基层医院心内科住院患者常见用药问题

任振永

【摘 要】心内科是医院的重要科室，承担着重要的医疗责任。近年来，随着心血管疾病的发生率日趋上升，增加了临床治疗的负担。在临床上，心血管疾病的治疗具有一定的难度，治疗方法和用药具有复杂性，在为患者施药的过程中，由于多方面因素的影响，造成不合理用药等情况的发生，降低了内科住院患者用药的安全性，不仅会降低患者的满意度，还会影响患者的康复。本文叙述了常见用药问题，还阐述了规范合理用药的措施。

【关键词】心内科；合理用药；住院患者

随着医疗技术的进步，医药事业的发展，在临床上可以治疗心血管疾病的药物和方式呈现出多样性。由于心血管疾病的特殊性，治疗心血管疾病的方法十分复杂且具有多样性的特点，因此，增加了临床用药的难度。在心内科住院患者治疗中，在为患者实施药物治疗的时候，由于可用的药物具有多而杂的特点，部分医生的给药的过程中容易出现差错，从而造成许多的用药问题，不仅影响患者的康复，降低临床治疗的效果，还会降低患者对治疗的信心，引发医疗纠纷事件。面对不良用药问题，应该加强对科学用药、合理用药的研究，提高用药的安全性，一方面，可以提升心内科住院患者治疗的效果，促进患者的康复；另一方面，还可以提升患者对医疗服务的满意度，从而促进医患良好关系的建立，降低医疗纠纷事件的发生率。

1 常見用药问题

随着医疗体制改革的推进，临床合理用药的重要性逐渐被重视。近年来，医药事业不断发展，药物的分类越来越多，在临床上，治疗心血管疾病的药物也越来越多，提高了心血管疾病治疗的效果，但是随着药物种类的复杂化，也增加了临床用药的难度，提高了临床不合理用药问题的发生率，导致医疗不良事件的发生，不仅影响了患者的治疗效果，还可能导致医疗纠纷事件的发生。在心内科住院患者的治疗中，常见的用药问题主要体现在以下几个方面：1、抗菌药物的使用不合理，心内科疾病成病原因复杂，诱发因素具有多样性，在临床治疗中，还有多种并发症情况，临床治疗方案多样化，药物复杂，且用药量大。近年来，医药市场的发展，在心内科疾病治疗中多种新药的上市为心内科疾病的治疗带来了新的希望和挑战，其中，抗菌类药物使用不合理、不科学的情况时有发生，不仅降低了治疗效果，还影响患者的康复。由于学科知识的限制，部分医务人员对抗菌药物的药性、用量、用途、注意事项等不够了解，在开处方的时候，部分医务人员为对药物进行全面的了解而单纯的凭借自己的经验为患者开具处方，造成部分患者药物不适反应，从而降低了治疗的效果。另外，部分医务人员的施药的过程中，缺乏必要的具有针对性的用药测试，降低了用药的安全性；2、药物搭配不合理，一般来说，心内科疾病药物的成分十分复杂，药物的物理特性具有不同性，部分医务人员在进行施药的过程中，对药物的物理特性以及化学成分认识不足，会出现一些药物搭配问题，例如：部分药物之间由于成分原因不能搭配使用；部分药物的使用需要按照一定的顺利进行，药物搭配不合理会造成患者不是反应，引起不良用药问题；3、药物的使用方式较为混乱，药物治疗的方式的合理选择可以有效地发挥药物的效力，提高治疗的效果，然而，在临床施药的过程中发现，部分需要静脉注射的药物被改成了肌肉注射的形式，降低了疗效，而部分药物无按照正确的用药频率使用，出现了药物使用方式混乱的问题，临床上，许多药物需要按照特定的使用方法才能够在疾病的治疗中发挥出最佳的治疗效果，但是由于方式运用混乱，导致临床药效不佳；4、药物选择不对症，在用药中，最常见的药物不对症情况便是医务人员开具的药物和实际的诊断结果不相符，例如：患者在出现糖尿病和高血压合并疾病的情况下，医务人员在诊断结果中未注明有高血压单记录了糖尿病，而开具的药物缺是治疗高血压的药物，由于医务人员记录不全面可能导致药不对症现象的发生。

2 合理用药的措施

合理用药是解决心内科住院患者常见用药问题的重要途径，加强对合理用药的研究，有利于提高临床用药的安全性，提升治疗效果。加强合理用药的措施有以下几点：1、完善心内科用药监督机制，加强用药监督，提升用药的合理性，建立独立的监管管理部分，提高医务人员对合理用药的重视，在监督部分中配备拥有专业资质的监督管理人员，加强对何来用药的专业监督，从而提高用药的安全性；2、重视对患者观察，注意观察患者的用药情况，进行全程跟踪分析，记录患者用药后的反应，根据患者的实际情况，并结合临床用药规范等内容，合理调整患者的用药方式、剂量等，提高药物的效果，促进患者的康复；3、提高医务人员对心内科疾病各类药物的了解，可以在科室内展开药物知识专题讲座，组织并号召医务人员积极参与，提高医务人员对药物剂量、注意事项、风险、使用方式等内容的了解，提高临床用药的合理性，加强对医务人员的考核，提升医务人员对药物知识学习的重视；4、加强新药的针对性实验研究，了解便全面的掌握新型药物的各种信息，积极召开经验交流会，加强交流，提升用药的安全性。

3 结语

综上所述，心内科是医院中的重要科室，心内科疾病具有病因复杂等特点，增加了临床治疗用药的难度，另外，心内科疾病并发症较多，临床表现具有多样性，对临床药物的要求较高。医务人员在用药的过程中，应该加强对药物知识的了解和认识，全面的掌握患者的实际情况，合理的、科学的选择治疗药物，应用合理的使用方式，发挥药物的最佳效果，有利于提高临床治疗效果，提升患者对临床医疗服务的满意度。

参考文献：

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