正确的心理引导而发生抑郁，妊娠结局并不是很好。通过研究表明常规组的护理效果比研究组低，具有统计学意义，P＜0.05，原因为：对于孕产妇而言，医护人员给予充分的心理护理、行为护理、家属教育、产程护理以及产后护理，能够有效缓解疼感和不适感，增强了孕产妇的分娩信心。心理护理能够提高妊娠结局，降低抑郁发生率。